Jock svrbenie, tiež známy ako tinea cruris, je hubová infekcia kože v slabín. Teplé, vlhké prostredie je ideálnym miestom pre rast húb.
Čokoľvek, čo zlepšuje toto prostredie, vystavuje osobu riziku, že sa dostane do žalúdka. Preto nosenie spoteného, mokrého oblečenia v letnom období alebo nosenie niekoľkých vrstiev oblečenia v zime spôsobuje zvýšenú incidenciu žalúdočnej svrbenia.
Muži sú postihnutí častejšie ako ženy.
Prehľad
Huba, ktorá najčastejšie spôsobuje žalúdočnú svrbenie, sa nazýva Trichophyton rubrum. To tiež spôsobuje hubové infekcie prstov a tela.
Pod mikroskopom táto huba vyzerá ako priesvitná, vetvená, tyčovitá vlákna alebo hyfy (štruktúra, ktorá vyzerá ako trubica). Šírka hyfy je rovnomerná v celom rade, čo jej pomáha odlíšiť ju od vlasov, ktoré sa na konci zužujú. Niektoré hyfy sa zdajú mať vo svojich stenách bubliny, čo ich odlišuje od vlasov. Vo väčšine podmienok tieto huby obývajú iba mŕtve kožné bunky epidermis (vonkajšia vrstva kože).
Príznaky a príznaky
Vyrážka zo žalúdka začína v slezine, väčšinou na oboch stranách. Ak vyrážka rastie vo veľkosti, zvyčajne postupuje smerom dole po stehne. Posunutá hrana je červenejšia a väčšia ako oblasti, ktoré boli nakazené dlhšie. Postupujúca hrana je zvyčajne šupinatá a veľmi ľahko rozlíšiteľná alebo dobre vymedzená.
Koža v rámci hranice sa zmení na červeno-hnedú farbu a stráca veľkú časť svojho rozsahu.
jačmeň, ktorý je spôsobenýT. rubrumhuba, ktorá bola spomenutá skôr nezahŕňa šourku alebo penisu. Ak sú tieto oblasti zapojené, môžete s najväčšou pravdepodobnosťou obviňovaťCandida albicans, rovnaký typ kvasiniek, ktorý spôsobuje vaginálne infekcie kvasiniek.
Podobné vyrážky
Existujú ďalšie vyrážky v slabín, ktoré môžu spôsobiť príznaky, ktoré sú podobné jock svrbenie. Prvý sa nazýva intertrigo, čo je červená, macerovaná vyrážka na slabín, ktorá nie je spôsobená hubou. Je to mnohokrát pozorované u obéznych pacientov a je spôsobené vlhkou pokožkou trením proti inej vlhkej pokožke. Koža praskne a rozpadá sa v líniách nazývaných praskliny, ktoré môžu byť veľmi bolestivé. Tieto trhliny sa môžu sekundárne infikovať hubami alebo baktériami. Okraj vyrážky zvyčajne nevychádza až oveľa neskôr v živote vyrážky.
Ďalším stavom, ktorý napodobňuje jachovu svrbenie, sa nazýva erytrázma. Ide o bakteriálnu infekciu, ktorá ovplyvňuje slabiny a posúva vnútorné stehno. Avšak vyrážka erytrázmy je plochá a hnedá po celej postihnutej oblasti. Rovnako nemá žiadne váhy ani pľuzgiere.
Diagnóza
Najlepším spôsobom na diagnostikovanie tinea cruris je hľadanie hyfov (tých štruktúr rúr) pod mikroskopom pomocou KOH testu. Koža sa oškrabá skalpelom alebo skleneným šmýkačom, čo spôsobí, že mŕtve bunky pokožky spadnú na sklenenú šmýkačku. Do sklíčka sa pridá niekoľko kvapiek hydroxidu draselného (KOH) a kĺzačka sa krátko zohreje. KOH rozpúšťa materiál, ktorý viaže kožné bunky a uvoľňuje hyfy, ale nedeformuje bunku alebo hyfy.
Špeciálne škvrny, ako je Chlorazol Fungal Stain, Swartz Lamkins Fungal Stain alebo Parkerov modrý atrament môžu byť použité na zlepšenie hyfy.
Liečba
Jock svrbenie je najlepšie ošetrené topickými krémami alebo masťmi, pretože huba postihuje iba hornú vrstvu kože (epidermis). Mnohé protiplesňové lieky vyžadujú predpis, ale existujú tri, ktoré je možné kúpiť na burze (OTC). OTC antifungálne činidlá sú
- tolnaftát (tinaktín)
- klotrimazol (Lotrimin)
- miconazol (Micatin)
Krémy, ktoré sa používajú na liečbu žalúdočnej svrbenia, sa majú aplikovať dvakrát denne najmenej dva týždne a aplikácia sa môže ukončiť po vyrážke preč jeden týždeň.
Krémy by sa mali aplikovať na samotnú vyrážku a najmenej na dve šírky prsta za vyrážkou. Mnohí ľudia s jahodovou svrbivou majú aj nohu športovca a tie isté krémy môžu byť aplikované na nohy. Liečba nohy športovca však môže trvať až štyri týždne. Ak je vyrážka veľmi červená a svrbí, obzvlášť ak má pľuzgiere na okraji, môže sa použiť aj topický steroid, ako je hydrokortizón.
Steroidy by sa nemali používať iba v svaloch bez konzultácie s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, keďže samotné steroidy môžu spôsobiť oveľa horšie vyrážky.
Prevencia
Aby sa predišlo vzniku alebo opakovanému výskytu svrbenia, môže sa vykonať niekoľko opatrení.
- Používajte voľné oblečenie, ktoré je vyrobené z bavlny alebo syntetických materiálov, ktoré sú určené na odvádzanie vlhkosti z povrchu.
- Vyhýbajte sa zdieľaniu oblečenia a uterákov alebo žiniek.
- Pred sprchovaním nechajte svaly úplne vysušiť pred tým, ako si oblečte spodnú bielizeň a oblečenie.
- Antifungálne prášky alebo spreje sa môžu používať raz denne na prevenciu infekcie.
