Lieky bežne používané pred, počas a po chirurgických zákrokoch sa od pacienta po pacienta veľmi líšia. Je to preto, lebo konkrétne lieky, ktoré dostanete, sú založené na type operácie, ktorú máte, na anestézii, ktorú budete podstupovať, a na akýchkoľvek základných zdravotných problémoch, ktoré máte.
Predoperačné alebo pred chirurgickým zákrokom
Pred chirurgickým zákrokom sa stretnete s anesteziológom.
Na tejto návšteve si prečítajte všetky svoje lekárske a zubné problémy a alergie, ako aj akékoľvek lieky, ktoré užívate, vrátane bylinných doplnkov, vitamínov a akýchkoľvek voľnopredajných liekov, ako je aspirín.
Okrem toho, povedzte anesteziológovi, či užívate nelegálne drogy, dym alebo pijete alkohol, pretože všetky tieto látky môžu mať vplyv na to, ako dobre sa liečia z vašej operácie a ako dobre fungujú anestetické lieky.
Na druhej strane je dôležité poznamenať, že ukončenie fajčenia je ideálne pred chirurgickým zákrokom, pretože znižuje riziko pľúcnych komplikácií po operácii, hlavne zápal pľúc. Váš anesteziológ sa tiež pýta, či ste vy alebo váš rodinný príslušník kedykoľvek mal zlú reakciu pred anestéziou.
Pokiaľ ide o lieky, pred operáciou sa môže podať antibiotikum na prevenciu infekcií v mieste chirurgického zákroku. Antibiotiká sú kategória liekov používaných na boj proti baktériám a vo všeobecnosti sa podávajú orálne (vo forme piluliek) alebo intravenózne (cez IV).
Voľba antibiotika závisí od typu operácie, ktorú človek má, a jeho účelom je zabrániť infekcii v mieste chirurgického zákroku. Napríklad osoba, ktorá podstúpi operáciu bypassu koronárnej artérie, môže dostať antibiotikum nazývaný Ancef (cefazolin) do jednej hodiny pred vykonaním rezu (chirurgický rez). Ancef sa podáva cez žilu (IV) a je to cefalosporín prvej generácie s podobnou štruktúrou ako penicilín.
Lieky, ktoré sa podávajú počas chirurgického zákroku.
Existujú tri rôzne typy anestézie:
Lokálna anestézia:
- Ste hore a injekcia lieku do pokožky, ktorá umlčuje alebo blokuje bolesť v konkrétnom mieste tela (napríklad odstránenie krtek na chrbte človeka). Regionálna anestézia:
- Ste hore a injekcia lieku do oblasti nervov, aby ste utlmili časť tela, ktorá prechádza operáciou (napríklad epidurálna práca a pôrod). Všeobecná anestézia:
- Spíte a je podávaný liek na zastavenie bolesti, ktoré sa cíti kdekoľvek v tele (napríklad chirurgický zákrok na odstránenie žlčníka alebo prílohy). Väčšina hlavných chirurgických výkonov vyžaduje celkovú anestéziu. Pri všeobecnej anestézii sa liek nazývaný anestetikum používa na vyvolanie bezvedomia a zabezpečenie toho, aby ste necítili žiadnu bolesť. Môže sa podať buď cez žilu (intravenózne) alebo cez dýchaciu masku alebo tubu. Príkladom anestézie, ktorá sa často používa na vyvolanie anestézie, je propofol.
Niekedy je dýchací tubus umiestnený do tepny človeka anesteziológom, aby sa ubezpečil, že osoba dýcha správne počas operácie.
Navyše, liek nazývaný
paralytickej môže byť použitý spolu s anestetikom na hlboké uvoľnenie svalov ľudského tela počas operácie.Barbituráty
a benzodiazepíny , bežne známe ako "spúšťače" alebo sedatíva, sú dve súvisiace triedy liekov na predpis, ktoré sa používajú na potlačenie centrálneho nervového systému. Niekedy sa používajú s anestézou na upokojenie pacienta tesne pred chirurgickým zákrokom počas jeho regenerácie.Tri príklady benzodiazepínov, ktoré sa niekedy používajú na sedáciu, zahŕňajú:
Ativan (lorazepam)
- Valium (diazepam)
- Versised (midazolam)
- Lieky po operácii po operácii
Po ukončení operácie v operačnej miestnosti kde sa zdravotné sestry podrobne monitorujú vitálne (napríklad srdcovú frekvenciu, rýchlosť dýchania a krvný tlak) a zabezpečujú primeranú kontrolu bolesti, keď sa osoba začína úplne prebúdzať z anestézie.
