Prehľad a alergie na sulfitové alergie

Sulfity sa používajú po stáročia, hlavne ako potravinárske prídavné látky, ale tiež sa vyskytujú prirodzene v potravinách, ako sú kvasené nápoje a vína.

Príklady siričitanov zahŕňajú: ♣ siričitan sodný ♣ hydrogensiričitan sodný ♦ metabisulfit sodný ♣ hydrogensiričitan draselný ♦ metabisulfit draselný ♣ oxid siričitý

  • preskúmame základy sulfitovej alergie vrátane toho, ako je diagnostikovaná a ako môžete zabrániť vzniku reakcie, ak máte bola diagnostikovaná s touto alergiou.
  • Prehľad
  • Dobrou správou je, že sulfity spôsobujú u väčšiny ľudí veľa ľudí bez problémov bez alergií a astmy, aj keď sú spotrebované veľké množstvá.
  • Napriek tomu v približne 5 percentách ľudí s astmou je známe, že sulfity zvyšujú príznaky astmy, najmä u dospelých s ťažkým ochorením. Početné dobre kontrolované štúdie ukazujú, že niektorí astmatici môžu po konzumácii potravín / nápojov obsahujúcich siriť alebo pri inhalovaní sulfitových výparov alebo výparov mať ťažké symptómy astmy.
  • Menej známe je o úľoch / opuch a anafylaxii ako výsledok sulfitov, aj keď boli opísané rôzne prípady, v ktorých konzumujúce potraviny / nápoje obsahujúce siritidu viedli k závažným alergickým reakciám. Niektorí z týchto ľudí dokonca mali pozitívne kožné testy na sulfity, čo naznačuje prítomnosť alergických protilátok na konzervačné činidlo.
  • Iné osoby prekonali ťažké reakcie z liekov obsahujúcich siriti, vrátane intravenóznych liekov a inhalačných liekov. Tieto reakcie zahŕňali sčervenanie, žihľavku a pokles funkcie pľúc v dôsledku podávaných liekov.

Sulfity sa nezdajú byť vinníkom u ľudí trpiacich opakovanými epizódami anafylaxie neznámej príčiny. Taktiež nie sú rizikom anafylaxie u ľudí s mastocytózou a zdá sa, že predstavujú malé až žiadne riziko pre ľudí bez astmy a bez atopie.

Príčiny

Nie je úplne známe, ako sulfity spôsobujú reakcie u určitých ľudí. Niektorí ľudia jednoznačne robia alergické protilátky proti sulfitom, zatiaľ čo iné nie. Plyn generovaný sulfitmi môže spôsobiť svalové kŕče v pľúcach niektorých astmatikov, alebo by mohol súvisieť s neschopnosťou niektorých ľudí metabolizovať sulfity vhodným spôsobom.

Diagnóza

Zatiaľ čo pri kožných testoch boli hlásené prípady hlásenia alergie na siričitany, nie je k dispozícii žiadny spoľahlivý, komerčne dostupný kožný test alergie na siričitany. Diagnóza je zvyčajne naznačená anamnézou nežiaducich reakcií po konzumácii potravín obsahujúcich sulfit alebo liekov. Na potvrdenie diagnózy však môže alergik uskutočniť perorálnu výzvu pre pacienta s podozrením na alergiu na siričitany.

Tento postup spočíva v tom, že človeku sa zvyšuje množstvo siričitanov, aby sa prehĺbilo, zatiaľ čo sa pozorne sledoval funkcia pľúc a vitálne znaky. Významný pokles funkcie pľúc potvrdzuje citlivosť na siričitany.

Tento test by sa mal vykonať len pod priamym dohľadom lekára, ktorý bol vyškolený a má skúsenosti s týmto postupom.

Prečo sú síry pridané do potravín

Sulfity sa pridávajú do potravín z rôznych dôvodov.

