Triglyceridy sú najčastejšou formou tuku v tele. V skutočnosti takmer všetky nadbytočné kalórie, ktoré konzumujete, či už ich dostanete z konzumácie tukov alebo konzumácie sacharidov, sú konvertované na triglyceridy a uložené vo vašich tukových tkanivách.
Vzťah medzi hladinami triglyceridov v krvi a rizikom srdcových ochorení bol menej zrejmý ako hladiny cholesterolu v krvi. Štúdie však teraz dokázali, že existuje skutočne jasná súvislosť medzi zvýšenými hladinami triglyceridov a zvýšeným kardiovaskulárnym rizikom.
Prečo vysoké hladiny triglyceridov zvyšujú kardiovaskulárne riziko
Zvýšená hladina triglyceridov v krvi (stav nazývaný hypertriglyceridémia) je spojený so zvýšeným rizikom kardiovaskulárnych ochorení – najmä infarktu a mŕtvice – u mužov i žien. Okrem toho ľudia s ochorením koronárnych tepien (CAD) a zvýšenými triglyceridmi majú vyššie riziko predčasnej smrti ako ľudia s normálnymi a normálnymi hladinami triglyceridov.
Vysoké hladiny triglyceridov sú navyše silne spojené s inými významnými lipidovými abnormalitami, vrátane nízkych hladín HDL cholesterolu, malých, hustých častíc LDL a inzulínovej rezistencie. Inzulínová rezistencia je následne spojená s hypertenziou a obezitou. Takže vysoké hladiny triglyceridov sú najčastejšie pozorované u ľudí, ktorí majú vysoko rizikový metabolický profil.
U týchto ľudí nie je prekvapivý vysoký výskyt kardiovaskulárnych ochorení.
Klasifikácia hladín triglyceridov v krvi
Triglyceridové krvné hladiny sú klasifikované nasledovne:
Žiaduce: hladiny triglyceridov nižšie ako 150 mg / dL
- Hraničná hladina: hladiny triglyceridov medzi 150 a 199 mg / dL
- Vysoká hladina triglyceridov medzi 200 a 499 mg / dL
- Veľmi vysoká: hladiny triglyceridov pri dávke 500 mg / dl alebo vyššej
- Všeobecne platí, že čím je vyššia hladina triglyceridov, tým je riziko kardiovaskulárneho ochorenia vyššie. Navyše hladiny triglyceridov v "veľmi vysokom" rozmedzí môžu spôsobiť pankreatitídu, bolestivý a potenciálne nebezpečný zápal pankreasu.
Príčiny
Zvýšené hladiny triglyceridov sú najčastejšie pozorované u ľudí, ktorí majú nadváhu a sedenie, a ktorí majú tendenciu k inzulínovej rezistencii alebo zjavnej cukrovke 2. typu.
Ďalšie stavy spojené s vysokými hladinami triglyceridov zahŕňajú:
hypotyreózu
- ochorenia obličiek, najmä nefrotický syndróm
- gravidita
- lieky vrátane estrogénovej náhrady, tamoxifénu a niektorých beta-blokátorov
- Okrem toho boli identifikované viaceré genetické stavy, ktoré sú charakterizované zvýšeným triglyceridom krvných hladín. Patria sem chylomikronémia, familiárna hypertriglyceridémia, familiárna dysbetalipoproteinémia a rodinná kombinovaná hyperlipidémia.
Každá z týchto genetických porúch je charakterizovaná abnormalitou lipoproteínov, ktoré nesú triglyceridy v krvi. Ľudia s geneticky sprostredkovaným zvýšením hladiny triglyceridov môžu trpieť následkami hypertriglyceridémie (pankreatitída alebo kardiovaskulárne ochorenie), aj keď nie sú nadváhou alebo sedavou.
Liečba
Odporúčania na liečbu hypertriglyceridémie nie sú také definitívne ako odporúčania pre liečbu cholesterolu. Takže ak máte vysoké hladiny triglyceridov, musíte sa poradiť s lekárom o možnostiach liečby.
Nedostatok definitívnych liečebných odporúčaní vyplýva zo skutočnosti, že zatiaľ čo zvýšené hladiny triglyceridov sú spojené so zvýšeným rizikom kardiovaskulárnych ochorení, chýba dôkaz, že môžete znížiť riziko špecificky agresívnym znížením hladiny triglyceridov. To zase súvisí so skutočnosťou, že väčšina ľudí s hypertriglyceridémiou má aj niekoľko ďalších rizikových faktorov a súčasne sa s nimi zaobchádza so všetkými rizikovými faktormi.
Ďalej je nemožné povedať, koľko zlepšenia výsledkov súvisí špecificky s nižšou hladinou triglyceridov.
Hoci neexistujú žiadne prísne smernice o liečbe, existujú niektoré všeobecné pokyny na liečbu hypertriglyceridémie:
Pre hladiny triglyceridov v
- hraničných vysokých dávkachsa odporúča modifikácia životného štýlu, vrátane stravy (vyhýbanie sa nasýtených tukov a trans-tukov, konzumácia veľkého množstva ovocia a zeleniny , vyhýbanie sa alkoholu), strata hmotnosti, cvičenie, odvykanie od fajčenia, kontrola cukru v krvi a kontrola krvného tlaku.V prípade hladín triglyceridov v
- vysokom rozmedzísa odporúčajú rovnaké modifikácie životného štýlu spolu so znížením hladín LDL cholesterolu podľa najnovších odporúčaní na liečbu LDL cholesterolu.Čo sa týka hladín triglyceridov v
- veľmi vysokom rozmedzí, primárnym cieľom je zabrániť pankreatitíde znížením hladín triglyceridov pod 500 mg / dl (zvyčajne s fibrátovým liekom alebo niacínom), potom sa sekundárne zameria na zníženie LDL cholesterolu podľa najnovšie odporúčania na liečbu LDL cholesterolu.Slovo od
Verywell Zvýšené hladiny triglyceridov sú spojené s vysokým kardiovaskulárnym rizikom a extrémne vysoké hladiny triglyceridov môžu spôsobiť pankreatitídu.
Vo väčšine ľudí sa vysoké hladiny triglyceridov vyskytujú v rámci viacerých rizikových faktorov srdcového ochorenia. Takže ak máte vysoké hladiny triglyceridov, je pravdepodobné, že vaše rizikové faktory srdca predstavujú "cieľové prostredie bohaté" a že musíte urobiť veľa práce na zníženie rizika. Vy a váš lekár by ste mali spolupracovať pri navrhovaní personalizovanej stratégie znižovania rizika, ktorá je pre vás správna.