Ak zostanete cez noc, osoba sa nakoniec presunie do nemocničnej miestnosti na ďalší odpočinok, zotavenie a riadenie bolesti. Akonáhle sa v nemocničnom priestore zdravotné sestry a lekári budú naďalej monitorovať vitalitu, ako aj množstvo moču a rýchlosť intravenóznych tekutín.
Lekári môžu tiež mať špecifické pokyny pre miesto chirurgického rezu, napríklad ako poskytovať starostlivosť o rany a krvné testy, aby zistili príznaky krvácania alebo infekcie.
Okrem týchto pokynov pre starostlivosť o ďalšiu starostlivosť sa budú podávať lieky ako bolesti na zmiernenie bolesti, keď sa telo liečí.
Analgetiká
Analgetiká alebo lieky proti bolesti sa používajú na kontrolu bolesti po operácii. Sú k dispozícii v širokej škále foriem a môžu sa podávať mnohými spôsobmi, ako sú napríklad IV, tabletky, pastilky, čapíky, kvapaliny a dokonca aj ako náplasť, kde sa liek absorbuje cez kožu.
Sila jednotlivých liekov proti bolesti sa veľmi líši, rovnako ako dávka predpísaná lekárom môže byť odlišná od jedného pacienta k druhému. Z tohto dôvodu predpísaný liek bude veľmi závisieť od stavu, pre ktorý je predpísaný.Mnohé pooperačné analgetiká obsahujú opioidy buď čisto alebo v kombinácii s acetaminofénom alebo NSAID.
Bežne predpísané lieky na zmiernenie bolesti, ktoré sa podávajú v nemocnici po operácii cez žilu, zahŕňajú Duramorph (morfín) a Dilaudid (hydromorfón), ktoré sú opioidy. Pri vypustení z chirurgického zákroku sú lieky proti bolestiam s opiátmi podávané vo forme lieku Lortab alebo Vicodin (acetaminofén / hydrokodón) a Percocet (acetaminofen / oxykodón).
Ostatné lieky na zmiernenie bolesti po operácii, ktoré Váš lekár môže odporučiť, zahŕňajú:
Ultram (tramadol)
NSAID (napríklad ibuprofén)
Tylenol (acetaminofén)
- Antikoagulanciá
- Ďalšou veľmi dôležitou medikáciou, ktorá sa často podáva po operácii je antikoagulant je liek, ktorý spomaľuje zrážanie krvi. Toto je kritické, pretože jedným z chirurgických rizík sú krvné zrazeniny, najmä trombóza hlbokých žíl, ktorá sa často vyskytuje v nohách.
- Aby sa zabránilo tvorbe a vzniku komplikácií krvných zrazenín, ako je mozgová príhoda alebo pľúcna embólia (zrazenina v pľúcach), antikoagulanciá sa podávajú intravenózne, injekčne alebo vo forme piluliek.
Príklady antikoagulancií zahŕňajú:
Argatroban
Coumadin (warfarín)
Heparín
- Lovenox (Enoxaparín)
- Príznaky redukujúce liečivá
- Nakoniec Vám lekár môže predpísať iné lieky na zmiernenie príznakov, ktoré zmierňujú akékoľvek nepohodlie, s bolestivými liekmi, ktoré užívate (nevoľnosť a zápcha sú bežné s opiátmi). Príklady môžu zahŕňať:
- redukčné kyseliny ako H-2 blokátor Pepcid (famotidín)
zmäkčovače stolice a laxatívne stimulanty ako Peri-Colace (docusát sodný / sennosid)
anti-nevolnostné lieky ako Zofran (ondansetron) príde k chirurgickému zákroku, je nepopierateľný fakt, že lieky robia postup viac tolerovateľný, oživenie rýchlejšie a bolesť menej. To neznamená, že sa lieky môžu postarať o všetko, lebo drogy dokážu urobiť toľko, aby urobili lepšie zotavenie.
- Pacient s ochotou vstať a pohybovať sa po operácii bude mať väčšiu šancu vyhnúť sa pneumónii ako pacient, ktorý sa nedostane z postele. Pacient, ktorý sa aktívne zúčastňuje rehabilitácie, bude často silnejší a bude mať lepší návrat k normálnym aktivitám, ako je ten, kto musí byť zdieľaný a podplácaný pri vykonávaní svojich cvičení.
