Inzulínová pumpa s rozšírením senzora (SAP) kombinuje technológiu inzulínovej pumpy s kontinuálnym snímačom na monitorovanie hladiny glukózy, ktorý prenáša hodnoty glukózy na osobu, ktorá nosí zariadenie. Je považovaný za dôležitý krok vo vývoji umelého pankreasu.
Ako sa zvyšuje senzorová pumpička iná ako konvenčné inzulínové pumpy?
Štandardné inzulínové pumpy poskytujú používateľovi kontinuálny tok krátkodobo pôsobiaceho inzulínu, u ktorého sa ukázalo, že zlepšuje reguláciu glukózy u mnohých ľudí.
Pridanie nepretržitého glukózového snímača, ktorý pracuje v tandeme s inzulínovou pumpou, bol skvelý pokrok. To umožňuje užívateľovi mať nepretržité merania glukózy v reálnom čase, ktoré zvyšujú schopnosť monitorovať glukózu, najmä pri rozhodovaní, ktoré sa týkajú jedla, cvičenia a denného ošetrenia.
Automatizovaná suspenzia inzulínu na zabránenie hypoglykémie
Táto funkcia umožňuje automatické zavesenie inzulínu až na dve hodiny, keď kontinuálny glukózový monitor zistí, že hladina glukózy klesla a existuje riziko hypoglykémie. V štúdii v roku 2013 v Austrálii 95 pacientov s diabetom 1. typu dospel k záveru, že toto znížilo mieru závažných a stredne závažných epizód hypoglykémie v porovnaní so štandardnou liečbou inzulínovou pumpou. Toto je ďalším krokom k umelému pankreasu.
Kalkulačka bolusu
Čerpadlá s rozšíreným senzorom tiež obsahujú funkciu nazývanú bolusová kalkulačka.
Užívateľ zadá počet sacharidov, ktoré má užívateľ v úmysle prijať, a čerpadlo vypočíta príslušné jednotky inzulínu, ktoré sa majú použiť na pokrytie týchto sacharidov.
Smerom k umelému pankreasu
Čerpadlá so zvýšeným objemom senzora sú predstihom zo štandardných inzulínových čerpadiel, ale ešte nie sú zdokonalené až do okamihu, kedy sa môže inzulín automaticky dávkovať na základe odčítania glukózy.
To vyžaduje presný algoritmus, ktorý koordinuje komunikáciu medzi snímačom a čerpadlom.
Výskumníci stále pracujú na tomto algoritme a očakávajú, že sa tento problém vyrieši do niekoľkých rokov. Keď k tomu dôjde, mohli by sme mať prvý uzavretý systém na riadenie cukrovky 1. typu.
Úzky cyklus znamená, že čerpadlo by fungovalo ako umelý pankreas – čítal by glukózu a dávkoval presnú dávku inzulínu potrebnú na udržanie stabilnej hladiny glukózy.
Štúdie terapie inzulínovou pumpou so zvýšenou citlivosťou
Štúdia STAR 3 skúmala, či čerpadlo so zvýšeným senzorom bolo lepšie na zníženie hladiny hemoglobínu A1C u dospelých aj pediatrických pacientov s nedostatočne kontrolovaným diabetom typu 1 bez zvýšenia závažnej hypoglykémie. Štúdia zistila 1,0% priemerné zníženie AIC u dospelých od východiskovej hodnoty na jeden rok, čo bolo štyrikrát lepšie ako zlepšenie pozorované u pacientov s dennými injekciami. Výsledky boli lepšie u tých, ktorí nosili svoje snímače viac ako 81% času.
V ďalšej fáze štúdie poznamenali, že nosenie senzora je viac ako 40% času potrebný na zachovanie dosiahnutých prínosov pre A1C. Dospelí mali väčšiu pravdepodobnosť, že snímač dlhšie nosia a získajú lepší prínos lieku A1C.
Miera závažných hypoglykémických príhod sa medzi skupinami nelíšila a nedošlo k žiadnemu rozdielu v prírastku hmotnosti.
