Zatiaľ čo mandle môžu byť občas opuchnuté, keď máte infekciu, u väčšiny ľudí dôjde k opuchu za niekoľko týždňov. Pre niektorých ľudí sa však opuch stáva chronickým ochorením a môže viesť k ďalším zdravotným komplikáciám, ak nie je liečený.
Príčiny
Zdurené mandle sú bežne spôsobené infekciou, baktériami alebo vírusmi, ako sú:
- Strep krk
- Mononukleóza
- Časté nachladenie
- Cytomegalovírus (CMV)
- Herpes simplex vírus (HSV)
U niektorých jedincov sa opuch v mandlích stáva chronický stav, ktorý nezmizne. Iné môžu mať rekurentnú tonzilitídu, čo je stav, v ktorom majú časté infekcie, ktoré spôsobujú, že ich mandle sa pravidelne opuchnú. Veľká veľkosť mandlí môže viesť k ďalším zdravotným rizikám a komplikáciám.
Zatiaľ čo opuchnuté mandle môžu spôsobiť komplikácie, každá iná infekcia bude mať aj iné komplikácie, ktoré nesúvisia s mandľami. Napríklad neošetrený strep krk môže viesť k problémom s obličkami a srdcom. Tento článok sa bude zaoberať komplikáciami, ktoré sa špecificky týkajú veľkosti mandlí spôsobených opuchom.
Iné ako infekcie, opuchnuté mandle môžu byť tiež spôsobené mandlí kamene (mystické mandle) alebo, zriedkavejšie, rakovina mandlí.
Príznaky
Patria sem typické príznaky a možné komplikácie z opuchnutých mandlí:
Bolesť v krku a bolestné prehĺtanie
Vaša najväčšia sťažnosť pri opuchnutých mandlích je pravdepodobne bolesť v krku. To môže spôsobiť nedostatok túžby po jedení alebo piť kvôli úrovni bolesti pri prehltnutí (tiež označované ako odynofágia). Zatiaľ čo je bolestivé, je veľmi dôležité, aby ste si pili, aby ste sa vyhli dehydratácii.
Jedlo je tiež dôležité na udržanie vášho zdravia a vyvarovanie sa podvýživy. Pri akútnom napučaní mandlí je pravdepodobné, že nedostatok jedenia nebude mať za následok podvýživu, avšak ak máte chronický alebo opakujúci sa opuch a bolesť, nedostatok adekvátnej výživy a strata hmotnosti sa môže stať problémom. Či už chronická alebo akútna bolesť s bolesťami v krku, mali by ste vždy piť veľa tekutín, aby ste sa vyhli dehydratácii.
Apnea spánku
Spánková apnoe je stav, ktorý spôsobuje, že človek prestane dýchať na krátke časové obdobie počas spánku. Otokové mandle sú častou príčinou obštrukčnej spánkovej apnoe. Spánková apnoe je vážny stav, ktorý je spojený s mnohými ďalšími vážnymi zdravotnými rizikami a príznakmi vrátane:
- Únava
- Vysoký krvný tlak
- Zmeny nálady
- Depresia
- Srdcový záchvat
- Kongestívne srdcové zlyhanie
- Abnormálne srdcové rytmy
- Zdvih
Spánková apnoe sa vyskytuje približne 1% až 4% detí a odporúčanou liečbou je chirurgické odstránenie mandlí a adenoidov. Zatiaľ čo opuchnuté mandle môžu spôsobiť spánkové apnoe u dospelých, je menej časté a častejšie súvisiace s inými faktormi, ako je obezita. Spánková apnoe spôsobená rozšírenými mandľami často vedie k chirurgickému odstráneniu mandlí.
Ďalšie komplikácie
- Dýchacie ťažkosti – je možné, že mandle sa tak opuchnú, že blokujú chrbát a dýchacie cesty.
- Bolesť uší
- Infekcie uší
- Zlý zápach
- Hlasové zmeny
- Peritonsilárny absces – nastáva vtedy, keď sa infekcia z mandlí šíri hlboko do tkaniva hlavy a krku. Najčastejšie sa vyskytuje u dospelých a u detí je zriedkavé.
Liečba
Pre akútnu tonzilitídu môžete liečiť príznaky. Pre bolesť spojenú s prehĺtaním môžete používať pastilky s mentolom alebo sprejmi v krku (ako je Chloraseptic) a voľne predajné lieky, ako je Tylenol alebo ibuprofén. Liečba bolesti vám pomôže, aby ste mohli jesť a piť.
Ďalšie príznaky sa zlepšia s liečbou (antibiotiká), ak je príčina bakteriálna alebo čas, ak je príčina vírusová.
Chronická tonzilitída alebo recidivujúca tonzilitída je iná než príležitostné infekcie, ktoré spôsobujú dočasnú epizódu opuchnutých mandlí. Tieto podmienky zvyčajne pretrvávajú aj napriek používaniu antibiotík alebo primeranému času a odpočinku, aby váš imunitný systém bojoval proti infekcii. Zatiaľ čo niektorí lekári sa môžu rozhodnúť skúsiť experimentálne lieky, ako sú steroidy, aby zmenšili mandle, tieto lieky môžu zlyhať alebo majú vedľajšie účinky, ktoré prevážia výhody ich užívania. Aj keď tieto lieky najskôr fungujú, príznaky sa môžu opakovať.
Keď iné spôsoby liečby neznížili veľkosť vašich mandlí, lekár Vám môže odporučiť chirurgické odstránenie mandlí a adenoidov, najmä ak máte komplikácie, ako je spánková apnoe.
