Sú NSAID bezpečné pre ľudí s IBD?

Pozrite sa takmer na akúkoľvek skrinku s liekom a pravdepodobne nájdete NSAID (nesteroidné protizápalové liečivo). Nesteroidné protizápalové lieky, ktoré sa používajú na liečbu bolesti a zápalu, sú také bežné, že často majú vlastnú uličku v drogériách. V skutočnosti je potrebné venovať pozornosť tomu, aby ľudia neúmyselne užívali príliš veľa NSAID, hlavne preto, lebo je ľahké používať viac ako jednu z týchto liekov na liečbu bolesti a horúčky spôsobenej chrípkou alebo inými bežnými choroba.

Ďalšie použitia NSAID zahŕňajú liečbu bolesti hlavy, bolesti svalov, menštruačné kŕče a zmiernenie každodenných bolesti a bolesti.

Ľudia so zápalovým ochorením čriev (IBD) majú bolesť a bolesti rovnako ako ktokoľvek iný. Mnohé z nich tiež zaznamenávajú bolesti denne kvôli mimočinným stavom, ako je artritída alebo vedľajšie účinky liekov, ako je liečba bolesti hlavy. Niektorí gastroenterológovia však odporúčajú, aby sa ich pacienti s IBD ustáliť od NSAID. Dôvod: NSAID môžu mať nepriaznivý vplyv na Crohnovu chorobu a ulceratívnu kolitídu.

Ako fungujú NSAID

NSAID fungujú blokovaním dvoch konkrétnych enzýmov v tele: cyklooxygenázy-1 (COX-1) a cyklooxygenázy-2 (COX-2). COX-1 hrá úlohu v zažívacom systéme a COX-2 hrá úlohu pri zápalovom procese. Funkciou COX-1 je regulovať látky nazývané prostaglandíny, ktoré chránia obloženie žalúdka od kyselín, ktoré pomáhajú tráviť potraviny. ◊ Prostaglandíny syntetizované pomocou COX-2 sprostredkovávajú zápalový proces a odpoveď na bolesť.

Čo to znamená, že zatiaľ čo NSAID tlmí cyklus zápalu a bolesti, spôsobujú tiež, že tráviaci systém stratí niektoré z jeho bežných ochranných látok. To by mohlo spôsobiť viac problémov pre ľudí, ktorí už majú zápal alebo potenciál zápalu v tráviacom trakte.

Nesteroidné protizápalové lieky a vredy

Aj u ľudí bez IBD môžu NSAID prispievať k vredom v žalúdku aj v prvej časti tenkého čreva (dvanástnik). NSAID môžu spôsobiť zápal a zhoršiť krvácanie v tenkom čreve. Niektorí tráviaci špecialisti sa obávajú, že NSAID môžu spôsobiť, že IBD sa dostane z remisie.

NSAID a IBD

Výskum o tom, či NSAID prispieva k symptómom IBD, je protichodný a vytvára diskusiu o ich používaní u gastroenterológov. Pre skupinu liekov nazývaných inhibítory COX-2 v súčasnosti nie je veľa dôkazov o jej účinkoch na ľudí s IBD. Niektoré výskumy ukazujú, že NSAID môžu postihnúť iba určité percento ľudí s IBD, ale nie je možné vedieť, kto bude postihnutý a kto nie. Predpokladá sa, že použitie inhibítora COX-2, skôr ako lieku, ktorý je inhibítorom COX-1 a COX-2, sa môže používať s opatrnosťou u tých, ktorých IBD bola v remisii.

Ľudia s IBD by sa mali poradiť so svojim gastroenterológom predtým, ako užívajú NSAID, dokonca aj tie, ktoré sú k dispozícii na pult. Okrem toho je mimoriadne dôležité, aby všetci členovia zdravotníckeho tímu pacientov vedeli o účinku, ktorý môžu nesteroidné protizápalové lieky mať na IBD.

Čo s IBD môže urobiť

Ľudia, ktorí majú IBD, ktorí hľadajú over-the-counter úľavu od bolesti môžu chcieť zvážiť acetaminofén.

Acetaminofén, predávaný pod mnohými značkami, vrátane Tylenolu, nie je NSAID a môže byť lepšou voľbou pre ľudí s IBD, ktorí potrebujú bolesť. Ako acetaminofén funguje na blokovanie bolesti, nie je úplne pochopený, ale predpokladá sa, že zahŕňa zastavenie tvorby prostaglandínov.

Vždy sa pýtajte na doplnenie nového lekárskeho predpisu, najmä tých, ktoré sa používajú na zvládanie bolesti. Nie každý zdravotník si je vedomý možného spojenia medzi liekom proti bolestiam a IBD. Keď ľudia s IBD podstúpia chirurgický zákrok alebo procedúry, je dôležité skĺznuť gastroenterológov do diskusie o úľave od bolesti, aby ste sa uistili, že máte najnovšie informácie o NSAID a ako sa na ne vzťahujú.

Nižšie je uvedená tabuľka nesteroidných protizápalových liekov dostupných na lekársky predpis alebo na pult. To v žiadnom prípade nie je vyčerpávajúci zoznam, takže sa poraďte so svojim lekárom alebo lekárnikom o obavy týkajúce sa konkrétnych liekov.

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)

značka