1When by ste mali zavolať 911 s rakovinou pľúc?
Môžete sa diviť , keď by ste mali zavolať 911, ak máte rakovinu pľúc. Koniec koncov, ak sa pozriete na všeobecný zoznam dôvodov na zavolanie ambulancie, mnohé z nich sú príznaky, ktorým ľudia s rakovinou pľúc vyrovnávajú každý deň.
Váš lekár mohol diskutovať o onkológických ochoreniach, ktoré by mohli viesť k núdzovej situácii, ale v kríze to môže pomôcť sledovať špecifické symptómy, skôr než prejsť zoznam diagnostických možností. V tomto článku sú uvedené niektoré príznaky, ktoré by vás alebo vaše blízkeho museli zavolať na číslo 911. Majte na pamäti, že v prípade núdze je čas kritický. Zvyčajne je najlepšie zavolať na číslo 911 a potom nechať tím pre núdzovú reakciu kontakt s vaším lekárom. (Ešte lepšie, položte túto otázku ešte predtým, než máte núdzovú situáciu.)
Mnoho ľudí váhá zavolať 911. Nechcú, aby ich volanie bolo "falošným poplachom" a cítili sa ako hypochondríka. Nemusia sa obťažovať záchranárom, ak si nie sú istí, že ich príznaky sú život ohrozujúce. Nie ste nikoho trápiť volaním 911. Tím pre núdzové reakcie je vzrušený a čaká na volanie a váš onkológ by určite chcel, aby ste volať 911, ak máte záujem. ◊ Opýtajte sa: "Čo je to najhoršie, čo sa môže stať?"
Ak zavoláte a všetko je dobré, zostanete doma, alebo sa vrátite domov, ak sa vaše príznaky v núdzovej miestnosti nepovažujú za núdzové. Ak nevoláte a vaše príznaky sú život ohrozujúce? Dosť bolo povedané.Možno najspoľahlivejšie znamenie, že potrebujete núdzovú starostlivosť, je váš pocit čreva. Ak sa niečo cíti inak a vystrašuje vás, zavolajte. Intuícia hovorí nahlas a len vy viete, čo je pre vaše telo normálne – alebo nie. Tu je niekoľko tipov, ako efektívne zavolať 911.
2Dýchlostné dýchanie
Mnoho ľudí s rakovinou pľúc má určité ťažkosti s dýchaním, takže ako viete, kedy sú vaše príznaky núdzové?
Ak sa cítite vystrašení dýchaním, mali by ste zavolať 911.
Ak sa snažíte dýchať, stane sa únavné, vaše príznaky sú pravdepodobne veľmi vážne. Symptómy, ako je náhly nástup náhlej zmeny dýchania, alebo modrasté zafarbenie kože a pery (cyanóza,) sú dôvodom na výzvu. Sťahovanie svalov krku počas dýchania (označované ako "použitie svalov doplnkov) zvyšuje pravdepodobnosť, že vaše príznaky sú vážne." Ak si nie ste istí, ako zlé je dýchanie, niekoho započítajte a zaznamenávajte počet dýchanie, ktoré užívate každú minútu.Normálna respiračná frekvencia je 20 dychov za minútu alebo menej v kľude, zatiaľ čo respiračná frekvencia nad 24 môže naznačovať veľmi vážny stav.Pirálny pomer sa nazýva ignorované vitálne znamenie a je veľmi dôležitý pri predpovedaní vážnych lekárske udalosti.V skutočnosti nedávna štúdia zistila, že
zvýšenie respiračnej frekvencie bolo lepším prediktorom toho, kto bol stabilný a nie v jednotke intenzívnej starostlivosti ako bol buď krvný tlak, alebo srdcová frekvencia Ako bolo uvedené na začiatku v tomto článku dôverujte svojmu vnútornému žiareniu Aj keď je dychová frekvencia normálna a vaša koža je ružová, pocit dýchavičnosti, najmä ak vás spôsobuje obavy, by ste mali okamžite skontrolovať3Cievanie krvi
Kašeľ Zloženie krvi,
viac ako čajová lyžička je lekárska pohotovosť
. Nemusí to vyzerať ako veľa krvi, ale pamätajte, že vykašliavanie 100 cm3 krvi alebo 1/3 šálky krvi (tzv. Masívna hemoptýza) sa považuje za život ohrozujúcu núdzovú situáciu s úmrtnosťou (smrťou) viac ako 30 percent.Problémom je, že krvácanie v tejto oblasti môže rýchlo viesť k obštrukcii dýchacích ciest (neschopnosť dostať vzduch do pľúc) aspirácia (dýchanie krvi do pľúc) a závažný pokles krvného tlaku. Kašeľovanie menšieho množstva, ako je toto, kvôli príčinám rakoviny pľúc, môže byť veľmi závažné. Napríklad u ľudí bez rakoviny pľúc existuje veľa dôvodov na vykašliavanie krvi. Napriek tomu s rakovinou pľúc, to je často spôsobené nádorom rastúcim do životne dôležitých oblastí alebo nízkymi krvnými doštičkami spôsobenými chemoterapiou. Nečakajte. Zavolajte 911.
