Akýkoľvek typ ochorenia, či už ide o bežnú zimu, chrípku alebo niečo iné, kladie na telo stres. Zatiaľ čo sa telo pokúša bojovať s chorobou, uvoľňujú glukózu-zvyšujúce hormóny, ako je glukagón. Okrem zvýšenia glukózy tieto hormóny tiež narúšajú účinky inzulínu znižujúce hladinu glukózy v krvi, čím sa diabetes ťažko kontroluje. Je dôležité, ako zvládate cukrovku, keď ste chorý.
Ak nie je riadené správne, extrémne vysoké hladiny cukru v krvi počas choroby môže viesť k núdzovej situácii.
Ľudia s diabetom 1. typu majú zvýšené riziko vzniku hyperglykemickej núdze nazývanej ketoacidóza. Vo vysokých hladinách môže byť toto nahromadenie kyseliny toxické. Tí, ktorí majú diabetes typu 2, môžu vyvinúť podobný stav, ktorý sa nazýva hyperosmolor hyperglykémia nonketotoická kóma. Obidve podmienky môžu byť život ohrozujúce.
Akčný plán môže nielen zabrániť núdzovej situácii, ale môže tiež pomôcť zmierniť mimoriadny stres a umožniť vám zamerať sa na odpočinok a zotavenie. Akonáhle ste vytvorili plán, nezabudnite ho zdieľať so svojimi blízkymi a opatrovateľmi.
Čo je chorý denný plán?
Vytvorte svoj chorý denný plán s vaším tímom pre diabetes vrátane vášho lekára primárnej starostlivosti, endokrinológa, dietetika alebo certifikovaného vychovávača diabetu. Váš plán by mal obsahovať zoznam všetkých mien, čísiel a adries vášho lekára.
Budete chcieť vedieť, ako kontaktovať lekára počas mimoriadnej udalosti, najmä počas hodín mimo kancelárie (napr. Sviatky, víkendy).
Okrem toho uveďte zoznam všetkých liekov, ktoré užívate a keď ich užívate. Váš lekár vám môže dokonca poskytnúť pokyny na úpravu liekov, keď máte zvýšenú hladinu cukru v krvi.
Prečítajte si, ako často by ste mali vyšetrovať vašu krv v čase ochorenia a rozhodnúť sa s tímom, keď je dôležité kontaktovať svojho lekára.
Skontrolujte Váš krvný cukor
Meranie hladiny cukru v krvi je dôležitým faktorom pri kontrole Vášho cukrovky, najmä keď ste chorý. Pravdepodobne budete musieť skontrolovať Vašu hladinu cukru v krvi častejšie, keď ste chorý, aby ste zabránili tomu, aby sa vaše cukry v krvi vyčerpali. Väčšina ľudí má prospech z merania hladiny cukru v krvi každé štyri hodiny. Uchovajte si denník glukózy, aby ste zistili, ako váš cukor reaguje na váš liek, príjem potravy a nápoj. Upravte úpravy liekov a potravín podľa potreby.
Napríklad, ak jedáte bežnú diétu a užívate svoju bežnú dávku lieku a vaše cukry v krvi sú vyššie ako je cieľ, možno budete musieť zvýšiť Váš inzulín. Ak máte pri viacerých kontrolách hladinu cukru v krvi, ktorá je vyššia ako 250-300 mg / dl a ak ste užili Váš liek, mali by ste skontrolovať, či máte moč pre ketóny. Sledovanie ketónov môže tiež pomôcť predchádzať ketoacidóze.
Aké sú ketóny a kedy by som ich mal kontrolovať?
Telo používa ako primárny zdroj energie glukózu. Ale keď nie je inzulín, ktorý by ho preniesol z buniek, telo sa premenilo na "energetickú krízu" a začalo rozkladať telesný tuk na ketóny ako alternatívny zdroj paliva.
Vysoké hladiny ketónov v tele môžu byť toxické. Ak ste chorý, hladiny ketónu sa môžu zvýšiť z viacerých dôvodov – nevyžadovali ste dostatok inzulínu, vaše potreby inzulínu sú vyššie kvôli zvýšeným hladinám cukru v krvi alebo nie ste schopní jesť dostatok potravy.
