Prostá-špecifický antigén (PSA) je látka produkovaná prostatickými bunkami (drobné základné funkčné jednotky prostaty). PSA potom cirkuluje v krvnom riečisku. Zatiaľ čo v krvi môže byť PSA pripojený k bielkovinám, ktoré sú prítomné v krvi alebo môžu byť nepripojené ("zadarmo"). Je normálne mať pripojený aj voľný PSA a žiadna z týchto foriem PSA sa nepovažuje za abnormálnu.
PSA "bez obsahu" sa môže vypočítať tak, že sa suma "voľného" PSA vydelí celkovým PSA. Štúdie zistili, že vo všeobecnosti majú muži s rakovinou prostaty nižšie hladiny voľného PSA v porovnaní s mužmi bez rakoviny prostaty.
Normálny a abnormálny percentuálny PSA
Typicky majú muži PSA bez percenta nad 25 percent. Medzi 10% a 25% sa považuje za stredný rozsah a pod 10% sa považuje za nízky.
Avšak nízke percento bez PSA, dokonca spojené s vysokou absolútnou hladinou PSA (surové číslo, ktoré vám bolo povedané, je vaše číslo PSA), nemusí nutne znamenať, že máte rakovinu prostaty. Len biopsia môže definitívne diagnostikovať rakovinu prostaty.
Myslíš, že môj percentuálny PSA skutočne znamená niečo?
Najbežnejšia situácia, v ktorej sa percento bez PSA používa pri rozhodovaní o tom, ako testovať alebo liečiť rakovinu prostaty, je keď absolútna
úroveň PSA je na strednej úrovni. V tejto situácii môže lekár odporučiť biopsiu mužovi, ktorý má nízke percento bez PSA (a teda aj relatívne vyššie riziko rakoviny) a odporučí proti biopsii u muža, ktorý má vysoké percento bez PSA (vyššie 25 percent). pomerne nová koncepcia
V minulosti sa lekári spoliehali takmer výlučne na absolútnu úroveň PSA, aby rozhodli, aké pravdepodobne máte skutočne mať rakovinu prostaty.
Rýchlo sa však ukázalo, že použitie absolútnej úrovne PSA zlyhalo niektorými dôležitými spôsobmi. Jedným z nich bolo zistenie, že niektorí muži s normálnymi alebo dokonca nízkymi absolútnymi hladinami PSA majú rakovinu prostaty. Po druhé, veľa mužov s vysokými absolútnymi hladinami PSA
nemajú
rakovinu prostaty. Namiesto toho majú oveľa menej nebezpečné stavy, ako je benígna prostatická hyperplázia (BPH).
Absolútna úroveň PSA v podstate neznamená vždy celý príbeh. Lekári teraz začali používať alternatívne merania PSA, ako je hustota PSA a percento bez PSA, aby lepšie rozhodovali o riziku človeka pre rakovinu prostaty.
