Diagnóza prevažujúceho syndrómu dráždivého čreva (IBS-D) je podtyp IBS, v ktorom človek zažíva časté epizódy hnačky so sprievodnou bolesťou brucha. Rovnako ako IBS, IBS-D je funkčná gastrointestinálna porucha (FGD) v tom, že neexistuje viditeľné ochorenie, zápal alebo zranenie, ktoré by zohľadňovali jeho príznaky. Odhaduje sa, že približne tretina ľudí, ktorí majú IBS, má poruchu s hnačkou ako prevládajúci črevný zvyk.
Príznaky
Na rozdiel od ostatných podtypov IBS, ľudia, ktorí majú IBS-D, majú zvyčajne skúsenosti:
- Časté pohyby čriev
- Voľné stolice
- Naliehavosť
Okrem toho ľudia s IBS-D tiež prežívajú niektoré alebo všetky nasledujúce príznaky IBS:
- Bolesť brucha
- Plyn a nadúvanie
- Pocit neúplnej evakuácie
- Hlien v stolici
Podľa kritérií Ríma III pre FGD musia byť vylúčené iné zdravotné poruchy a príznaky sa musia prejaviť najmenej tri dni za mesiac počas posledných troch mesiacov na diagnózu IBS-D.
Niektorí ľudia, ktorí majú IBS, môžu zistiť, že prechádzajú z obdobia IBS-D na čas, keď prežívajú IBS (IBS-C) s prevažujúcou zápchou. Ostatné alternatívne medzi stresom a hnačkou pravidelne, stav známy ako syndróm dráždivého čreva – striedajúci sa typ (IBS-A).
Príčiny
Hoci presný dôvod, prečo by človek vyvíjal IBS-D nemusí byť nutne určený, vedci skúmajú niekoľko rôznych oblastí vyšetrovania.
Medzi ne patria:
- dysfunkcia v spojení s mozgom a črevom, s možným postihnutím neurotransmitera
- citlivosť na potraviny
- črevná dysbióza
- idiopatická malabsorpcia žlčových kyselín (I-BAM)
- mikroskopický zápal výstelky čreva
- tenký intestinálny bakteriálny nadmer (SIBO )
Liečba
Ak si myslíte, že by ste mohli mať IBS-D, dohodnite sa so svojím lekárom. Existujú aj iné vážne zdravotné stavy, ktoré zdieľajú mnohé z tých istých príznakov s IBS-D. Je nevyhnutné, aby sa tieto vylúčili.
Ak váš lekár dospeje k záveru, že máte IBS-D, budú s vami pracovať na liečebnom pláne. Môžu Vám odporučiť alebo predpísať liek. Možnosti zahŕňajú:
Anti-hnačka lieky, ako Imodium
- Antidepresívum – spomaliť motilitu a zmierniť bolesť
- Antispazmodický na zníženie črevných kŕčov a bolesti
- Xifaxan – cielené antibiotikum
- Žlčové kyseliny, ako je väzba, ako je cholestyramín
- A cielené opioidné lieky, ako sú napríklad príznaky Viberzi
- IBS-D, môžu tiež profitovať z diétnych zmien. Konzumácia menších jedál a vyhýbanie sa veľkým tučným jedlám môže pomôcť. Vedenie denníka potravín môže identifikovať možnú citlivosť na potraviny. Navyše, diéta s nízkym obsahom FODMAP má výskumnú podporu na zmiernenie príznakov IBS-D.
V poslednej dobe sa príznaky IBS-D môžu znížiť prostredníctvom prístupov mysle / tela, pričom kognitívna behaviorálna terapia (CBT) a hypnoterapia majú najviac výskumov, ktoré podporujú ich účinnosť pre IBS.
