Predčasná ejakulácia, niekedy známa ako rýchla ejakulácia, je výskyt ejakulácie pred želaním oboch sexuálnych partnerov. Príčina alebo príčiny nie sú úplne pochopené. Vysvetlenie pre predčasnú ejakuláciu sa pohybuje od čisto biologického až po čisto psychologický, pričom iné predpokladajú komplexnejšie vzťahy medzi biológiou a psychológiou.
Je však známe, že psychologické faktory zhoršujú alebo precipitujú predčasnú ejakuláciu, a preto liečba môže zahŕňať psychologické terapie.
Psychologické účinky
Predčasná ejakulácia môže znížiť sebavedomie, spôsobiť, že sa muži zdráhajú začať nové vzťahy alebo viesť k obavám, že partner môže hľadať vzťah s iným mužom. V rámci vzťahu sa muži môžu cítiť nepochopení, že ich partner nevie o rozsahu frustrácie a poníženia, ktoré pravidelne prežívajú. Ich partneri môžu v tichosti trpieť, pretože sa obávajú toho, že ich človek bude ďalej rozrušovať, alebo sa môže stať frustrovaný pri zjavnej neochote človeka riešiť tento problém.
Výhody psychoterapie
Stanley E. Althof, Ph.D., z Centra pre manželské a sexuálne zdravie Južnej Floridy, analyzoval silné stránky a obmedzenia rôznych psychologických intervencií pre predčasnú ejakuláciu. Cíti, že samotná psychoterapia je najlepšia pre mužov alebo páry, kde je problém jasne psychologický – napríklad spôsobený depresiou alebo úzkosťou v práci. Súčasné prístupy k psychoterapii zdôrazňujú kontrolu ejakulácie tým, že sa učia nové techniky, získavajú dôveru, znižujú úzkosť a učí lepšiu komunikáciu.
Individuálna psychoterapia
Pre individuálnych mužov, ktorí nie sú vo vzťahoch, môže individuálna psychoterapia pomôcť pri riešení neochoty mužov vstúpiť do vzťahov.
U mužov vo vzťahoch môže individuálna psychoterapia pomôcť, keď sa zdá, že dysfunkcia má korene v otázkach detstva alebo nadmerného strachu alebo nepriateľstva voči ženám.
Individuálna psychoterapia môže byť prieskumná tým, že skúma vývojové základy neochoty vstúpiť do vzťahov a strach alebo nepriateľstvo voči ženám. Môže tiež byť behaviorálne a môžu sa naučiť špecifické techniky, ktoré pomáhajú kontrolovať ejakuláciu, zlepšujú pozornosť vzbudzovania a zvládajú úzkosť.
Páry Psychoterapia
Pre páry môže kombinovaná psychoterapia pomôcť, keď sú obaja partneri motivovaní hľadať liečbu a kde môžu byť preskúmané rôzne faktory spojené s predčasnou ejakuláciou.
Terapia párov môže byť buď prieskumná, skúmať otázky vo vzťahu, ktoré prispievajú k sexuálnym problémom a predčasnej ejakulácii, alebo môže byť behaviorálne, skúmať špecifické techniky okolo ejakulatórnej kontroly a vzrušenia, ktoré sú priamo spojené s párom ("sexuálna terapia ").
Psychoterapia s liekom
Kombinovanie liekov s psychologickou terapiou môže podľa Dr. Althofa ponúknuť to najlepšie z oboch svetov. Účinok určitých liekov na oneskorenie ejakulácie môže pomôcť vybudovať dôveru pred tým, ako sa použijú psychologické terapie.
Časom sa človek môže naučiť, aby sa nebál svojho vzrušenia a nezúčastňoval sa iných pocitov. Akonáhle sa dosiahne, veľa mužov môže byť úplne vyradená.
Pracujú psychologické terapie? Štúdie sexuálnej terapie majú tendenciu byť malé a nekontrolovateľné. To sa stáva trochu nepríjemne v porovnaní s dôkazom založeným lekárskym výskumom zahŕňajúcim veľké, randomizované kontrolované štúdie.
Vysoké miery úspešnosti väčších sexuálnych štúdií, ktoré vykonali Masters a Johnson (1970), sa nikdy neskončili v nasledujúcich štúdiách. Všetky štúdie s dlhodobým sledovaním hlásia tendenciu u mužov trpieť určitým stupňom relapsu, a to až do výšky 75 percent, hoci celková sexuálna spokojnosť sa zdá byť pomerne dobrá.
V rovnováhe doktor Althof verí, že psychologické liečby sú relevantné pre mužov i páry, či sa tradičná psychoterapia používa spolu s liekmi. Výsledky, podľa jeho názoru, poukazujú na celkové zlepšenie sexuálnej spokojnosti a spokojnosti.