4Chest Bolesť
Bolesť na hrudníku, alebo to, čo sa cíti ako "pľúcna bolesť" môže byť núdzová situácia pre ľudí s rakovinou pľúc. Nielenže existuje veľa možných príčin bolesti na hrudníku v súvislosti s rakovinou pľúc a liečbou rakoviny, ale ľudia s rakovinou môžu vyvinúť aj ochorenia srdca. Je ľahké zabudnúť na liečbu, že ľudia s rakovinou pľúc trpia rovnakými zdravotnými problémami ako ľudia bez rakoviny pľúc, pokiaľ ide o ochorenia srdca, a mnohé liečby rakoviny môžu skutočne zvýšiť toto riziko.
Náhly nástup bolesti na hrudníku je dôvodom na zavolanie 911 a na rozdiel od pokynov poskytnutých ľuďom, ktorí nemajú rakovinu, aby sledovali tupú, drvenú bolesť, ostrá bolesť môže byť rovnako vážna pre ľudí s rakovinou.
5Suddenová zmena duševného stavu
Náhla zmena duševného stavu môže byť núdzou pre ľudí žijúcich s rakovinou pľúc. Existuje veľa možných príčin zmätok, vrátane hyperkalcémie zhubných nádorov, ale dôležitou vecou nie je určenie príčiny, ale pripravenosť zavolať 911, ak je človek skutočne zmätený.
Príznaky môžu zahŕňať halucinácie, rozrušenie a čokoľvek, čo by ste interpretovali ako zmätok, alebo "byť mimo", ako by povedal teenager. Existuje niekoľko otázok, ktoré zdravotníci často žiadajú, aby určili, či je pacient zmätený: Ako môžem povedať, či je niekto zmätený?
6Osvetlenie alebo vážna závratnosť
Strata vedomia (synkopa) alebo pocit, ako by ste mohli stratiť vedomie, je dôvodom na to, aby ste volať 911 s rakovinou pľúc. Existuje veľa komplikácií rakoviny pľúc zahŕňajúcich niekoľko telesných systémov, ktoré môžu spôsobiť tento príznak, ale dôležitá vec je čo najskôr dostať lekársku pomoc.
Vaša rodina a priatelia by si mali byť vedomí, kedy zavolať 911, ak im to nedokážete povedať – napríklad v tomto scenári. Zdieľajte so svojimi blízkymi tento zoznam príznakov, ktoré naznačujú naliehavosť a máte k dispozícii zoznam vašich aktuálnych diagnóz, liekov a liečby, v prípade, že niekto iný potrebuje hovoriť za vás. Nepredpokladajte, že zdravotníci alebo dokonca nemocnica, budú mať tieto informácie.
Pozrite sa na tieto príznaky a symptómy, že ste ochabnutí a sledovať tieto príznaky:
Potenie
Zmätenosť
- Náhlé zníženie sluchu
- Pocit tunela videnia
- Nauzea
- Červenanie a
- Chvenie
- Ak máte pocit slabosti, upozornenia člena rodiny, aby zavolal 911, a dostať sa do pozície, v ktorej nebudete zranení, ak stratíte vedomie. Často sa odporúča sedieť s hlavou medzi kolenami, ale aj to by mohlo byť nebezpečné, pretože pád z kresla by mohol zraniť. Nečakajte, či vaše príznaky prechádzajú, aj keď si myslíte, že existuje dobrý dôvod pre vaše príznaky.