- Aby sa zabránilo diabetickej ketoacidóze, mali by ste skontrolovať ketóny, ak máte hladinu cukru v krvi vyššiu ako 250 mg / dl.
- Ak máte diabetes typu 1, možno budete musieť každé štyri hodiny merať glukózu v krvi a ketóny moču.
- Ak máte cukrovku 2. typu, môže stačiť kontrola glukózy v krvi štyrikrát denne. Môžete potrebovať len meranie ketónov, ak je vaša hladina glukózy v krvi vyššia ako 300.
Jedlo a piť pravidelne, aby ste zabránili dehydratácii
Prevencia dehydratácie v prípade choroby je dôležitá, pretože dehydratácia a nerovnováha elektrolytov môže prispieť k nadmernej kyseline v krvi s nebezpečne vysokou krvou glukózy. Dehydratácia často vyžaduje hospitalizáciu v intravenóznych tekutinách. Aby ste zabránili dehydratácii, snažte sa piť a konzumovať normálnu diétu čo najlepšie. Ak chcete nahradiť akékoľvek stratené kvapaliny, nápojov, ktoré nie sú kalórií, (napr. Voda a sušička). Adekvátny prívod tekutín môže tiež pomôcť pri vyplavovaní extra cukru (a možno aj ketónov) v krvi. Aj piť slamou alebo sanie na ľadové lupienky môže byť tiež užitočné.
Ak však nie ste schopní jesť pravidelnú stravu, skúste konzumovať nevýrazné potraviny. Môže sa to zdať neúspešné na typický diabetický plán stravovania, ale pomôcť stabilizovať hladinu cukru v krvi, ale požití suchého prípitku, anglických muffínov, krekrov, ryže, vývarov, štiav, šerbetu, pudingu a jablkovej omáčky.
Ak absolútne nemôžete jesť, budete musieť piť nápoje, ktoré obsahujú kalórie, napríklad športové nápoje, pravidelne osladené zázvorové pivo, jablkový džús, ochutený ľad a pod. Tieto druhy nápojov vám môžu poskytnúť určité množstvo glukózy a elektrolytov. Malé, časté dráždenie vám pomôže zostať hydratované a zvýši sa pravdepodobnosť, že ponecháte nápoje zle. Americká asociácia diabetes naznačuje, že sa snažíte konzumovať asi 50 gramov sacharidov každé tri až štyri hodiny. Napríklad 28 uncí Gatorade obsahuje asi 49 gramov sacharidov, čo znamená, že budete musieť piť asi 7 uncí každú hodinu alebo tak.
Ak ste príliš chorý na konzumáciu potravy alebo nápojov a strate hmotnosti, mali by ste sa obrátiť na svojho lekára.
Vezmite si lieky proti cukrovke
Pretože prirodzené ochorenie Vám zvyšuje hladinu cukru v krvi, preskakovanie Vášho lieku môže spôsobiť zvýšenie Vášho cukru v krvi. Pokiaľ Vám Váš lekár neurčí inak, je dôležité, aby ste užívali svoj liek, inzulín alebo perorálne lieky podľa pokynov. Aj keď zvracate a nie ste schopní jesť, stále budete musieť užiť Váš liek. Niektorí ľudia, ktorí užívajú inzulín, pravdepodobne potrebujú zvýšiť dávky počas choroby. Pochopiteľne to môže byť mätúce a dokonca trochu desivé. Preto ak máte pocit, že máte nespokojnosť s užívaním lieku, zavolajte svojho lekára, aby ste potvrdili, či je potrebné upraviť dávku.
Buďte opatrní pri over-the-counter lieky
Over-the-counter lieky obsahujú aktívne a neaktívne zložky, ktoré môžu spôsobiť, že vaša hladina cukru v krvi stúpa alebo klesá. Napríklad sirup na kašeľ obsahuje všeobecne cukor, ktorý prirodzene zvyšuje hladinu cukru v krvi. Pred zakúpením akéhokoľvek nového lieku diskutujte o účinkoch s lekárnikom. Alebo ešte lepšie, požiadajte svojho lekára, aby uviedol, ktoré lieky sú bezpečné a ktoré by ste sa mali vyhnúť vo svojom nemocenskom dennom pláne. Budete chcieť vedieť, na čo chcete dávať pozor, aby ste mohli byť pripravení.
