Eosinofília je technický názov pre zvýšenie počtu eozinofilov. Eozinofily sú typom bielych krviniek , ktoré zničia látky v tele ako parazity a podieľajú sa na alergických reakciách.
Aké sú príčiny eozinofílie?
Existuje mnoho dôvodov, prečo môže byť váš počet eozinofilov zvýšený. Niektoré príčiny sú benígne a vyžadujú iba malú liečbu.
Nie je nezvyčajné, aby zvýšený počet bol prechodný a vyliečil bez liečby. Pozrime sa na niektoré príčiny teraz.
- Infekcie parazitmi: Celosvetovo najčastejšou príčinou eozinofílie je parazitná infekcia. Názvy týchto infekcií zahŕňajú schistosomiázu, trichinózu, silylloidózu a ascariázu. Tieto parazity možno nájsť na celom svete vrátane Spojených štátov. Cestovná história je dôležitou súčasťou práce na eozinofílii, aj keď nedostatok nedávneho cestovania nevylučuje parazitické infekcie. Hnačka cestovateľov je druh infekcie parazita, ale nie je bežne spojená s eozinofíliou.
- Liekové reakcie: Lieky môžu vyvolať eozinofíliu, niekedy bez zjavných príznakov alebo symptómov. Najbežnejšie lieky spojené s eozinofíliou zahŕňajú antibiotiká (penicilín, cefalosporíny), nesteroidné protizápalové lieky (aspirín, ibuprofén), ranitidín (na gastroezofageálny reflux), fenytoín (anti-záchvat) a alopurinol (používa sa na liečbu dny). Najťažšia forma sa nazýva lieková reakcia s eozinofíliou a systémovými príznakmi (DRESS). Našťastie väčšina ľudí nebude mať tieto reakcie, keď dostanú tieto lieky.
- Atopia: Atopia je zvláštna reakcia, ktorá sa vyskytuje v tele. Typicky sa atopia týka astmy, sezónnych alergií (tiež nazývaných alergickej rinitídy) a ekzému. Nie je nezvyčajné, aby niekto mal viac ako jeden z týchto zdravotných stavov, pretože sú spojené. Toto sú niektoré z najbežnejších príčin miernej až stredne ťažkej eozinofílie, najmä u detí. Podobne alergie na potraviny môžu tiež spôsobiť zvýšený počet eozinofilov.
- Eosinofília ezofagitída(EoE): Toto je porucha charakterizovaná eozinofilmi, ktoré sa šíria do pažeráka, ktoré normálne neobsahujú eozinofily. Asi 50% ľudí s EoE bude mať zvýšený počet eozinofilov v krvi.
- Hypereozinofilné syndrómy: Hyperoeozinofilné syndrómy (HES) sú skupina porúch charakterizovaných veľmi vysokým počtom eozinofilov a dôkazom poškodenia orgánov z veľkého počtu eozinofilov. Orgány, ktoré sú bežne zamerané na kožné, pľúcne a gastrointestinálne trakty. HES môže byť primárna (tiež nazývaná neoplastická) sekundárna (reaktívna) alebo idiopatická (príčina neznáma). Churg-Straussov syndróm: Churg-Staussova vaskulitída, teraz nazývaná eozinofilná granulomatóza s polyangiitídou, môže spôsobiť eozinofiliu. Ľudia s týmto ochorením majú najskôr astmu a iné pľúcne problémy, potom rozvinú eozinofíliu a nakoniec vaskulitídu, zápal krvných ciev.
- Rakovina: Existuje niekoľko typov rakoviny, najmä rakoviny krvi, ktoré sú známe pre zvýšenie počtu eozinofilov. Patrí sem vzácny typ akútnej myeloidnej leukémie (AML) nazývanej eozinofilná leukémia. Ďalšie príčiny zahŕňajú niekoľko
- myeloproliferatívnych novotvarov (ako sú esenciálna trombocytémia, polycytémia vera) B-buniek a T-bunkový lymfóm, ako aj adenokarcinómy gastrointestinálneho traktu, pľúc a krčka maternice. Aké sú príznaky eozinofílie?
Ak máte eozinofíliu, príznaky sa čiastočne určia príčinou zvýšeného počtu eozinofilov. Ak je počet vašich eozinofilov mierne zvýšený, nemusíte mať žiadne príznaky. Medzi bežné príznaky patrí:
vyrážka
- svrbenie
- hnačka, v prípade parazitných infekcií
- astma
- vyčerpaný nos, najmä ak je spojený s alergiami.
- Ako sa diagnostikuje eozinofília?
Podobne ako väčšina krvných porúch sa pri celkovom krvnom vyšetrení (CBC) zisťuje eozinofília. Eozinofily sú jedným z bielych krviniek a nachádzajú sa v časti CBC nazývanej diferenciál. Diferenciačné správy o tom, koľko každého typu bielych krviniek (neutrofilov, lymfocytov, monocytov, eozinofilov a bazofilov) je prítomných v krvi.
Po identifikácii eozinofílie sa váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti začne snažiť identifikovať príčinu, niekedy to vyžaduje postúpenie hematológovi. Závažnosť eozinofílie niekedy môže nasmerovať potrebnú prácu. Eozinofíliu možno kategorizovať podľa počtu eozinofilov (absolútny počet eozinofilov).
mierne: 500 – 1500 buniek / ml
- mierne: 1500 – 5000 buniek / ml
- Ťažké:> 5000 buniek / ml
- Určenie príčiny vašej eozinofílie bude založené na vašich príznakoch. Ezofagitída spôsobujúca ťažkosti s prehĺtaním, bolesťami hrudníka a / alebo brucha, vracaním alebo stuhnutím potravy v pažeráku. Diagnóza vyžaduje biopsiu pažeráka. Mnohé z infekcií parazitmi sú diagnostikované tým, že odoberajú vzorky stolice a testujú ich. Nesmie existovať test na určenie, či je liek príčinou vašej eozinofílie. Ak sa počet eozinofilov vráti do normálu po prerušení liečby, zvyčajne sa predpokladá, že liek je príčinou.
Aké sú možnosti liečby eozinofílie?
Podobne ako diagnóza môže byť potrebná, liečba je určená príčinou eozinofílie. Možnosti zahŕňajú:
Pozorovanie: Ak je Vaša eozinofília mierna, môže sa odporučiť pozorovanie s opakovanými laboratóriami.
- Ak liečivo spôsobuje váš zvýšený počet eozinofilov, môže sa vysadiť
- Maximalizovať liečbu astmy, ekzému a alergií
- Infekcie parazitmi sa liečia antiparazitárnymi liekmi.
- Steroidy, ako je prednizón, sa môžu používať na liečbu hypereozinofilných syndrómov
- Slovo z Verywell