- 7 Opuch, krk alebo jazyk otok
Anafylaktický šok, najťažšia forma alergickej reakcie, často sprevádzaná hlbokým poklesom krvného tlaku, je mimoriadna udalosť u ľudí s rakovinou pľúc. S množstvom liekov, ktoré užívajú mnohí ľudia počas liečby rakoviny pľúc – z ktorých mnohé môžu spôsobiť alergické reakcie – by sa malo dbať na všetky príznaky závažnej alergickej reakcie. Špeciálny typ alergickej reakcie nazývanej angioedém sa môže vyskytnúť u ľudí užívajúcich lieky na chemoterapiu, ako je taxol (paklitaxel). To často spôsobuje hlboké opuchy tváre, najmä pokožku okolo očí a jazyka. Pri oboch týchto podmienkach sa ľudia môžu vyvinúť intenzívne svrbenie, dýchavičnosť, slabosť a eventuálne bezvedomie.
Vynikajúci vena cava syndróm môže byť tiež zdravotná pohotovosť pre ľudí s rakovinou pľúc. Pri tomto syndróme môže tlak na blízke štruktúry z nádoru blízko vrcholu pľúc spôsobiť pocit plnosti v hlave, rozšírené žilové žily a opuch hrudníka.
Svalová slabosť nohy / necitlivosť alebo strata kontroly čriev / močového mechúra
Kompresia miechy (SCC) v dôsledku rakoviny pľúc, ktorá sa rozšírila na kost, môže viesť k naliehavému stavu v oblasti lekárskej starostlivosti – alebo aspoň situácia, v ktorej môže rýchla liečba pomôcť zachovať funkciu. Symptómy SCC často začínajú bolesťou chrbta alebo krku,
Závažná slabosť alebo znecitlivenie končatiny (alebo dvoch) a strata kontroly čriev alebo močového mechúra v dôsledku SCC sa označuje ako "syndróm cauda equina". Ide o vážnu núdzovú situáciu, ktorá by mala viesť k volaniu 911.
Existuje niekoľko spôsobov, ako sa môže u ľudí s rakovinou pľúc vyskytnúť kompresia miechy, ale je dôležité vedieť, že ide o núdzovú situáciu. Dokonca aj pri rakovine so zlým prežívaním môže byť núdzová chirurgická liečba schopná zachovať funkciu.
9 Fever
Horúčka môže byť lekárska pohotovosť s rakovinou pľúc, ale teplota, v ktorej sa táto situácia stane núdzou, sa bude líšiť medzi ľuďmi a aké liečby sa dajú.
Vymenujeme to za mimoriadnu udalosť, pretože napriek tomu, že máme dobré antibiotiká, každoročne dochádza k rakovinovým záchranám, ktorí sa nedostanú do ER včas, aby mohli antibiotiká pracovať.
Úroveň 101 F (alebo 100,5 F) je často citovaná ako úroveň, na ktorú si aspoň zavolajte svojho lekára, ale to bude pre každého iný. Liečba, ako je napríklad chemoterapia pri rakovine pľúc, môže znížiť schopnosť tela bojovať proti infekcii a antibiotiká, ktoré by boli bežne používané pre niektorých ľudí, nemusia byť účinné; nikdy nepoužívajte starý recept na antibiotiká, ktoré máte na dosah ruky.
Sepsa a syndróm septického šoku sú jasnými príkladmi núdzových situácií, pri ktorých by mali ľudia s rakovinou pľúc zavolať 911. Popri horúčke majú ľudia často aj iné príznaky, ako je závrat, rýchla srdcová frekvencia, zmätenosť a trasenie. Je dôležité poznamenať, že niektorí ľudia so sepsou, namiesto toho, aby mali horúčku, majú nízku telesnú teplotu (hypotermia.)
Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, čo má byť "varovná" teplota vopred. Ak ste na chemoterapii, buďte zvlášť opatrní pri horení. Aj keď je počet vašich bielych krviniek normálny alebo nízky, je pravdepodobné, že v niektorých prípadoch môžu mať bielych krviniek aj počas chemoterapie.
Jeden ťažko definovateľný dôvod, prečo sa voláte 911, je jednoducho váš intuitívny pocit, že sa na vás stane niečo naozaj zlé. Môže to byť kombinácia príznakov, ktoré cítite, alebo náhle hlboký strach z toho, čo sa deje vo vašom tele. Dôverujte svojmu inštinktovi. Existuje ešte veľa, čo v medicíne nerozumieme, ale naše telo často nájde spôsob, ako nám oznamovať, keď sme v zúfalej potrebe pomoci.
V medicíne bol skutočne študovaný zmysel pre zánik a tento výskum naznačuje, že pocit hrozícího záchvatu je bežný u ľudí pred infarktom, pred veľkými poklesmi krvného tlaku a pred záchvatmi
11Preparovanie pre núdzovú situáciu
Rovnako ako ľudia plán na tornádo, je užitočné plánovať. Rovnako ako pri prírodnej katastrofe, väčšina ľudí nerozmýšľa tak jasne ako obvykle.