Medzi ne patria:

Zníženie poškodenia baktériami

Spomalenie hnednutia ovocia, zeleniny a morských plodov

Inhibícia rastu baktérií počas fermentácie vín

Kondicionovanie cesta v mrazenom koláči a pizzovej kôre

Bielenie efektov na maraschino čerešne a hominy

V minulosť, sulfity boli pridané do čerstvých potravín v reštauráciách a obchodoch s potravinami, aby sa zabránilo hnedu. Zvýšenie reakcií viedlo Food and Drug Administration (FDA) k zákazu používania siričitanov v čerstvých potravinách v roku 1986, najmä na čerstvý šalát v šalátových tyčinkách.

FDA teraz vyžaduje, aby sa na etikete uviedla akákoľvek potravina obsahujúca viac ako 10 ppm koncentrácie sulfitov.

Je to preto, že potraviny, ktoré obsahujú menej ako 10 ppm sulfitu, nepreukázali príznaky ani u ľudí alergických na siričitany.

  • Potraviny, ktoré obsahujú síry
  • Existuje množstvo potravín, ktoré obsahujú sulfity. Tu sú príklady potravín rozdelených na úroveň sulfitu nájdenú v tejto konkrétnej položke:
  • Viac ako 100 ppm sulfity
  • (veľmi vysoké hladiny, striktné vyhýbanie sa odporúča u ľudí s alergiou na sulfit)
  • Sušené ovocie (okrem tmavých hrozienok a sliviek)

(Nemrazené)

Balená limetková šťava (nemrznúca)

Víno

Melasa

Kyslá kapusta (a jeho šťava)

Hroznová šťava (biela, biela šumivá, ružová šumivá, červená šumivá) Nakladaná koktailová cibuľa

  • Medzi 50 a 99,9 ppm sulfity
  • (mierne až vysoké hladiny siričitanu, vyhýbanie sa odporúča u ľudí so sulfitovou alergiou)
  • Sušené zemiaky
  • Vinný ocot
  • Gravies / omáčky
  • Ovocné polevy
  • Maraschino čerešne
  • Medzi 10 a 49,9 ppm sulfity

mierne hladiny siričitanu, môžu spôsobiť príznaky u ľudí s ťažkou sulfitovou alergiou) Pektín

  • Čerstvé krevety
  • Kukuričný sirup
  • Nakladané papriky
  • Nakladané mäso
  • Kukuričný škrob

Hominy Mrazené zemiaky

  • Javorový sirup
  • Dovážané džemy a želé
  • Čerstvé huby
  • Dovezené párky a mäso
  • Cordials (alkoholické)
  • Dehydrované zeleniny
  • Rôzne syry
  • Cornbread / muffin zmes
  • Konzervované / jarred škeble
  • Clam Chowder
  • Avokádo dip / guacamole
  • Dovážané ovocné šťavy a nealkoholické nápoje
  • Múčniky a jablkový ocet
  • Menej ako 10 ppm sulfity
  • (veľmi nízke hladiny siričitanov, všeobecne nepredstavujú riziko ani pre ľudí so sulfitovou alergiou)
  • Sladový oct
  • Konzervované zemiaky
  • Pivo
  • Suchá polievková zmes
  • Nealkoholické nápoje
  • Mrazená pizza a koláče

