Úzkosť je bežným príznakom u pacientov blížiacich sa k smrti. U niektorých pacientov môže dôjsť k miernemu úzkosti, ale u iných sa môžu vyskytnúť úplné panické záchvaty. Bez ohľadu na príčinu je potrebné okamžite liečiť úzkosť.
Príznaky úzkosti po ukončení života
Reakcie na úzkosť sa môžu meniť. Niektorí môžu byť schopní verbalizovať to, čo cítia a iní nemusia. Je dôležité vedieť, akú úzkosť vyzerá, takže ju môžete ľahko rozpoznať, keď sa to stane.
Úzkosť je spôsobená adrenalínom a jeho príznaky naznačujú, že reakcia organizmu bola spustená.
Úzkosť má kognitívne, emocionálne, behaviorálne a fyzické prejavy od miernych po závažné.
Kognitívne príznaky
- Mierna úzkosť: Pacient môže byť hyperaktívny a má zúžené zameranie.
- Stredná úzkosť: Môžu mať ťažkosti s koncentráciou a ľahko sa rozptýliť.
- Závažná úzkosť / panika: Pacient nemusí byť schopný zaostriť, aj keď sú jasné pokyny. Ťažká úzkosť môže viesť k odpojenému stavu.
Emocionálne a behaviorálne príznaky
- Mierna úzkosť: Pacient môže byť podráždený alebo mierne rozrušený. Môže byť krátkodobá alebo ľahko obťažená.
- Stredná úzkosť: Pacient môže byť nepokojný, viditeľne rozrušený a má čoraz väčšiu podráždenosť. Možno je slzu a vyjadruje pocity obáv alebo obáv.
- Závažná úzkosť: Pacient môže plakať nekontrolovateľne, vyzerá veľmi rozrušene a dokonca kričí a kričí. Môže vyjadrovať pocity hnevu, strachu alebo hrôzy, alebo prejavovať iracionálne alebo opakujúce se sebavedomé správanie.
Fyzické príznaky
Mnohé fyzikálne prejavy úzkosti uvedené nižšie sú podobné tým, ktoré sú spôsobené základnými ochoreniami a liečbou.
- Mierna úzkosť: Pacient môže mať nespavosť a ťažkosti s odpočívaním.
- Stredná úzkosť: Môžu mať zvýšenú srdcovú frekvenciu alebo palpitácie. Dýchanie môže byť rýchlejšie a môže sa sťažovať na pocit nevoľnosti alebo hnačky.
- Závažná úzkosť: Pacient môže mať všetky vyššie uvedené príznaky, ale závažnejšie. Môže zvracať alebo pôda sama. Môže hyperventilat alebo mať bolesti na hrudníku. Žiaci sa rozširujú a môže sa veľmi potiť. Ďalšie fyzikálne príznaky úzkosti zahŕňajú sucho v ústach, záchvaty svalov alebo trasenie a bolesť brucha.
- Manažment
Ak váš blízky začína prejavovať príznaky úzkosti, prvá vec, ktorú by ste mali urobiť, je pokúsiť sa ho upokojiť. Niekedy jednoduché rozptýlenie môže stačiť na zníženie úrovne úzkosti a udržiavať ho v pokoji. Pokúste sa diskutovať o niečom inom, ako je ich choroba alebo príznaky – možno posledná lopta alebo celebrity klebety.
Či úzkosť prechádza alebo sa zvyšuje, je dôležité, aby ste ošetrujúceho lekára oznámili príznak a získali lekársku pomoc. Ak je váš milovaný v hospicovej starostlivosti, obráťte sa na hospicovú agentúru a oznámte zdravotnej sestre, že prejavuje príznaky úzkosti. Hospicová zdravotná sestra vám poskytne konkrétne pokyny a posielať zdravotnú sestru na posúdenie situácie.
Väčšina hospicových agentúr dodáva svojim domácim pacientom špeciálnu súpravu liekov, ktorá sa má použiť v prípade núdze. Tieto súpravy, niekedy nazývané komfortné súpravy alebo núdzové súpravy, najčastejšie obsahujú aspoň jeden liek na liečenie úzkosti.
Hospicová zdravotná sestra vám môže dať pokyny na začatie jedného z liekov a zaznamenať ho do denníka liekov.
Ak váš blízky nie je v hospicovej starostlivosti, budete potrebovať pokyny od ošetrujúceho lekára alebo lekára pohotovostne. Môže požiadať lekáreň o lekársky predpis alebo požiadať o návštevu pacienta v kancelárii.
Lieky
Tieto lieky sú bežne predpisované na liečbu úzkosti:
Ativan (Lorazepam)
- Serax (Oxazepam)
- Klonopín (Clonazepam)
- Xanax (Alprazolam)
- Valium (Diazepam)
- Liečivé príčiny
Dva z najbežnejších príčin úzkosti sú bolesť a dýchavičnosť (dyspnoe). Ak má váš milovaný jeden z týchto príznakov, je dôležité, aby sa s ním zaobchádzalo spolu s úzkosťou.
Zdroje
Ferrell, BR a Coyle, N.
Učebnica paliatívnej ošetrovateľskej starostlivosti, Oxford University Press, 2006.Kinzbrunner, BM; Weinreb, NJ; Policzer, JS.
20 bežných problémov: Koniec životnej starostlivosti , McGraw-Hill Publishing, 2002.
