Allen Cognitive Level Screen (ACLS) je test, ktorý hodnotí schopnosť niekoho prijímať rozhodnutia, fungovať nezávisle, bezpečne vykonávať základné zručnosti a naučiť sa nové schopnosti. Toto hodnotenie vypracovala Claudia K. Allen spolu so svojimi kolegami. Prvýkrát vyšiel v roku 1985 a odvtedy sa niekoľkokrát upravoval.
Skôr ako vás žiadam, aby ste odpovedali na niekoľko otázok ústne alebo pomocou testu na ceruzku a papier, ako to robia mnohé kognitívne testy, ACLS test vás vyzve, aby ste vykonali sériu šijacích úloh pomocou plochého koženého povrázku, ktorý má svetlu a tmavšiu stranu, veľká tupá ihla a väčší kus kožou obdĺžnikového tvaru s vopred pripravenými otvormi okolo vonkajších okrajov.
Existujú rôzne verzie dostupného zoznamu ACL vrátane jednorazovej verzie pre osoby s problémami kontroly infekcie a väčšiu verziu pre tých, ktorí majú problémy s víziou a koordináciou.
ACLS je založená na Allenových kognitívnych úrovniach, čo je stupnica, ktorá obsahuje úrovne od nuly do šiestich, ktoré identifikujú rôzne kognitívne schopnosti.
Aké úlohy sú zahrnuté v ACLS?
ACLS je neobvyklé v tom, že používa úlohu šitia stehov na hodnotenie poznania. Myšlienka spočíva v tom, že každá úloha si vyžaduje postupne zložitejšiu úroveň pochopenia.
Beh Stitch:Prvým úlohou ACLS je bežecký steh. Správca testu demonštruje steh a potom vás požiada o vykonanie niekoľkých týchto stehov v rade.
Whipstitch:Druhou úlohou ACLS je whipstich. Správca testu znova demonštruje steh a ubezpečil sa, že pokyny sú jasné, a potom požiada osobu, aby urobila niekoľko stehov za sebou.
Táto úloha je oveľa komplikovanejšia, pretože okrem vykonávania zložitejšieho stehu vás tiež žiadajú, aby ste vždy držali svetlovú stranu koženého reťazca smerom hore a uistite sa, že nie je prekrútený.
Korekcia chýb:Potom administrátor prevezme kožený obdĺžnik a nesprávne šije steh, čím urobí chybu nazvanú chyba cross-in-back a požiada ho o jeho opravu.
Správca potom urobí ďalšiu chybu sťahovania nazývanú krútenou krajkovou chybou a žiada, aby ste našli chybu a opravili ju.
Cordovan Stitch:Posledným prešitým stehom je jediný kordovský steh. Na rozdiel od dvoch predchádzajúcich stehov správca testu nepreukazuje, ako tento steh urobiť. Skôr jednoducho ukáže dokončený steh a potom vás požiada o kopírovanie tohto stehu a urobte z nich tri.
Ako je skóre ACLS?
Bodovanie ACLS je založené na schopnosti dokončiť zadané úlohy. Čím ťažšie je steh a úloha správne dokončená, tým je skóre vyššie.
Skóre sú rozdelené na čísla, ktoré zodpovedajú špecifickým úrovniam dohľadu a starostlivosti, ktoré pravdepodobne budú potrebné na to, aby fungovali v každodennom živote. Skóre sa pohybuje od nízkej hodnoty 3,0 až po výšku 5,8.
Skóre 5,8 znamená, že vo všeobecnosti dokážete fungovať úplne nezávisle vo svojom vlastnom dome. Mohli by ste mať prospech zo vzdelávania o takých témach, ako je napríklad najlepší spôsob, ako umiestniť časti vášho tela, aby sa predišlo vývoju zranení spôsobených tlakom alebo návrhy na kompenzáciu, keď ste unavení, ale na dennej úrovni skutočne nepotrebujete žiadnu pomoc ,
Skóre nižšie ako 5,8 znamená, že budete pravdepodobne potrebovať alebo mať prospech z nejakého druhu pomoci pri každodenných životných úlohách.
To by sa mohlo pohybovať od 24-hodinovej ošetrovateľskej starostlivosti doma až po pravidelnú pomoc vo vašom dome na pomoc len s niekoľkými menšinovými aktivitami týždenne.
Aký je rozdiel medzi Allenovými kognitívnymi úrovňami a obrazovkou Allen Cognitive Level?Allenove kognitívne úrovne:Allenove kognitívne úrovne určujú rôzne úrovne fungovania na stupnici 0 až 6. Každá úroveň tiež uvádza zodpovedajúcu pomoc potrebnú na to, aby fungovala čo najskôr a aby kompenzovala všetky nedostatky prítomné na každej úrovni.
Allen Kognitívna úroveň obrazovky: Allen kognitívna úroveň obrazovky je špecifický súbor úloh na posúdenie, kde sa hodí na rôznych úrovniach.
Skóre ACLS sa pohybuje len od 3,0 do 5,8, pretože ak ste na kognitívnej úrovni pod troch, nebudete sa môcť zúčastniť tohto typu skríningu. Skóre testov sa zastaví na 5,8 namiesto na 6,0, pretože test úplne nehodnotí schopnosť plánovať do budúcnosti. Allenove kognitívne úrovne
0 – Coma
: Nula znamená, že nie ste schopní odpovedať a sú komatózne.
1 – Povedomie: Skóre v rozmedzí od 1,0 do 1,8 znamená, že poznávanie a uvedomenie je veľmi zhoršené. Je potrebná celková starostlivosť 24 hodín denne.
2 – Veľké pohyby tela: Skóre medzi 2,0 a 2,8 znamená, že je prítomná určitá mobilita, avšak 24-hodinová starostlivosť je potrebná na to, aby zabránila putovaniu a pomáhala pri všetkých činnostiach každodenného života, ako je kúpanie, stravovanie a hygiena.
3 – manuálne opatrenia: Skóre medzi 3,0 a 3,8 odzrkadľujú potrebu dohľadu a pomoci pri každodennom živote. Poskytovanie podnetov, ako je napríklad odovzdanie zubnej kefky, často vyvolá výsledok čistenia zubov.
4 – Známa aktivita: Rutiny sú veľmi prospešné, keď budete skóre medzi 4,0 a 4,8. Problémy s bezpečnosťou a riešenie problémov sú často výzvou. avšak v najvyšších úrovniach na úrovni 4, môžete byť schopní žiť osamote s plánom namiesto toho, čo robiť (napríklad volanie blízkej osoby), ak sa počas dňa vyskytne neočakávaná situácia.
5 – Učenie sa o novej aktivite: Skóre medzi 5,0 a 5,8 znamená, že aj keď môže dôjsť k miernemu narušeniu kognitívnych schopností, často ste schopní naučiť sa nové veci a fungovať celkom dobre. Ak ste v nižšej kategórii tejto úrovne, môžete využívať týždenné šeky od blízkej osoby alebo z iných služieb podpory komunity. Tí, ktorí majú skóre v hornom rade, budú pravdepodobne fungovať veľmi nezávisle a budú môcť dobre vykonávať svoju prácu.
6 – Plánovanie novej aktivity: Skóre 6,0 je najvyšším skóre Allenových kognitívnych hladín a odráža neporušené poznanie. Konkrétne, vaša výkonná funkčnosť vám umožňuje robiť rozhodnutia pomocou dobrého úsudku a zložitých myšlienkových procesov na plánovanie budúcnosti.
Ako sa obrazovka Allen Kognitívne úrovne líši od ostatných kognitívnych testov?Existuje veľa hodnotenia a premietania k dispozícii na hodnotenie kognitívnych schopností. Mnohé z týchto nástrojov slúžia na miernu kognitívnu poruchu a rôzne typy demencií, vrátane Alzheimerovej choroby, vaskulárnej demencie, demencie Lewyho tela, frontotemporálnej demencie a ďalšie.
Na rozdiel od mnohých iných kognitívnych testov je ACLS menej diagnostickým skríningovým testom. To znamená, že hoci môže pomôcť pri identifikácii kognitívnych problémov, ako je demencia, je na praktickej úrovni bežnejšie používaná na vyhodnotenie schopností niekoho fungovať v každodennom živote. Namiesto toho, aby sa zameriaval predovšetkým na krátkodobé a dlhodobé pamäťové zručnosti, úsudky a komunikačné zručnosti, zameriava sa viac na výkonné fungovanie (ktoré zahŕňa rozhodovanie a úsudok) a na to, ako poskytnúť pomoc na maximalizáciu zostávajúcich schopností.
Napríklad MMSE (často používaný kognitívny test) hodnotí niekoľko kognitívnych schopností a poskytuje skóre. Neposkytuje však žiadne návrhy o tom, koľko pomoci môže človek potrebovať v každodennom živote, ani sa nepokúša uplatniť deficit v kognitívnej oblasti na praktické bývanie.
Niekedy môže jednotlivec dosiahnuť určitú úroveň na kognitívnom teste a napriek tomu by mal mať v každodennom živote lepšie alebo horšie výsledky, pretože toto poznávanie sa používa (alebo sa nepoužíva dobre) na praktickej úrovni.
ACLS sa snaží preklenúť túto medzeru a tiež poskytnúť konkrétne návrhy o tom, aké typy podpory by maximalizovali vaše kognitívne schopnosti v každodenných úlohách.
Okrem toho väčšinu kognitívnych obrazoviek spravuje sociálny pracovník, psychológ alebo lekár. ACLS je najčastejšie vykonávaná, zaznamenávaná a interpretovaná odbornou klinickou disciplínou, hoci v nej môžu byť iní.
Ako sa tento test používa?
ACLS sa používa ako praktické hodnotenie na určenie kognitívnej a fyzickej schopnosti hodnotiť bezpečné životné prostredie. Cieľom ACLS je hodnotenie funkčného poznania. Funkčné poznávanie sa vzťahuje na mentálne schopnosti, ktoré nám pomáhajú vykonávať každodenné úlohy.
Profesionálny terapeut môže byť požiadaný, aby administroval ACLS na osobu, ktorá je v lôžkovej rehabilitačnej jednotke alebo v opatrovateľskom ústave po hospitalizácii na pád a zlomeninu bedra. Táto obrazovka vám pomôže určiť, na praktickej úrovni, koľko pomoci osoba pravdepodobne potrebuje, pretože poskytuje nielen skóre, výsledky však obsahujú interpretáciu toho, ako toto skóre bude mať vplyv na ich schopnosť bezpečne žiť doma a vykonávať všetky denné úlohy. Odporúčania môžu zahŕňať poskytovanie jedál a liekov, pomoc s finančnými prostriedkami a domácimi prácami alebo 24 hodinovú starostlivosť.
ACLS sa tiež používa s dospievajúcimi a mladšími dospelými na posúdenie funkčného poznania po poranení mozgu, pri rehabilitácii z drogových závislostí alebo predávkovania a pri duševných chorobách, ako je schizofrénia.
Ako presne je ACLS?
Výskum dokazuje, že výsledky v ACLS sú celkom presné v porovnaní s aktuálnou úrovňou nezávislosti účastníkov a ich každodenným životným výkonom. Taktiež bola potvrdená porovnaním s typickými kognitívnymi testami, ako je MoCA a MMSE.
Aké sú výhody a nevýhody ACLS?
ACLS je užitočná, pretože sa zameriava na to, ako kognitívne schopnosti ovplyvňujú každodenný život a snažia sa identifikovať spôsoby kompenzácie stratených zručností.
Nemala by sa však sama použiť na diagnostiku demencie. Rovnako ako u iných skríningových testov, ACLS môže komplimentovať ďalšie skríningové a lekárske vyšetrenia, ak sa zvažuje diagnóza demencie.
ACLS vyžaduje použitie oboch rúk, rovnako ako dobré vizuálne a sluchové schopnosti. Ak teda niekto má zlyhanie v niektorej z týchto oblastí, ACLS nie je vhodné používať.
ACLS môže byť tiež ovplyvnené testom-retest učenie. To znamená, že ak ste tento test vykonali predtým, pravdepodobne budete mať väčšiu šancu na získanie vyššieho skóre. Ak máte predchádzajúce skúsenosti s týmito stehmi, mohlo by to mať vplyv na vašu výkonnosť.
Slovo od Verywell
Obavy z pamäte a kognitívneho testovania môžu byť úzkostné. Dúfame, že budete povzbudení, keď sa dozviete, že ACLS sa zameriava na používanie a zdokonaľovanie zručností, ktoré máte, nielen na poukázanie na možný problém. Použitie silných stránok v oblasti poznania, ale aj v celom živote, je dôležitou stratégiou na vychutnávanie a zlepšenie kvality života.