Cukrový cukor Želatína

  • Coconut
  • Čerstvý ovocný šalát
  • Domáce džemy a želé
  • Crackery
  • Cookies
  • Hrozno
  • Vysoko fruktózový kukuričný sirup
  • Lieky, ktoré obsahujú síry
  • Sulfity sa pridávajú k niektorým liekom pre svoje antioxidačné vlastnosti, hnednutie liekov. Sulfity sa pridávajú do injekčného epinefrínu (napríklad EpiPen), aby sa zabránilo hnedeniu, čo znižuje účinnosť lieku.
  • Nebol však hlásený, že epinefrín spôsobuje nežiaduce reakcie u ľudí s alergiou na sulfit a nemal by byť odopretý pri alergickej núdzovej situácii. Injekčný epinefrín môže u ľudí s alergiou na siričitany prežívať anafylaxiu. Niektoré roztoky inhalátorov používané na liečbu astmy obsahujú siričitany, hoci mnohé lieky na liečbu astmy majú odstránené sulfity z bezpečnostných dôvodov. Ľudia so sulfitovou alergiou by sa mali vyhýbať liekom obsahujúcim sulfity, s výnimkou injekčného epinefrínu (napríklad EpiPen a Twinject).
  • Tu sú príklady liekov, ktoré obsahujú sulfity:
  • Bronchodilatátorové roztoky pre astmu
  • Adrenalin chlorid 1: 1000 koncentrácia (epinefrín)
  • Bronkosol (izoetarín)
  • Isuprel (hydrochlorid isuprelu)

Topické očné kvapky

Bleph-10 (sulfacetamide sodium) -Dex, Ocu-Dex (dexametazón)

Pred-Forte (prednisolón acetát)

Pred-mierny (prednizolón)

Injekčné lieky

Adrenalín, Ana-Kit, EpiPen (epinefrín)

  • A-Hydrocort, Solu-Cortef )
  • Amikin (amikacín)
  • Aramin (metaraminol)

Celestone (betametazónfosfát)

  • Compazín (prochlorperazín)
  • Decadron (dexametazónfosfát)
  • Demerol (meperidín)
  • Dopamín

Garamycín ◊ Isoetharín HCl ↔ Isuprel (inzulín izoproterenol)

  • Levophed (norepinefrín)
  • Nebcín (tobramycín)
  • Novokain (prokaín)
  • Phenergan (prometazín)
  • Roztoky na celkovú parenterálnu výživu a dialýzu
  • Thorazín (chlorpromazín)
  • Xylokaín s epinefrínom (lidokaín s epinefrínom)
  • Liečba
  • Všeobecne sa u ľudí so známou alebo predpokladanou alergiou na sulfit majú vyhnúť potraviny a lieky, ktoré obsahujú sulfity. To by malo byť úspešné vzhľadom na mandát FDA na označovanie potravín obsahujúcich sulfity menej ako 10 ppm.
  • Okrem toho, zatiaľ čo zákaz FDA pre sulfity z čerstvého ovocia a zeleniny v reštauráciách (napríklad v šalátových tyčinkách) významne znížil riziko náhodného požitia siričitanov, v reštauráciách zostávajú neznačené sulfit obsahujúce potraviny, pričom sulfity v zemiakoch sa považujú za významné znepokojenie. Preto by alergickí pacienti na sulfite mali vyhnúť všetkým produktom zemiakov pri jedle von, s výnimkou pečených zemiakov s neporušenými kožkami.
  • Napokon, ak sa spotrebuje produkt obsahujúci sulfit a vyvíja sa alergická reakcia, musí sa táto špecifická reakcia liečiť. Napríklad ťažká alergická reakcia a anafylaxia môžu vyžadovať liečbu injekčným epinefrínom, zatiaľ čo príznaky astmy môžu vyžadovať použitie inhalačných roztokov bronchodilatátora (roztoky, ktoré neobsahujú siričitany).
  • Na tejto poznámke je dôležité, aby ľudia s ťažkou sulfitovou alergiou niesli injekčný epinefrín (EpiPen alebo Twinject) a získali náramok Medic-Alert.
  • Slovo od Verywell
  • Veľký obraz tu je, že sulfitová alergia je nezvyčajná a väčšinou sa vyskytuje u ľudí s ťažkou astmou. Avšak ak máte astmu, nemali by ste nevyhnutne vyhnúť potraviny obsahujúce siriti, pokiaľ vy a váš lekár nepredpokladáte, že máte alergiu na sulfit alebo ste boli diagnostikovaný.

Like this post? Please share to your friends: