Pálenín žalúdka je rovnako bežná u ľudí žijúcich s HIV, pretože je to všeobecná populácia. Zatiaľ čo existuje množstvo účinných liekov na predpis a over-the-counter pálení žalúdka na liečbu pálenia záhy, niektoré známe, že interagujú s liekmi HIV, často znižujúc ich biologickú dostupnosť (dostupnosť v krvnom riečisku).
Tento účinok sa môže vyskytnúť pri súčasnom podávaní liekov.
Je to preto, lebo každý zdieľa podobné cesty, ako sú distribuované cez telo. Táto súťaž môže niekedy znížiť hladinu liečiva HIV v krvnom riečisku, čo znamená, že je k dispozícii menej liečiva na potlačenie voľne cirkulujúceho vírusu.
V niektorých prípadoch môže nastať opak, čo spôsobí zvýšenie biologickej dostupnosti, ako aj zvýšenie toxicity a vedľajších účinkov.
Pochopenie pálenia záhy
Pálenín žalúdka – príznak zdravotného stavu známeho ako gastroezofageálny reflux (GERD) – je spôsobený, keď sa žalúdočné kyseliny zálohujú (refluxujú) do pažeráka. Okrem pálení žalúdka príznaky GERD môžu zahŕňať:
- bolesť v krku
- regurgitácia
- kyslá chuť v ústach
- pocit hrudky v krku
- chronický, neproduktívny kašeľ
- krvácanie alebo laryngitída
ak osoba má pálenie záhy kvôli GERD môžu byť predpísané niektoré typy liekov vrátane inhibítorov protónovej pumpy a H2 blokátorov, ktoré redukujú žalúdočnú kyselinu a perorálne antacidá, ktoré pomáhajú neutralizovať kyselinu.
Interakcie s inhibítormi protónovej pumpy
Inhibítory protónovej pumpy (PPI) sú základom liečby pálenia záhy a obsahujú také populárne látky, ako sú:
- Aciphex (rabeprazol)
- Nexium (esomeprazol)
- Prevacid】 Protonix (pantoprazol)
- Prilosec (omeprazol)
- Je známe, že všetky inhibítory protónovej pumpy znižujú hladiny Reyataz (atazanavir), Edurant (rilpivirín) a Crixivan (indinavir). Naopak, môžu zvýšiť hladiny Isentressu (raltegravir). Okrem toho môže Prilosec znížiť hladiny Viraceptu (nelfinavir), Intelence (etravirín) a Invirase (sachinavir). Interakcie H2 blokátora
Blokátory histamínu 2 (H2) nie sú také účinné ako PPI, ale môžu poskytnúť dostatočnú úľavu niektorým ľuďom. Populárne možnosti zahŕňajú:
Axid (nizatidín)
Pepcid (famotidín)
Tagamet (cimetidín)
Zantac (ranitidín)
- Všetky H2 blokátory sú známe nižšou hladinou Reyatazu (atazanaviru) a Edurantu (rilpivirín). H2 blokátory môžu tiež zvyšovať hladiny Isentressu (raltegravir).Tagamet medzitým môže znížiť hladiny lieku Viramune (nevirapín) a prípadne Prezistu (darunavir) pri súčasnom zvyšovaní hladín lieku Lexiva (fosamprenavir).
- Podobne Zantac môže znižovať Prezista (fosamprenavir) a Kaletra (lopinavir / ritonavir).
- Interakcie s antacidami
- Antacidá sa niekedy používajú s PPI, aby sa uvoľnili ďalšie úľavy z pálenia záhy. Tieto voľne predajné lieky sú bežne užívané v kvapalnej alebo žuvacej tablete. Môžu byť buď na báze vápnika alebo na báze horčíka a zahŕňajú:
Maalox
Mylanta
Tumy
Rolaids
Všetky antacidy môžu znížiť hladiny Edurantu (rilpivirín). Môžu tiež potenciálne znížiť hladiny Reyatazu (atazanavir), Lexiva (fosamprenavir) a Aptivus (tipranavir).
- Tablety vápnika ako Tumy môžu tiež viazať inhibítory integrázy a zasahovať do toho, ako fungujú.
- Vyhýbanie sa interakciám s liekmi
- Vo väčšine prípadov je možné vyhnúť sa interakcii medzi pálením hornej časti tela a liekmi HIV oddelením dávok najmenej štyri hodiny. V niektorých prípadoch môžu byť potrebné dávky rozdeliť o šesť alebo viac hodín na základe iných typov liekov, ktoré užívate.
- Ak užívate akékoľvek lieky proti pádu záhy, bez ohľadu na to, či máte predpísané voľne predajné lístky, informujte svojho lekára o HIV, aby ste dostali jasné pokyny založené na kombináciách liekov, ktoré užívate.
