Keď ste diagnostikovaný spánok apnoe, usadenie sa v posteli, aby ste mohli stráviť prvú noc pomocou kontinuálneho pozitívneho tlaku dýchacích ciest (CPAP), môže byť trochu zastrašujúce. Čo by ste mali očakávať pri prvom použití terapie CPAP? Ako ju nastavíte? Aké počiatočné prekážky môžu byť prekonané? Získajte informácie o počiatočnej skúsenosti s liečbou pomocou CPAP a ako postupne začať na správnej ceste.
Získanie zariadenia CPAP
Väčšina ľudí, ktorí používajú CPAP, najprv vyhodnotí lekár na spánkovej klinike a podstúpi štúdiu spánku s cieľom diagnostikovať závažnosť spánkového apnoe. Po preskúmaní výsledkov a rôznych možnostiach liečby sa mnohí rozhodnú používať CPAP, pretože ide o zlaté štandardné liečenie. Na získanie zariadenia je potrebné vykonať niekoľko rozhodnutí.
Jedným z prvých dôležitých hľadísk je, ako určiť správne nastavenie tlaku stroja. Toto nastavenie sa dá určiť empiricky (Váš lekár vyberá tlak alebo rozsah tlakov na základe vašich predpokladaných potrieb) alebo s druhou nočnou titračnou štúdiou v strede. S štúdiou titrácie môže spánok tech prispôsobiť tlaky smerom hore, aby sa zaistilo, že vaše apnoe je vyriešené a že už viac chrápanie. Táto štúdia sa môže odporučiť ľuďom, ktorí majú zložitejšie zdravotné problémy, hlavne u pacientov s centrálnym apnoe zo srdcového zlyhania, užívania narkotických liekov alebo mozgovej príhody.
Tento stav môže vyžadovať dvojitú terapiu na vyriešenie.
Váš lekár potom vytvorí písomný predpis pre zariadenie CPAP. Môže vám byť predpísaná pevná tlaková CPAP, AutoCPAP (APAP), dvojnásobná (niekedy nazývaná BiPAP alebo VPAP) alebo dokonca sofistikovanejšia terapia, ako je adaptívna servoventilácia (ASV).
Predpísanie môže špecifikovať značku, alebo môže byť udržiavané všeobecne dobré pre niektorého z výrobcov, ako sú ResMed, Respironics, Fisher & Paykel alebo iní. Doktor môže tiež predpisovať vyhrievané hadičky, podbradníky a špecifické masky CPAP.
Akonáhle budete mať svoj recept, dostanete to na poskytovateľa trvalého zdravotníckeho vybavenia (DME). Podobne ako predpísaný liek, ktorý si môžete vziať do akejkoľvek lekárne, ktorú si vyberiete, môžete tiež vziať svoj predpis CPAP na ktoréhokoľvek poskytovateľa DME, ktorý vyberiete. Títo poskytovatelia sa zvyčajne nespájajú so spánkovými kliníkmi, pretože to môže predstavovať konflikt záujmov pre určité poisťovne, ako je Medicare. Odporúča sa však vybrať spoločnosť DME so znalosťou o vybavení spánku a váš lekár vám môže poskytnúť odporúčania týkajúce sa preferovaných firiem vo vašej oblasti.
Naplánujete si návštevu s poskytovateľom DME, aby ste získali CPAP. Počas tohto stretnutia, ktoré môže trvať až hodinu, budete v počítači predstavený. Očakávajte nejaké vzdelanie o základnom používaní a čistení a údržbe zariadenia. Budete tiež vybavený maskou CPAP a použijete ju krátko. Mali by ste si vybrať masku, ktorá je pohodlná a ak nie ste spokojní, požiadajte o zobrazenie a vyskúšajte ďalšie možnosti.
Budete dostávať dodávky a podporu, aby ste mohli začať, ale potom sa dostanete domov CPAP.
Privedenie CPAP domov
Môže to byť vzrušujúce prinášať CPAP domov: môže to znamenať príležitosť lepšie spať a prebudiť pocit osvieženia, skúsenosť, ktorú ste mohli chýbať už niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov. Ak chcete začať, budete musieť chvíľu trvať, kým veci neuvidíte.
Vyberte miesto vo vašej spálni, aby vaše CPAP zostalo. Budete sa chcieť uistiť, že je dostatočne blízko k posteli, aby sa hadičky mohli dostať zo zariadenia, kamkoľvek sa môžete pohybovať v posteli. Väčšina ľudí ju umiestnila na nočný stolík, alebo len na posteľ alebo na okraji postele na zemi.
Majte na pamäti, že budete musieť pripojiť ho k zdroju napájania. Keď si vyberiete miesto, vyplňte nádrž zvlhčovača vodou. (Výrobcovia odporúčajú používať destilovanú vodu, ale mnoho ľudí s bezpečnými vodnými zdrojmi používa vodu z vodovodu.) Potom budete po prvýkrát pripravený na používanie CPAP.
Používanie CPAP prvýkrát
Pretože ste už mali masku namontovanú v kancelárii DME, mali by ste ju dať relatívne ľahko. Utiahnite popruhy vašej pokrývky hlavy a uistite sa, že to pohodlne padne – ale nie príliš tesne! Budete schopní posúdiť spôsobilosť vedieť istý, keď zapnete CPAP. Stlačte tlačidlo napájania a zariadenie by sa malo zapnúť. Môže sa začať s nízkym tlakom a novšie modely často majú funkciu kontroly úniku. Nastavenie teploty a vlhkosti môžete nastaviť aj na väčšine počítačov.
Akonáhle máte masku umiestnenú, stúpajte pod kryty a urobte si pohodlie. Niektorí ľudia sú zastrašovaní potenciálom úniku a ležia na chrbte, často ešte ako socha. Zistíte, že ako si na to zvyknete, budete sa pohybovať voľnejšie, bez neprimeraných obáv.
Potom sa začnete sústrediť na svoj dychový vzor. Môžete zistiť, že na začiatku je nepríjemné dýchať proti tlaku CPAP. Uchovávajte ústa uzatvorenou nosovou maskou alebo vzduch z nej utiekne. Keď vylejete z nosa, bude nejaký odpor. Keď dýchate, budete mať pocit, že stroj dodáva vášmu dychu mimoriadnu podporu. Ak používate celoobličovú masku, môžete dýchať cez nos alebo ústa. Zvyknúť si na tento model dýchania môže trvať niekoľko minút. Ak bojujete, možno budete chcieť cvičiť dýchanie pomaly s CPAP pri sledovaní televízie alebo počúvaní hudby. To vás bude rozptýliť a prispôsobíte sa tomu ľahšie.
Keď prvýkrát použijete CPAP, zistíte, že trvá o niečo dlhšie, než usnete; to sa časom zlepší. Môže to byť užitočné spať do postele o hodinu neskôr ako obvykle, aby ste ľahšie zaspali. Môžete sa tiež stretnúť s niekoľkými ďalšími ťažkosťami. Možno budete musieť upraviť svoju masku, aby ste predišli bolestiam alebo oparu na tvári alebo ušiach. Ak sa vaše ústa počas spánku otvárajú otvorene, môže to mať za následok sucho v ústach a vyžadovať podbradenie. Riešenie týchto počiatočných problémov s riešeniami zhody môže mať obrovský rozdiel.
Slovo z Verywellu
Prekonaním akýchkoľvek skorých prekážok sa dostanete na správnu cestu, ktorá vás povzbudí k pokoju a lepšiemu pocitu. Ak máte problémy, buďte v tesnom kontakte s poskytovateľom DME a spíte lekára, aby ste sa zaoberali vašimi obavami. Väčšina ľudí môže uspieť s CPAP a existujú aj ďalšie možnosti na liečbu spánkového apnoe, ak tomu tak nie je.
