Kedy vykašliava krv v núdzi?

Vykašliavanie krvi, inak známe ako hemoptýza, môže byť veľmi desivé. Môže to byť aj najskôr nejasné. Je krv skutočne prichádza z vašich pľúc, alebo to môže byť z krku z nosa, z pažeráka alebo zo žalúdka? Zatiaľ čo hemoptýza je najpresnejším príznakom rakoviny pľúc, je častejšie spôsobená benígnou príčinou. Pozrime sa na možné príčiny, čo možno urobiť na diagnostikovanie základného problému a možné možnosti liečby.

Budeme tiež diskutovať o tom, kedy kašeľ krvi môže byť núdzové, ale vykašliavanie aj malé množstvo krvi môže byť nebezpečné. Napríklad vykašliavanie tretiny šálky krvi má mieru úmrtnosti okolo 30 percent. Ak ste vykúpili čajovú lyžičku alebo viac krvi, nečakajte na schôdzku. Zavolajte teraz 911.

PrehľadHemoptýza sa môže vyskytnúť v prípade krvácania do hrdla, priedušnice alebo vo veľkých alebo malých dýchacích cestách pľúc (priedušiek alebo bronchiola). Mnohí ľudia opisujú svoj príznak ako pľuvanie hlienu v krvi. Krv, ktorá je vykúpená, sa často mieša s hlienom a môže mať bublina.

Je dôležité rozlišovať medzi vykašliavaním krvi a krvi, ktoré sa dostávajú cez vaše ústa z iných oblastí vášho tela. "Pseudohemoptýza" je termín, ktorý opisuje pľuvanie krvi, ktorá neprichádza z pľúc alebo priedušiek. "Hemateméza" je termín, ktorý sa vzťahuje na krv, ktorá pochádza z vášho pažeráka a žalúdka (vyvrhnutie krvi),

Príčiny

Ak vykašliate krv, nemusí to znamenať, že máte rakovinu pľúc. Existuje veľa podmienok, ktoré môžu spôsobiť tento príznak – a iba jedným z nich je rakovina pľúc. Hemoptýza je

iba príznakom len u siedmich percent ľudí diagnostikovaných s rakovinou pľúc a považuje sa za symptóm najšetrnejší pre diagnózu. Ale keďže výhľad na rakovinu pľúc je lepší, čím skôr je diagnostikovaná, je dôležité čo najskôr konzultovať s lekárom. Najčastejšie príčiny vykašliavania krvi sú podráždenie dýchacích ciest kašľom alebo infekciou. Niektoré príčiny krvného prúdu spúta zahŕňajú:

Zápal a dráždenie dýchacích ciest z opakovaného kašľa

Bronchitída

• Bronchiektázia
• Rakovina pľúc
• Pneumónia
• Pľúcny edém
• Krvné zrazeniny v pľúcach (pľúcna embólia) – S pľúcnou embóliou majú ľudia často bolesť , začervenanie alebo opuch v teliách v dôsledku hlbokej žilovej trombózy.
• Tuberkulóza – to je najčastejšia príčina kašľania krvi na celom svete, ale menej časté v Spojených štátoch.
• Vdýchnutie cudzieho telesa
• Poruchy krvácania – Tieto môžu byť zdedené alebo kvôli liekom alebo doplnkom, ktoré zvyšujú čas potrebný na zrážanie krvi.
• Kedy vyhľadávať lekársku pozornosť
• Kašeľ krvi sa môže rýchlo stať naliehavou. Kašeľ viac ako jedna čajová lyžička krvi sa považuje za zdravotnú pohotovosť. Kašeľ 100 cc krvi – len 1/3 pohára – sa nazýva masívna hemoptýza a má úmrtnosť (smrť) sadzba 30 percent. Nepokúšajte sa jazdiť sami alebo nechajte niekoho navštíviť na nemocničné volanie 911.

Mali by ste tiež zavolať 911 okamžite, ak pocítite bolesť na hrudi, dýchavičnosť alebo závraty, aj keď ste vyhnali len stopu krvi , Problémom je, že vykašliavanie krvi môže rýchlo spôsobiť obštrukciu dýchacích ciest a aspiráciu krvi do pľúc.

Diagnóza

Ak vykašliavate krv – dokonca aj veľmi malé množstvo len raz – je dôležité urobiť stretnutie s lekárom. Pokiaľ je to možné, prineste vzorku toho, čo ste vyhnali, aby ste si vymenovali lekára. Obalenie vzorky v plastovom obale alebo voskovom papieri môže zachovať vzorku lepšie ako jej zabalenie do tkaniva.

Váš lekár sa okrem vykonania dôkladnej fyzickej skúšky spýta na niekoľko otázok. Niektoré z nich zahŕňajú:

Ako dlho sa to deje?

Kedy to začalo?

Vyskytla sa počas jesť?