Vedieť, kedy zavolať svojho lekára
Nemáte zavolať svojho lekára zakaždým, keď sa budete chorý. Napriek tomu Americká asociácia pre diabetes a CDC odporúčajú, aby ste zavolali svojho lekára z nasledujúcich dôvodov:
- Nemôžete sa jesť a nebola schopná udržať jedlo dlhšie ako 6 hodín
- Bola ste chorá alebo ste mali horúčku na viac ako niekoľko dní a neustále sa zlepšuje
- Máte horúčku 101 alebo vyššiu
- Máte hnačku alebo máte vracanie
- Vaša hladina cukru v krvi je <60 mg
- Vaša hladina cukru v krvi je> 240 mg / dl pre viacnásobné kontroly, aj keď máte vezmite si Váš liek
- užívate perorálne pilulky na diabetes a hladina glukózy v krvi vyššia ako 240 pred jedlom a zostane tam viac ako 24 hodín
- máte stredné alebo veľké ketóny vo vašom moči (zvyšuje sa riziko vzniku ketoacidózy)
- Máte príznaky ketoacidózy alebo dehydratácie: váš dych vôňa ovocie, bolesť na hrudi, máte problémy s dýchaním, sú pery suché a popraskané
- Stratíte 5 libier alebo viac
- Ste ospalí alebo si nie ste istí, ako sa postarať o svoje vlastne
vedieť, kedy je to núdzový
Ak ste opatrovateľom dieťaťa alebo staršej osoby s cukrovkou, je obzvlášť dôležité, aby ste poznali príznaky a symptómy diabetickej ketoacidózy, najmä ak nemôže jasne vyjadriť svoje pocity alebo potreby. Niektoré z nich môžu byť zamieňané s tým, že sa len cítia choré, ale je dôležité si ich tak isto uvedomiť.
Predčasné príznaky zahŕňajú:
- Pocit únavy alebo únavy
- Nadmerná smäd a / alebo nadmerné močenie
- Príznaky dehydratácie, ako je sucho v ústach
Neskoršie príznaky zahŕňajú:
- Strata hmotnosti
- Nauzea / vracanie
- Bolesť brucha
- Bolesť na hrudníku
- Zmätenosť
- Rýchla, hlboká , namáhavé dýchanie (Kussmaulove dýchanie)
- Dych, ktorý vôňa ovocie
- Horúčka
- Bezvedomie
Ak spozorujete niektorý z týchto príznakov, budete chcieť skontrolovať ketóny a zavolať lekárovi hneď.
Noste svoje lekárske číslo
Ak musíte byť poslaný na pohotovosť, mali by ste nosiť ID diabetes tak, aby vás personál mohol identifikovať ako niekoho, kto má cukrovku. Ak nemáte ID, uistite sa, že vy alebo tvoji blízky komunikujete s lekármi a zamestnancami a upozornite ich, že máte cukrovku a zoznam liekov, ktoré užívate.
Ak nemáte zdravotné identifikačné číslo a hľadáte niečo elegantné, pozrite sa na Lauren’s Hope Medical ID šperky.
Slovo z Veľmi Veľmi
Nemoc môže zvýšiť hladinu Vášho cukru v krvi tým, že zvyšuje hormóny zvyšujúce glukózu a inhibuje účinok inzulínu na zníženie glukózy. Ale to neznamená iba preto, že ste chorý, že bezpečne a efektívne nedokážete spravovať krvný cukor. Pohotovostný denný plán vám môže pomôcť zamerať sa na liečenie a zároveň zabrániť vzniku diabetu. Zahrnutie informácií, ako sú názvy lekárov, čísla a kontaktné informácie počas pracovných hodín je veľmi dôležité. Okrem toho budete chcieť vedieť, ako často by ste mali otestovať krvný cukor, aké potraviny a nápoje by ste mali konzumovať, keď by ste mali testovať ketóny a ako zistiť hyperglykemickú núdzovú situáciu. Ak budete mať tieto opatrenia pred chorobou, umožníte sa zamerať sa na zdravie, bez toho, aby ste sa preľudili nad svojou cukrovkou.
