Údaje týkajúce sa miery HIV u transgender ľudí je často ťažké nájsť ako samica pre mužov (FTM) a mužské a ženské (MTF) nie sú klasifikácie podľa pohlavia typicky zaznamenané v mnohých správach o sledovaní. Štát Kalifornie je výnimočnou výnimkou, keď v roku 2002 pridával MTF a FTM ako registrované výbery pohlaví.
V štúdii z roku 2008 sa dospelo k záveru, že medzi transsexuálnou populáciou v Kalifornii bolo 6,8% HIV-pozitívnych.
To bol najvyšší výskyt akejkoľvek skupiny v štáte, vrátane mužov, ktorí majú pohlavný styk s mužmi (MSM). Okrem toho afroameričania v rámci transgenderovej komunity mali mieru infekcie takmer 29%.
HIV medzi transsexuálnou populáciou je naďalej dôležitou sociálnou otázkou. Sociokultúrne vnímanie sexu a rodovej práce s cieľom marginalizovať spoločenstvo ako celok, čím sa transsexuálni muži a ženy dostávajú do zvýšenej miery zraniteľnosti voči infekcii a progresii ochorenia.
Definovanie Transgender
Termín transgender je inkluzívny termín pre osobu, ktorej rodová identita a prejav sa líšia od toho, čo sa očakáva v dôsledku rodového pohlavia. Identity pohlaví, ktoré spadajú pod transgender, zahŕňajú:
- Crossdresser – ten, kto nosí oblečenie zvyčajne priradené k opačnému pohlaviu
- Bi-pohlavie – tí, ktorí cítia, že ich rodová identita zahŕňa mužov i ženy
- Transsexuál – je v rozpore s ich anatomickým pohlavím. Títo ľudia cítia, že ich fyziologické telo nepredstavuje ich skutočné rodové ja.
- Transvestit – ďalší (zastaraný) termín pre krížnik
- Cisgender – ten, kto sa identifikuje s pohlavím, ktoré boli priradené pri narodení
- Genderqueer – používalo na opísanie osoby, ktorá sa identifikuje ako muža aj ženu; ani muž, nie ženský; alebo pohlavie mimo tradičných dvoch rodových (mužských aj ženských) systémov
Nie je nezvyčajné, aby ľudia zamieňali pohlavnú identitu a sexuálnu orientáciu, alebo aby spojili obe osoby, keď nie je prítomná žiadna asociácia. Podľa definície sexuálna orientácia opisuje vzor emocionálnej, romantickej alebo sexuálnej príťažlivosti inej osobe. Vedecký konsenzus spočíva v tom, že sexuálna orientácia nie je voľbou a je namiesto toho ovplyvnená kombináciou hormonálnych a genetických faktorov na začiatku vývoja maternice.
Pohlavná identita sa naopak týka pohlavia alebo pohlavia, ktoré osoba identifikuje ako. Genderová identita sa môže v priebehu času meniť a nie vždy súvisí so sexuálnou orientáciou. Ak napríklad niekto narodený muž identifikuje ako ženu, môže byť bisexuálna, heterosexuálna alebo homosexuálna.
Incidencia HIV medzi transgender ľudia
Zatiaľ čo prenosové cesty v transgender komunity sú rovnaké ako akákoľvek iná populácia, existujú niektoré faktory, ktoré trápia transgender ľudí s vyšším rizikom HIV.
- Obavy a riziko zverejňovania často sťažuje identifikáciu a oslovenie členov transsexuálnej komunity. Nielen to komplikuje úsilie na prevenciu dosahu, materiály používané na dosahovanie dosahu sú často nešpecifické pre obyvateľstvo alebo, ešte horšie, rodovo zaujaté.
- Väčšinou tí, ktorí identifikujú ako transgender, vnímajú svoju anatómiu inak než lekárska komunita. Bez spoločného referenčného bodu sa stáva, že podpora zdravia a vzdelávanie sú ťažké. Lekárska komunita je často necitlivá na túto identifikačnú priepasť, čo ešte viac sťažuje propagáciu zdravia a vzdelanie.
- Tí, ktorí sa identifikujú ako transgender, často experimentujú sexuálne a môžu niekedy vnímať riziko inak – povedzme, medzi transgendormi MTF identifikujúcimi sa ako lesbičky. Mnohí sa navyše podieľajú na sexuálnej práci na podporu závislostí od drog; zarobiť peniaze na hormonálnu liečbu; alebo pretože zamestnanecká diskriminácia ich stavia do ekonomickej zraniteľnosti. Zdieľanie ihiel je bežné medzi tými, ktorí injekčne podávajú hormóny, čo zvyšuje riziko prenosu.
Čo možno urobiť?
Medzery v liečbe, starostlivosti a dosahu sú zrejmé v komunitách, v ktorých rýchlosti transgenderu HIV prebiehajú vysoko. Vyvíja sa väčšie úsilie na vyplnenie týchto nedostatkov, ktoré zahŕňajú služby špecifické pre transgender, ktoré poskytujú členom komunity bezpečný a dôverný prístup k testovaniu, liekom a podpore.
Kľúčové body transgender-špecifických služieb pre HIV: ❑ Poskytovatelia musia pochopiť potreby transgender komunity a zostať citliví na otázky rodovej identifikácie a osobnej identity.
- Poisťovne musia pochopiť význam hormonálnej liečby a vynaložiť väčšie úsilie na poskytnutie cenovo dostupnej liečby s podpornou starostlivosťou.
- Preventívne vzdelávanie musí byť zamerané špecificky na transgender komunitu spôsobom, ktorý je citlivý na ich potreby, obavy a obavy.
- Individuálni poskytovatelia musia venovať osobitnú pozornosť tomu, aby sa ubezpečili, že ich pacienti cítia bezpečne zverejňovať svoju rodovú identitu a rešpektovať podmienky týchto identit, akonáhle boli zverejnené (t. J. Transgender-vhodné použitie "on" alebo "ona").