• Koľko krvi ste vyhnali?
• Zmiešala krv s hlienom?
• Aké ďalšie príznaky ste zažívali? Napríklad pretrvávajúci kašeľ, príznaky alergie, dýchavičnosť, chrapot, sipot, nevysvetliteľná strata hmotnosti alebo únava.
• Mali ste nejaké epizódy udusenia?
• Vy, alebo ste niekedy fajčili?
• Aké lieky užívate (vrátane akýchkoľvek doplnkov bylinných látok alebo liekov, ktoré nie sú viackanálové)?
• Aké iné zdravotné ťažkosti máte?
• Má niekto vo vašej rodine bronchitídu, poruchy krvácania, pľúcne problémy alebo rakovinu pľúc?
• V závislosti od množstva krvi, v ktorom ste vykašliavali, bude Váš lekár najprv chcieť uistiť sa, že vaša dýchacia cesta je v poriadku, aby sa zabránilo aspirácii (dýchanie v obsahu, ktoré sa nachádza v ústach) a kontrola akéhokoľvek aktívneho krvácania. On potom odporučí testy na určenie príčiny. Možné testy môžu zahŕňať:
• laboratórne testy na kontrolu krvného obrazu a hľadanie akéhokoľvek dôvodu krvácania
• röntgenové vyšetrenie hrudníka na vyšetrenie infekcie akéhokoľvek dôkazu o nádore

CT vyšetrenie na hrudi

• bronchoskopia na kontrolu cudzích telies alebo vyhodnoťte svoje dýchacie cesty na nádor (v bronchoskopii, do ústach a do priedu sa vkladá pružná trubica)
• Je dôležité byť vaším vlastným advokátom a stále sa pýtať na otázky, ak sa nenašla odpoveď. Pľúcne rakoviny sú často chýbajúce na pravidelných röntgenových snímkach hrudníka a je potrebné ďalšie vyšetrenie vrátane vyšetrenia hrudníka. Ak nedostávate odpovede, zvážte získanie druhého stanoviska.
• Liečba
• Liečba bude závisieť od príčin vašich príznakov, ako aj od množstva krvi, ktorú ste vykašliavali. Pamätajte si, že ak vykrvácíte krv iba raz a aj keď je to malé množstvo, je stále mimoriadne dôležité, aby ste čo najskôr navštívili svojho lekára.

Ak ste aktívne krvácanie, CT vyšetrenie je zvyčajne zobrazovací test voľby na vyhodnotenie krvácania. Väčšina krvácania z dýchacích ciest pochádza z bronchiálnych artérií a embolizácia bronchiálnej tepny (v podstate tvorená zrazeninou v tepne) je často účinnou liečbou.

Ak je Váš lekár podozrivý, že máte rakovinu pľúc, môžete sa dozvedieť viac o tom, ako sa diagnostikuje rakovina pľúc, čo môžete očakávať, a vaše rizikové faktory pre rakovinu pľúc (ide o ďaleko za hranicami fajčenia a aspoň o jednu z piatich žien ktorí vyvinuli rakovinu pľúc, nefajčili jednu cigaretu).

Neprepustite šancu, že by ste mohli mať rakovinu pľúc, kým sa diagnóza nevylučuje. Rakovina pľúc sa vyskytuje u nefajčiarov. Vyskytuje sa u mladých dospelých. A je to takmer bežné u žien ako u mužov. Bohužiaľ, priemerný čas medzi nástupom symptómov a diagnózou rakoviny pľúc je 12 mesiacov – čas, počas ktorého liečba často môže mať vplyv na výsledok ochorenia.

u detí

Kašeľ krvi u detí má tendenciu mať u dospelých iné príčiny než rovnaký príznak. Najčastejšími príčinami sú infekcie, ako je zápal pľúc, bronchitída a tuberkulóza.

Zhruba tretinu prípadov nemožno určiť príčinu a symptóm odíde bez toho, aby našiel príčinu. Okolo šiestich percent detí s hemoptýzou bolo zistené, že majú základné ochorenie srdca a približne o štyri percentá z nich sa zistilo, že rakovina je príčinou.

Hlásenie z Veľmi

Vykašliavanie krvi môže byť hrozivým príznakom, pretože príčiny môžu byť mierne ako podráždenie dýchacích ciest z kašla alebo závažné ako rakovina pľúc alebo krvná zrazenina v pľúcach. Dokonca aj malé množstvo krvácania do pľúc môže byť nebezpečné, kvôli riziku aspirácie (a zadusenia). Kašeľovanie len čajovej lyžičky krvi sa považuje za lekársku pohotovosť.

Zatiaľ čo desivé, aj pri aktívnom krvácaní je veľa čo robiť. Embolizácia bronchiálnej artérie je často veľmi účinná v tom, čo by inak mohlo byť život ohrozujúcou situáciou.

Hoci vykašliavanie krvi je prvým príznakom len u 7 percent rakoviny pľúc, je dôležité vylúčiť túto možnosť u dospelých bez ohľadu na rizikové faktory. Rovnako ako u iných typov rakoviny, čím skôr je diagnostikovaná rakovina pľúc, tým väčšia je šanca na liečbu.