V jednom z tých nešťastných zvratov osudu sa často ľudia s syndrómom dráždivého čreva (IBS) často stretávajú s inou poruchou, nazývanou gastroezofageálny reflux (GERD) , ktoré ovplyvňujú hornú časť gastrointestinálneho traktu.
V skutočnosti štúdie naznačujú, že kdekoľvek 25 až 32 percent ľudí s IBS bude trpieť obidvoma poruchami. Pretože IBS a GERD zdieľajú mnohé z tých istých charakteristík, až 81 percent zažije prekrytie symptómov.
To môže niekedy viesť k oneskoreniu v diagnostike koexistujúcich (komorbidných) stavov, ako aj k poskytnutiu vhodnej liečby.
Pochopenie toho, prečo sa to stane, vám môže pomôcť vytvoriť účinnejšiu stratégiu na zvládnutie svojho rozsahu príznakov, ak máte obaja IBS a GERD.
Príznaky a symptómy GERD
GERD je stav, pri ktorom zvieračka na dne pažeráka nefunguje správne. Z tohto dôvodu môže obsah žalúdka niekedy zálohovať (reflux) do pažeráka.
Príznaky GERD zahŕňajú:
- pocit pálenia v hrudníku (pálenie záhy), niekedy sa šíri do hrdla sprevádzaný horkou chuťou v ústach
- regurgitácia potravy alebo tekutiny (acid reflux)
- bolesť na hrudníku
- ťažkosti s prehĺtaním (dysfágia)
- Suchý kašeľ
- Bolesť v krku
- Nepríjemnosť
- Pocit paušálnej časti chrbta
Príčiny komorbidných IBS a GERD
Neexistujú žiadne definitívne odpovede na to, prečo tieto dve poruchy súbežne existujú.
Niektorí ľudia však začínajú veriť, že to nie je len otázka príčiny, ale skôr jedna z definícií. Existujú tí, ktorí veria, že IBS je len jeden aspekt celého spektra GERD.
Iné predpokladali, že IBS aj GERD sú vyvolané bežnou tráviacou dysfunkciou.
Jedna z takýchto teórií naznačuje, že viscerálna precitlivenosť (extrémna citlivosť vnútorných orgánov) môže vyvolať abnormálne črevné kontrakcie (dysfunkciu motility), ktoré môžu ovplyvniť buď horný alebo dolný GI trakt v závislosti od toho, kde sú kontrakcie lokalizované.
Ak by tomu tak bolo, naznačovalo by to, že IBS a GERD sú jedna a tá istá choroba. Táto teória je čiastočne podporovaná dôkazmi, ktoré ukazujú, že 22 percent ľudí sa vráti späť a dopredu medzi obdobiami, keď majú výlučne symptómy IBS a iné, keď majú iba symptómy GERD.
Liečba IBS a GERD
Ak trpíte IBS aj GERD, je dôležité pracovať so svojím lekárom, aby ste vypracovali komplexný plán manažmentu na riešenie oboch stavov. To môže zahŕňať kombináciu diéty, zníženie stresu a liekov na predpis a bez lekárskeho predpisu.
Časťou cieľa by bolo identifikovať akékoľvek spúšťacie potraviny, ktoré spôsobujú IBS a / alebo GERD. Eliminačná strava zahŕňajúca neplodné potraviny sa často používa na stanovenie východiskového stavu, pri ktorom nie sú žiadne príznaky. Postupne sa v priebehu času zavedú nové potraviny, aby zistili, ktoré spúšťacie IBS, GERD alebo oboje.
Každá podmienka by sa potom liečila samostatne s liekmi. Antacidá a lieky blokujúce kyselinu sa zvyčajne používajú na liečbu GERD.
Antispazmodiká a lieky proti úzkosti sú bežné liečby IBS v prvej línii.