Máte pripravené telefónne čísla a telefón sa blíži, ak máte podozrenie, že sa vaše príznaky menia akýmkoľvek spôsobom.
Rozhodnite sa, aké agresívne by ste chceli byť pred časom
. Napríklad sa snažíte vyliečiť alebo skôr rozšíriť určitú kvalitu života. Ak ste dokončili pokyny vopred, uistite sa, že sú to užitočné. V ideálnom svete by nemocnica mala mať všetky potrebné záznamy. Napriek tomu existujú časy, kedy – kvôli veľkému prílivu pacientov – bude niekto presmerovaný do inej nemocnice.
Mať zoznam rodinných kontaktov na vhodnom miesteJedna žena s rakovinou pľúc udržiavala malú "jednodňovú" sáčku plnú základných informácií, ako sú kontaktné informácie. Povedala, že pre ňu nie je chorá, pretože urobila to isté, keď bola tehotná, vediac, že keď začne pracovať, pravdepodobne zabudne veľa dôležitých vecí.
Prečítajte si so svojimi vecami súhrnné informácie o liečbe.Ak je vaša sanitka odklonená, môže to ušetriť drahocenný čas, počas ktorého personál pohotovosti sleduje vašich lekárov a informácie.
Ak príznaky prídu rýchlo, zavolajte najskôr 911.Nechajte lekára v núdzových lekárskych zariadeniach a personál v nemocniciach pohotovostnú prácu pri sledovaní vašich lekárov.
12 Núdzové príznaky na konci životaBohužiaľ, veľa ľudí skončí v nemocnici na konci života, aj keď to bolo ich želanie zomrieť doma. Ak je to vaša túžba, prediskutujte okolnosti, za ktorých by ste starostlivo uvážili hospitalizáciu so svojimi blízkymi predtým, ako sa stretnete s krízou (viď nižšie.) Môže existovať situácia, v ktorej by ste si skutočne želali hospitalizovať.
Po prvé, môže to pomôcť definovať niekoľko termínov. DNR znamená, že nezažili. To znamená, že nechcete, aby pohotovostný personál urobil CPR (stlačte srdce alebo šokujte svoje srdce, ak by ste mali mať abnormálny srdcový rytmus, ktorý by viedol k smrti.) DNI znamená, že neindukujete. To znamená, že nechcete, aby odborníci v núdzovej medicíne umiestnili tubus, ktorý by umožnil dýchať pre vás dýchať. Vo väčšine prípadov sa pacienti rozhodnú pre objednávku DNR, ktorá pokrýva oboje. Je dôležité tieto situácie dôkladne pochopiť predtým, ako tieto rozhodnutia urobíte z niekoľkých dôvodov. Zastavenie srdca nemusí nutne znamenať, že vaše srdce sa zastavilo. Niekedy dokonca aj malý srdcový záchvat môže mať za následok abnormálny srdcový rytmus, ktorý by mohol byť smrteľný, pokiaľ nie je poskytnutá resuscitácia (napríklad šok).Ak máte objednávku DNR alebo DNI, uistite sa, že máte k dispozícii kópiu tejto objednávky a že vaša rodina vie o vašom rozhodnutí. KPR je zriedka úspešná, keď niekto má terminálnu rakovinu, avšak v niektorých štátoch sú títo pacienti povinní urobiť CPR aj vtedy, ak existuje rekonštrukcia CPR. Okrem DNR a DNI je veľmi dôležité hovoriť o vašich želaniach týkajúcich sa hospitalizácie na konci života.
Na konci života existuje veľa symptómov, ktoré môžu vyžadovať iné zákroky ako resuscitácia alebo intubácia. Môžete napríklad chcieť, aby vaše príznaky (napríklad silná bolesť) boli liečené, aj keď máte na svojom mieste objednávku DNR / DNI.
Zatiaľ čo mnohí ľudia dopĺňajú smernice vopred, neexistuje žiadny oficiálny DNH (hospitalizácia) právny dokument. Aby sa zabránilo zbytočnej hospitalizácii na konci života, je rozhodujúce, aby sa pacienti vopred rozhodli, či a za akých okolností by považovali hospitalizáciu. Ak ste v hospici, tím vášho hospicu vám môže pomôcť vyjadriť svoje túžby a urobiť tieto rozhodnutia.
