Ak ste sa rozhodli ísť bez gluténu predtým, ako ste sa dostali test na celiakiu, ale teraz ste sa rozhodli podstúpiť testovanie, Váš lekár vám môže odporučiť podstúpiť problém s lepením. To znamená, že budete musieť jesť lepok … potenciálne loty to.
V skutočnosti budete "náročným" systémom s lepok, čo je miesto, kde pochádza termín "gluténová provokácia".
Musíte jesť lepok na testovanie celiakie, aby boli presné. Je to preto, že testy – vrátane krvných testov a endoskopie na hľadanie poškodenia Vašich čriev – skutočne hľadajú reakciu vášho tela na glutén.
Ak nejete typickú diétu naplnenú lepok, nebudete mať takéto poškodenie, aj keď máte celiakiu. Akonáhle ľudia, ktorí majú celiakiu, idú bez gluténu, ich krvné protilátky na glutén zmiznú a ich poškodenie čreva sa uzdraví, čo znamená, že testy nebudú ukazovať nič.
Účel a prínosy
Lekári odporúčajú, aby každý, kto zvažuje bezlepkovú diétu, dostal test na celiakiu predtým, ako prebehol bez lepku. Napriek tomuto odporúčaniu však veľa ľudí bez testovania bez glutenov, pretože počuli, že by sa mohli cítiť lepšie, alebo preto, že veria, že to môže byť zdravší spôsob, ako jesť.
Bez výsledkov testov na celiakiu však títo ľudia nevedia, či sú ohrození komplikáciami celiaka, vrátane osteoporózy a podvýživy.
Vo všeobecnosti môžete tieto komplikácie udržať na báze dodržiavaním striktnej bezlepkovej diéty, ale ľudia bez diagnózy nemusí byť tak motivovaní, aby neklamali bezlepkovú diétu ako niekoho, kto bol diagnostikovaný.
Existuje aj ďalší dôvod, ktorý často citujú ľudia, ktorí podstúpili problém s lepením: využitie príťažlivosti členov rodiny, aby takisto dostali test na celiakiu.
Súčasné zdravotné pokyny vyžadujú testovanie všetkých blízkych príbuzných, akonáhle niekto v rodine diagnostikovaný celiakia.
Ako vykonať
Výzvou na lepenie je konzumácia gluténu len po chvíli, keď ste na lepenie bez lepok. Ale koľko gluténu potrebujete k jedlu a ako dlho?
Bohužiaľ, neexistujú žiadne zavedené lekárske pokyny na vykonávanie problému s lepok, hoci málo výskumu, ktorý sa v tejto oblasti objavuje, naznačuje, že viac lepku na dlhší čas vám poskytne lepšie šance na presné výsledky testov.
Niekoľko lekárov tvrdí, že každý týždeň alebo desať dní bude každý deň (jeden kus bežného chleba alebo dva) jesť trochu lepku denne, aby sa stimulovalo vaše telo, aby vytvoril protilátky a vytvoril typ poškodenia čreva, ktorý bude lekár hľadať v endoskopii. Bohužiaľ, štúdie ukazujú, že takmer určite nebudú dostatočne dlhé na to, aby došlo k poškodeniu.
Výskum ukázal, že trojtýždňové problémy s lepením zahŕňajúcim ekvivalent jedného až troch plátkov chleba denne nestačia na vytvorenie protilátok a poškodenia čriev v známych celiakov, ktorí sledovali bezlepkovú diétu.
Mnoho lekárov odporúča šesť- až osemtýždňový problém s lepok, v ktorom budete musieť denne jesť dva plátky chleba naplneného lepením.
Ale neexistuje ani skutočný výskum, ktorý by dokazoval, že to stačí.
Analýza niekoľkých málo lekárskych štúdií, ktoré boli vykonané v tejto problematike, naznačuje, že medzi 70% a 100% detí bude počas troch mesiacov počas konzumácie lepku rozvíjať pozitívne celiakálne krvné testy. U dospelých bude medzi 50% a 100% vykazovať pozitívne výsledky testov do troch mesiacov.
Príznaky
Ak máte príznaky celiakie z náhodného požití lepku pri jedle bez lepku, môžete očakávať, že dostanete symptómy z problému lepku. Nie je však jasné, ako závažné môžu byť vaše príznaky počas vašej výzvy.
Niektorí ľudia vidia návrat k ťažkým príznakom takmer okamžite – v priebehu jedného dňa alebo dvoch – a naďalej majú zlé príznaky, pokiaľ jedia lepku. Tiež som počul o ľuďoch, ktorých celkové zdravie sa v priebehu lepšej výzvy dramaticky zhoršilo.
Iní sa môžu cítiť horlivo na začiatku výzvy, ale potom si nevšimnú príliš veľa symptómov, pretože stále jedia lepku. A niektorí ľudia si vôbec nevšimnú žiadne príznaky požití glutenu. Ak pocítite závažné príznaky vrátane nevoľnosti a vracania, silné hnačky, závrat alebo bolesť brucha, poraďte sa so svojím lekárom o tom, či by ste mali pokračovať v záťaži s lepok.
Alternatívy
Bohužiaľ, neexistuje spôsob, ako definitívne diagnostikovať celiakiu u niekoho, kto v súčasnosti nekonzumuje lepok – to je jeden z dôvodov, prečo lekári naliehajú na tých, ktorí zvažujú bezlepkovú diétu, aby sa najskôr testovali.
Existujú však dve alternatívy, ktoré by mohli podstúpiť problém s lepením. Ani vám neposkytne diagnózu "zlatého štandardu", ale môžete sa rozhodnúť (po porade so svojím lekárom), že túto oficiálnu diagnózu nepotrebujete.
Ak chcete mať nejaký náznak toho, či máte celiakiu, môžete zvážiť testovanie génov pre celiakiu.
To vám nepovedie, ak máte celiakiu (veľké percento populácie nesie gény pre celiakiu). Ale povie vám, či je možné, že máte celiakiu.
Môžete tiež zvážiť preskočiť výzvu na lepenie a testovanie úplne a pokračovať v jedle bez lepku. Toto je spoločné rozhodnutie pre ľudí, ktorí majú hrozné príznaky pri náhodnom požití lepku.
Ak sa však rozhodnete zostať bez lepku bez testovania, mali by ste sa zaviazať prísne dodržiavať diétu, pretože ak máte celiak, budete riskovať vážne komplikácie (vrátane ďalších autoimunitných ochorení alebo dokonca zriedkavo rakoviny) ak podvádzaš.
