ČO znamená prenosnosť zdravotného poistenia?

Existujú dva aspekty koncepcie prenosnosti, ktoré sú dôležité v konverzácii reformy zdravotnej starostlivosti. Zákon o prenosnosti a zodpovednosti zdravotného poistenia (HIPAA) chráni prístup amerických pracovníkov k zdravotnému poisteniu, keď sa zmenia alebo strácajú svoju prácu tým, že zabezpečia, aby existujúce podmienky neinhibovali prístup niekoho k zdravotnému poisteniu.

Pretože poistenie je založené na zamestnávateľoch, pracovník musí vykonať zmenu svojej poisťovne a plánovať, kedy dôjde k zmene zamestnania. zdravotné poistenie nie je prenosné z jedného zamestnávateľa do druhého.

To sa stáva obzvlášť problematické, pretože každý rok zamestnávatelia poskytujú zdravotné poistenie ako výhodu. Preto sa mnohí zamestnanci cítia pripútaní svojim zamestnávateľom; nemôžu zmeniť zamestnanie, pretože si nemôžu dovoliť stratiť svoje zdravotné poistenie.

Mnoho odborníkov v reforme zdravotníctva trvá na tom, že prenosnosť sa musí presunúť na jednotlivca, od zamestnávateľa. To by znamenalo, že akonáhle bude jednotlivec prijatý do plánu zdravotnej starostlivosti a bude pokračovať v uskutočňovaní nevyhnutných platieb prémií, bude môcť prostredníctvom tohto plánu pokračovať v poskytovaní služieb zdravotnej starostlivosti aj vtedy, keď opustí svoju prácu.

Prenosnosť Po prijateľnej starostlivosti zákona z roku 2010

Cenovo dostupný zákon o starostlivosti (ACA) vyžaduje, aby jednotlivci kúpiť zdravotné poistenie alebo zaplatiť pokutu.

Rozširuje prístup k zdravotnému poisteniu tým, že eliminuje diskrimináciu za predtým existujúce podmienky, vysoké využívanie zdravotnej starostlivosti a genetické informácie.

Poistenie sa však stále získava buď prostredníctvom skupinových plánov poskytovaných zamestnávateľmi, alebo prostredníctvom kúpy prostredníctvom zdravotných výmen. Zmena zamestnávateľov alebo presťahovanie do iného štátu znamená, že človek musí vybrať nový zdravotný plán.

Výmeny v oblasti zdravotníctva umožňujú jednoduchšie skúsenosti na jednom mieste, ale stále si vyžadujú veľa rozhodnutí o nákladoch, pokrytí, výhodách, poskytovateľoch, odpočítateľnosti a oveľa viac.

HIPAA a prenosnosť

Ak stratíte pokrytie podľa existujúceho zdravotného plánu alebo potrebujete zmenu pokrytia kvôli konkrétnym životným udalostiam, máte práva na špeciálnu registráciu v novom pláne mimo obvyklého otvoreného obdobia na zápis. Uvedené životné udalosti zahŕňajú straty pokrytia podľa plánu vášho manžela alebo rodičovho plánu v dôsledku smrti, rozvodu, straty zamestnania manželkou alebo rodičom, zníženie pracovného času a presunutie z oblasti, ktorú vám HMO poskytuje.

V rámci HIPAA a ochranných opatrení, ktoré pridal ACA, zdravotné plány nemôžu odmietnuť pokrytie zdravotného stavu, zdravotného a duševného ochorenia, histórie nárokov a využitia zdravotnej starostlivosti, zdravotného postihnutia, anamnézy a genetických informácií. Nemôžu vyžadovať, aby ste mali fyzickú skúšku alebo odpovedali na zdravotný dotazník a potom ju použili, aby ste ju vylúčili. Ak máte vysokú rizikovú aktivitu, ako je lyžovanie, nemôžete odmietnuť pokrytie plánom, ale môžu obmedziť svoje výhody, ak sa zraníte.

Viac informácií: Často kladené otázky o prenosnosti zdravotného poistenia a HIPAA

Budúcnosť prenosnosti zdravotného poistenia

So zmenami v politickej moci v Kongrese a predsedníctva post Obama sa veľa pokusov o úpravu zákona o dostupnej starostlivosti.

Spotrebitelia budú musieť držať krok s rozpravou a nechať ich zástupcov vedieť, čo najviac oceňujú v regulácii zdravotného poistenia.

Like this post? Please share to your friends: