Bolesť chrbta a bolesť krku sú subjektívne – existuje len niekoľko definitívnych testov, ktoré dokážu presne zistiť a diagnostikovať skúsenosť. A bolestivé úrovne kolíšu, pokiaľ ide o načasovanie, intenzitu a kvalitu, čo znemožňuje používanie objektívnych metód testovania, ako je MRI alebo CT vyšetrenie, aby ste získali skutočný obraz toho, čo zažívate na každodennom základe.
Veľká zodpovednosť, ktorú máte pri hľadaní diagnózy, ktorá môže viesť k správnej liečbe, je jasne opísať vašu bolesť chrbta. Niekedy to môže byť umelecká forma sama osebe.
Aby ste sa pripravili na tento dôležitý rozhovor so svojím lekárom, môžete zvážiť vedenie časopisu bolesti v týždni alebo týždňoch, ktoré viedli k vymenovaniu. Mnohí ľudia, ktorí žijú s pretrvávajúcou bolesťou, vedú každodenné denné obdobie bolesti, alebo dokonca desaťročia. Všetko je súčasťou manažmentu.
A ak ste na umenie alebo písanie, môžete si podať trochu zábavy – alebo aspoň nejaké naplnenie – začlenením využívania talentov do denníka.
Nižšie sú uvedené niekoľko pokynov, t. J. Položky, ktoré môžete vo vašom časopise vyjadriť pri príprave na schôdzku.
Zaznamenajte si intenzitu bolesti
Ako zlé to bolí? Intenzita je miera toho, ako silné sú signály pocitovej bolesti. Pre vás, pre pacienta, je to pravdepodobne najdôležitejšia časť utrpenia.
Preto sa mnohí praktizujúci požadujú, aby ste vyplnili vizuálnu mapu nejakého druhu. Môže vás požiadať, aby ste intenzitu vašej bolesti zmerali číslom alebo vybrali si "tvár", ktorá vyjadruje, ako vám bolesť spôsobuje pocit (To sa nazýva graf "oucher" alebo "tváre".) "Tvár" Oucher graf ísť od šťastný a usmieva sa k pláči.
Použite slová, ktoré popisujú spôsob, akým sa bolesť cíti
Kvalita vašej bolesti môže znamenať niečo o tom, čo to spôsobuje. Napríklad, ak pocítite pálenie, bodnutie alebo elektrické pocity na jednej nohe alebo rameni, môže to znamenať stlačený alebo podráždenú koreň spinálneho nervu. (čo sa nazýva radikulopatia.)
Ak môžete rozšíriť slovnú zásobu bolesti, ktorú používate vo svojom časopise, môže sa zdať, že komunikácia so svojím lekárom je pre vás jednoduchšia a plodná.
McGill Pain Questionnaire od McGill University v Kanade poskytuje rad opisných slov, ktoré niektorí lekári budú používať, aby sa pokúsili získať pohľad na vašu bolesť, či už počas počiatočného diagnostického procesu alebo pri sledovaní a monitorovaní. Slová sú kategorizované podľa 3 otázok:
- Čo cítite ako bolesť?
- Ako sa vaša bolesť mení s časom?
- Ako silná je vaša bolesť?
Príklady slov McGill Pain Questionairre zahŕňajú: blikanie, nevoľnosť, rytmické, stláčanie, oslepovanie, nudné. To je len málo, ale dúfajme, že máte myšlienku – čím viac expanzívnej môžete byť so svojím jazykom, pri zachovaní presnosti, tým lepšia komunikácia s vaším lekárom bude pravdepodobne.
Umiestnenie bolesti
Miesto vašej bolesti môže alebo nemusí byť oblasťou, z ktorej vzniká bolesť.
Ak je postihnutý nerv, bolesť môže vyžarovať ruku alebo nohu, ako je to pri ischias. Ak máte spúšťacie body alebo inú myofasciálnu bolesť, môžete zaznamenať zmienenú bolesť – bolesť nachádzajúcu sa v oblasti, ktorá zjavne nesúvisí so skutočným miestom problému. Plus, bolesť sa často nachádza vo viac ako jednej oblasti tela.
Z tohto a iných dôvodov praktizujúci často používajú body diagram na sledovanie miesta bolesti, pretože sa mení (alebo nedeje) v priebehu času. A pri počiatočnom posúdení schéma karcinómu tiež pomáha vášmu lekárovi alebo PT, aby sa dostali až k podnikaniu tým, že poskytnú rýchly prehľad hlavnej námahy vašej sťažnosti.
Ako súčasť Vášho lekárskeho rozhovoru by Váš lekár mohol použiť informácie, ktoré ste uviedli v schéme karosérie, aby ste zistili viac podrobností.
Bolesť vzory
"Kedy" bolesti chrbta – ak príde náhle alebo postupne, ak je prítomný neustále alebo len niekedy, alebo ak je určitý čas v deň, keď sa vždy objaví – je veľmi dôležitá informácia pre vaše lekárom, keď prechádza proces určovania diagnózy. Lekári posudzujú zmeny v modeloch bolesti, aby sledovali váš pokrok a boli na pozore nových problémov. Modely bolesti tiež pomáhajú lekárom určiť najlepší čas na to, aby si užívali lieky.
Konkrétnejšie môže prísť a odísť bolesť, ktorá sa nazýva prerušovaná bolesť, alebo to môže byť vždy, ale závažnosť môže kolísať. Toto sa nazýva premenlivá bolesť.
Ľudia s premenlivou bolesťou môžu tiež prekonať prelomovú bolesť a bolesť v pozadí. Prielivová bolesť je dočasný stav, keď bolesť je extrémne závažná a môže mať prospech z liečby alebo inej stratégie manažmentu bolesti, ktorá je špecificky zameraná na prelomovú bolesť; bolesť pozadia je nižšia závažnosť, ale je dosť konštantná.
Existuje tiež stabilná bolesť, kde máte vždy bolesť a intenzita je vždy na rovnakej úrovni.
Sú to druhy času a závažnosti súvisiace s vecami, ktoré váš lekár pravdepodobne bude chcieť, aby vás správne diagnostikovali.
Prerušenie funkcie
Bolesť je viac než súbor nepríjemných pocitov. Má právomoc narušiť každodenné aktivity a celoživotné sny. Bolesť chrbta môže zhoršiť vašu schopnosť vykonávať prácu a hry a dokonca aj robiť veľmi základné veci, ako je kašeľ a kýchanie.
Vaše očakávania a postoje zohrávajú rozhodujúcu úlohu v tom, koľko postihnutia máte, keď máte bolesti chrbta. ICSI, skupina, ktorá poskytuje poradenstvo lekárom, ktorí liečia bolesť chrbta, tvrdí, že odpojenie od samosprávnych aktivít môže spôsobiť dlhodobú bolesť.
ICSI tiež chce, aby ošetrujúci lekári vedeli, že sociálna podpora a duchovno-faktorový faktor, keď sa budete musieť prispôsobiť životu bolesťou.
A vaše vlastné vnímanie alebo posúdenie sami seba ako schopnosť vykonávať akcie a úlohy má veľa spoločného s vašou schopnosťou fungovať. Toto sa nazýva sebestačnosť. Štúdia publikovaná v European Journal of Pain zistila, že spätné lieky so silnou vlastnou účinnosťou mali menej postihnutia.
Počas lekárskej skúšky by mal lekár položiť otázky o tom, ako pracujete a ako sa zmenil, pretože ste boli v bolesti. Mala by sa tiež pokúsiť určiť úroveň bolesti, ktorú pocítite počas pokoja a počas aktivít.
Psychologické otázky
Mnohokrát depresia sprevádza chronickú bolesť chrbta. Váš lekár by sa mal spýtať, či máte v súčasnosti alebo v minulosti depresiu, úzkosť, zneužívanie návykových látok alebo iné typy problémov. tieto témy sú skvelé krmivá pre osobné denníky.
Kognitívna behaviorálna terapia je krátkodobá terapia zameraná na identifikáciu a zmenu myslenia, ktoré prinášajú nechcené výsledky do nášho života. V podstate ide o identifikáciu a zvládnutie bolesti. CBT má dobrú povesť, že pomáha ľuďom s chronickou bolesťou chrbta zabrániť postihnutiu.
Americká akadémia lekárov vo svojich klinických príručkách z roku 2017 dôrazne odporúča kognitívnu behaviorálnu liečbu ako nefarmakologickú liečbu bolesti pri akútnej, subakútnej a chronickej bolesti dolnej časti chrbta.
