Spôsob, akým sa OA vyvíja, je v skutočnosti pomerne zložitý, ale v konečnom dôsledku zahŕňa zničenie tkaniva, ktoré chráni kosti pred trením (toto tkanivo sa nazýva kĺbová chrupavka).
Táto deštrukcia tkaniva spúšťa rast kostí, ktorý bohužiaľ vytvára kostné ostruhy a deformované kĺby, čo ďalej zhoršuje funkciu kĺbu.
Z dôvodu príznakov, najmä bolesti spôsobenej osteoartritídou, ľudia s OA prirodzene hľadajú terapie, ktoré môžu zmierniť bolesť. Potravinové doplnky sú čoraz populárnejšie, najmä pre tých, ktorí nemôžu užívať tradičné lieky na uvoľňovanie OA, ako sú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID).
Jeden doplnok stravy, ktorý používajú niektorí ľudia na liečbu OA, sa nazýva SAM-e (S-adenosylmethionín).
Pochopenie SAM-e
Možno vás prekvapí, že SAM-e sa v ľudských bunkách nachádza prirodzene. Je vyrobená z aminokyseliny nazývanej metionín a zohráva úlohu pri regulácii určitých biochemických procesov v bunkách, ako je udržiavanie bunkových membrán, odstraňovanie toxických látok z tela a vytváranie chemických látok zlepšujúcich náladu.
Zaujímavé je, že SAM-e bol spočiatku skúmaný za svoju úlohu pri depresii. V depresívnych štúdiách niektorí účastníci s OA zaznamenali zlepšenie kĺbových symptómov po užití SAM-e. Tým sa začal bližší pohľad na úlohu SAM-e ako prostriedku na zmiernenie bolesti pre pacientov s osteoartritídou.
Bohužiaľ, výsledky štúdií na SAM-e neposkytli dôkazy o jeho účinnosti.
V skutočnosti štúdie ukázali, že v porovnaní s placebom je SAM-e približne rovnaké pri zmierňovaní príznakov bolesti súvisiacej s OA a fyzickej funkcie.
V porovnaní s NSAID, štúdie ukazujú, že tí, ktorí užívali SAM-e mali podobnú úľavu od bolesti a zlepšenie funkcie kĺbov, hoci vedľajšie účinky boli v skupine SAM-e menej.
Napokon, v staršej malej štúdii porovnávajúcej 1200 mg denne SAM-E s 200 mg denne Celebrexu počas 16 týždňov (pri kolennej osteoartritíde), Celebrex v prvom mesiaci vykazoval signifikantne viac bolesti ako SAM-e. V druhom mesiaci však medzi SAM-e a Celebrexom nebol žiadny významný rozdiel.
Výskumníci z tejto štúdie dospeli k záveru, že SAM-e bolo pomalšie, ale postupom času bolo rovnako účinné ako Celebrex pri liečbe kolennej osteoartrózy.
Potenciálne nepriaznivé účinky SAM-e
Tak ako väčšina liekov alebo doplnkov, SAM-e môže viesť k niektorým nepriaznivým príznakom, hoci tieto sú menej časté a zvyčajne sa vyskytujú vo vysokých dávkach. Tieto nepriaznivé účinky môžu zahŕňať:
nevoľnosťplynatosť
- hnačka
- vracanie
- bolesť hlavyOkrem toho môže SAM-e interagovať s niektorými doplnkami stravy alebo liekmi, ako sú antidepresíva, L-tryptofán alebo ľubovník bodkovaný. Preto je také dôležité, aby ste povedali svojmu lekárovi všetky lieky, ktoré užívate, vrátane akýchkoľvek liekov, ktoré nie sú dostupné na trhu.
- Odborníci tiež odporúčajú vyhýbať sa SAM-e, ak máte bipolárnu poruchu alebo Parkinsonovu chorobu. Taktiež bezpečnosť SAM-e nebola hodnotená počas tehotenstva alebo dojčenia, takže sa treba vyhnúť. Nakoniec existuje obava, že užívanie SAM-e môže vyvolať závažnú pľúcnu infekciu (nazývanú Pneumocystis pneumonia alebo PCP) u ľudí, ktorí majú oslabený imunitný systém, podobne ako u ľudí s HIV.
- Slovo od Verywell
Ak máte osteoartrózu, je dôležité diskutovať o lekárskom pláne so svojím lekárom. Práve teraz je nepravdepodobné, že spoločnosť SAM-e bude súčasťou tohto plánu na základe nepresvedčivých a obmedzených dôkazov, ktoré podporia jej prospech.
Dúfajme, že v priebehu času sa uskutočnia väčšie, randomizované štúdie na lepšie určenie úlohy SAM-e v liečbe OA.
Napriek tomu sa nenechajte odradiť, pretože existuje množstvo terapií, ktoré môžu pomôcť zmierniť bolesť OA a zlepšiť spoločnú funkciu, ako je strata hmotnosti (ak máte nadváhu alebo obezita), cvičenie a fyzikálna liečba.
Lieky sú potom vyhradené pre akútne príznaky, pretože nemenia priebeh ochorenia. Bežné lieky používané na liečbu OA zahŕňajú:
NSAID (ústne aj na koži)
Capsaicin
Cymbalta (duloxetín)
- Kortikosteroidy vstreknuté do postihnutého kĺbového priestoru
