Od začiatku tehotenstva až do úplného konca, keď vaše dieťa nakoniec príde, vaše telo je nepretržitá práca prebieha. V priebehu 40 týždňov, ktoré očakávate, sa uskutočnia všetky zmeny. To nekončí, keď rodíte, samozrejme; vaše telo prežije celý rad ďalších fyzických transformácií, aby sa vrátilo do stavu, ktorý nie je tehotný.
Jedným z nich je dlhotrvajúce obdobie krvácania nazývané lochia, v ktorej sa vylúči výstelka maternice, endometria, a maternica sa zmenšuje až do stavu pred tehotenstvom – veľkosti a tvaru hrušky. Tu je niekoľko dôležitých vecí, ktoré treba vedieť o tejto normálnej a nevyhnutnej časti liečenia po pôrode.
Časová os Lochia
Takmer hneď po narodení dieťaťa sa placenta, ktorá ju vyživovala, keď bola v tvojom lone, odtiahne z výbežku maternice. Ak ste mali vaginálne pôrod, opustí vaše telo rovnakým spôsobom ako vaše dieťa: Niekoľko kontrakcií ju vytlačí smerom dole a von z pôrodného kanála. Možno si to ani nevšimnete, keď k tomu dôjde; budete príliš zaneprázdnení spoznávať novorodenca. Ak ste mali cisársky rez, Váš lekár chirurgicky odstráni placentu.
Akonáhle je placenta mimo vášho tela, vaša maternica bude pokračovať v kontrakcii, tentoraz pomôcť uzavrieť krvné cievy, kde sa placenta implantovala do endometria.
To je veľmi dôležitá súčasť pôrodu, pretože problémy s dodaním placenty sú hlavnou príčinou popôrodného krvácania. Tieto počiatočné kontrakcie sú tiež súčasťou procesu vrátenia maternice do bežnej veľkosti.
Zatiaľ čo sa to deje, maternica sa taktiež zbaví krvi, tkaniva a hlienu endometria.
To sa deje v troch štádiách, ktoré sa budú líšiť v dĺžke a predstavujú normálne uzdravenie endometria, pretože sa obnovuje po pôrode.
Lochia Rubra
Toto je prvý a najťažší stupeň lochia. Krv, ktorá sa vylúči počas lochia rubra, bude jasne červená. Očakávajte, že prejdete krvnými zrazeninami; to sú len zhluky červených krviniek. Aby maternica mohla vylučovať tieto zrazeniny, bude musieť veľa kontrahovať, takže môžete očakávať kŕče, ktoré môžu byť občas bolestivé. Fáza lochia rubra zvyčajne trvá asi sedem dní. Ak krvácanie počas tohto obdobia je príliš ťažké alebo trvá dlhšie ako dva týždne po tom, ako máte svoje dieťa, nechajte svojho OB-GYN alebo opatrovateľa vedieť. Abnormálne silné krvácanie po pôrode môže byť znamením, že nie je poskytnutá všetka placenta – a to môže byť zdravotná pohotovosť, čo vedie ku komplikáciám, ako je krvácanie a infekcia.
Lochia Serosa
Krv v tomto druhom štádiu krvácania po pôrode je tenšia v konzistencii a hnedastá alebo ružová farba. Väčšina krvi vylúčená počas tohto obdobia bude stále pochádzať z oblasti, kde bola placenta pripojená, pretože maternica pracuje na jej úplnom vyliečení. Lochia serosa sa zvyčajne rozpadá po približne dvoch týždňoch, hoci u niektorých žien môže trvať štyri až šesť týždňov po pôrode.
Možno si všimnete, že tok bude ťažší, keď ste boli fyzicky aktívny. Ak sa krvácanie v priebehu jedného dňa nevráti do normálu alebo sa zdá, že množstvo krvi je nadmerné, navštívte svojho opatrovateľa. Majte tiež na pamäti, že akékoľvek krvácanie, ktoré trvá dlhšie ako šesť týždňov po pôrode, musí byť hodnotené lekárom. Predĺžené krvácanie po pôrode môže byť príznakom zriedkavej komplikácie tehotenstva, ktorá sa nazýva gestačná trofoblastická choroba.
Lochia Alba
V tejto poslednej fáze lochie, skôr než krv, uvidíte biely alebo žltkastý výtok, ktorý vzniká počas procesu hojenia a počiatočná rekonštrukcia endometria.
Očakávajte, že tento výtok bude pokračovať približne šesť týždňov po pôrode, ale majte na pamäti, že môže trvať dlhšie ako dva týždne.
Potreba poznať fakty o popôrodnom krvácaní
- Nepoužívajte tampóny alebo menštruačný pohár. Mohli by ste sa vystaviť riziku infekcie, pretože sa uzdravuje maternica a endometrium. Zatiaľ čo ste pletenie na plienky pre vaše dieťa predtým, než ste porodiť, uistite sa, že položiť dobré zásoby hygienických vložiek pre seba.
- Zabráňte sexu. Väčšina lekárov hovorí novým maminkám, aby sa vyhli pohlavnému styku, a to najmenej šesť týždňov, čo je zvyčajne pri bežnej návšteve po pôrode. Rovnako ako pri používaní tampónu je obavou zvýšené riziko infekcie.
- Použite antikoncepciu. Akonáhle ste dostali zelené svetlo na sex, nezabudnite použiť antikoncepciu. Ovulete predtým, ako dostanete svoje prvé obdobie po narodení dieťaťa, čo znamená, že môžete predtým otehotnieť.
- Nerobte krvácanie z postpartum počas menštruačného obdobia. To môže trvať niekoľko týždňov alebo dokonca mesiacov pre normálnu menštruáciu začať späť až potom, čo máte dieťa. Bude trvať dlhšie, kým sa vaše obdobie vráti, ak dojčíte. Avšak dojčenie nespôsobí významnú zmenu v normálnej progresii postpartum lochia.
- Zachyťte príznaky infekcie. Počas všetkých troch fáz lochie by krvácanie malo mať podobný zápach ako pri normálnom menštruačnom toku. Ak spozorujete urážlivý alebo nezvyčajný zápach, navštívte svojho lekára.
