V počiatočných štádiách infekcie sa veľa ľudí vyvinie malé alebo žiadne známky ochorenia. To je možno jeden z dôvodov, prečo 20 percent z 1,2 milióna Američanov žijúcich s HIV idú nediagnostikovane. Neuvedomujú si, že sú infikovaní, alebo budú konať len vtedy, keď sa objavia vonkajšie príznaky.
Avšak až 40 percent prípadov sa príznaky podobné chrípke vyskytnú v priebehu 7 až 14 dní od expozície.
Tento stav sa bežne označuje ako akútny retrovírusový syndróm alebo ARS (alternatívne známy ako akútny syndróm sérokonverzie alebo sérokonverzné ochorenie).
ARS sa často vyskytuje s nasledujúcimi príznakmi, od mierneho až po závažné:
- horúčka
- únava
- bolesť hlavy
- faryngitída (bolesť v krku)
- myalgia (svalové bolesti a bolesť)
- artralgia (bolesť kĺbov)
- lymfadenopatia (opuchnuté lymfatické žľazy) Príležitostne tieto symptómy budú sprevádzať vyrážka (populárne označovaná ako vyrážka HIV), ktorá sa prejavuje ružovými až červenými hrbolmi, ktoré sa zbiehajú na väčšie miesta, hlavne na hornej polovici tela. Navyše 30 percent jedincov bude mať krátkodobú nevoľnosť, hnačku alebo zvracanie.
Väčšina týchto symptómov je výsledkom reakcie organizmu na HIV, pretože sa rýchlo šíri z miesta infekcie do lymfatického tkaniva a vyvoláva zápalovú odpoveď.
ARS môže pretrvávať niekoľko mesiacov, až kým imunitný systém začne prevziať kontrolu nad vírusom a presunie sa do toho, čo nazývame chronickým (pretrvávajúcim) štádiom infekcie.
Zatiaľ čo HIV bude pokračovať v opakovaní infekcie v neskoršom štádiu, spravidla sa tak stane na pomalejšej úrovni, až kým vírusová záťaž HIV nedosiahne stabilitu a nedôjde k stanoveniu vírusovej hodnoty.
Potvrdenie infekcie HIV
ARS môže chýbať aj lekár, pretože príznaky sú často tak príznakom chrípky v ich prezentácii.
Preto je dôležité pochopiť, ako sa HIV prenáša; rozpoznať akútne príznaky HIV a získať test HIV, ak máte podozrenie, že ste boli infikovaný.
Pretože test HIV môže často v počiatočných štádiách infekcie priniesť negatívny alebo neurčitý výsledok, test HIV vírusovej záťaže sa môže použiť, ak symptómy naznačujú ARS. V takomto prípade, ak osoba má negatívny alebo neurčitý výsledok protilátky, ale má vysokú vírusovú záťaž (viac ako 100 000 kópií / ml), bude považovaná za HIV-pozitívnu. Liečba by ideálne začala okamžite, zatiaľ čo následný test by sa vykonal neskôr, aby sa potvrdili výsledky.
Novšie kombinované protilátkové / antigénové testy sa tiež ukázali ako vysoko účinné pri potvrdzovaní sérostatu počas ARS, pričom niektoré testy vykazovali mimoriadne vysokú úroveň presnosti.
V dôsledku toho pracovná skupina pre preventívne služby v USA vydala v máji 2013 aktualizované odporúčania, v ktorých požaduje testovanie všetkých Američanov vo veku 15 až 65 rokov ako súčasť bežnej návštevy lekára. Iné s vyšším rizikom infekcie a 8218 # vrátane sexuálne aktívnych mužov, ktorí majú sex s mužmi (MSM) – by mali byť testované ročne.
Výhody včasného rozpoznávania
Rozpoznanie príznakov ARS je dôležité, pretože poskytuje človeku príležitosť na včasnú detekciu.
To nielen pomáha zaistiť, aby HIV nebol šírený do iných, ale prinášal výhody v podobe včasnej liečby. Štúdie naznačujú, že skoré zahájenie antiretrovírusovej liečby koreluje so zníženým rizikom ochorení súvisiacich s HIV a AIDS. Naproti tomu oddialenie liečby, kým počet CD4 človeka neklesne pod 350 buniek / ml, je spojený nielen s viac nežiadúcimi klinickými príhodami, ale aj s významným – a dokonca i hlbokým – znížením počtu rokov života.
Nakoniec včasné liečenie zabraňuje vyčerpaniu CD4 buniek v ústrety imunitnej odpovedi. Môže tiež znížiť riziko prenosu vírusu na iných tým, že znižuje vírusovú záťaž infikovanej osoby, stratégiu všeobecne označovanú ako liečba ako ochrana (TasP).
Teraz sa odporúča začať liečbu HIV v čase diagnostiky, ktorej praktika je známa tým, že znižuje pravdepodobnosť ochorenia a smrti o 57 percent.
