Príznaky chlamýdie

Znaky a symptómy infekcie chlamydiou sa môžu pohybovať od vaginálneho alebo penilného výtoku až po ťažkú ​​bolesť brucha a / alebo panvy. Často sa vyskytujú nepohodlie počas sexu alebo močenia. Ale príliš často neexistujú žiadne varovné signály, ktoré by upozornili ľudí na diagnózu. Vzhľadom na to, že chlamýdie môže ešte spôsobiť poškodenie a iné komplikácie aj bez príznakov, pravidelné vyšetrenie je rozhodujúce, aby sa zabránilo tomu, že sa tieto problémy vyhnú.

Časté príznaky

Väčšina ľudí s chlamýdiou sa cíti dobre. U 70% až 95% žien a 90% mužov sa vyskytujúžiadnesymptómy spojené s infekciou. Nedostatok symptómov však neznamená, že infekcia nie je problém.

Ak chlamýdie spôsobuje genitálne symptómy, zvyčajne sa objavujú asi tri týždne po expozícii, ale baktérie môžu byť prítomné celé mesiace alebo roky predtým, než sa zistia. Symptómy komplikácií, ako je zápalové ochorenie panvy (PID), sa môžu vyskytnúť oveľa neskôr po expozícii.

Bežné symptómy chlamýdií zahŕňajú:

• Vaginálny výtok / výtok penisu: Najčastejším príznakom chlamýdií u žien je vaginálny výtok. Vypúšťanie je zvyčajne žltkasto sfarbené, ale konzistencia aj farba sa môžu líšiť. Muži môžu mať výtok z ich penisu, ktorý je často čistý a tenký, ale môže byť hustý a sliznatý.
• Bolesť s močením: ❑ Obaja muži aj ženy môžu zaznamenať bolesť močením (dyzúria) v dôsledku zápalu močovej trubice (uretritída), trubičky, ktorá vedie z močového mechúra k vonkajšej časti tela. Močová frekvencia (s častým močením) môže tiež nastať. Bolesť, opuch alebo svrbenie penisu alebo vulvy:

• Na začiatku penisu u mužov alebo na vulve alebo vagíne u žien sa môže objaviť začervenanie, neha, opuch alebo svrbenie. Bolesť s pohlavným stykom / bolestivá ejakulácia:
• Cervix je miesto infekcie u 75% až 80% prípadov chlamýdií u žien. To môže spôsobiť nepohodlie pri pohlavnom styku (dyspareunia), najmä pri hlbokom preniknutí. Bolesť môže byť tiež prítomná v dôsledku zápalu vo vajíčkoch (PID). Muži môžu zaznamenať bolesť s ejakuláciou. Krvácanie medzi periódami alebo s pohlavným stykom

• : Chlamydia-súvisiace zápal krčka maternice môže spôsobiť toto.Bolesť brucha a panvy:
• Bolesť brucha, panvy a chrbta sa môže vyskytnúť pri zápalových ochoreniach panvy.Bolesť alebo opuch v semenníkoch:
• Bolesti semien a opuch sa môžu vyskytnúť, keď chlamýdiá prechádzajú cez uretru u mužov a do epididymisu; môže vyústiť do epididymitídy.Rektálna bolesť, výtok alebo krvácanie:
• Infekcia konečníka s chlamýdiami v dôsledku prenosu vírusu počas recepčného análneho pohlavia môže spôsobiť bolesť, výtok, svrbenie a krvácanie. Zriedkavé príznaky

Príznaky, ktoré sú menej časté, môžu zahŕňať:

Bolesť v krku:

• Prenos baktérií počas orálneho sexu môže spôsobiť bolesť v krku, exsudát (hnis) na mandlí a bolesť pri prehĺtaní.Bolesť brucha na pravom hornom rohu (perihepatitída):Perihepatitída je stav, pri ktorom sa zapáči kapsula pečene. Tiež známy ako syndróm Fitz-Hugh-Curtis, spôsobuje bolesť v pravom hornom úseku brucha.
• Bolesť kĺbov (reaktívna artritída): Symptómy zápalu len v niekoľkých kĺboch ​​(oligoartritída) v kombinácii so zápalom očí a močovej trubice sa môžu vyskytnúť. Táto reaktívna artritída, predtým známa ako Reiterov syndróm, nie je spôsobená infekciou. Namiesto toho je to spôsobené post-zápalovým procesom, pri ktorom telo vytvára protilátky proti vlastnému tkanivu (autoimunitné ochorenie). Najčastejšie sa vyskytuje tri až šesť týždňov po expozícii baktériami a rozkladá sa tri až šesť mesiacov. To môže alebo nemusí byť zlepšenie s antibiotikami.
• Komplikácie Komplikácie chlamýdiových infekcií sú najobávanejším a najvážnejším aspektom. A znova sa tieto problémy môžu objaviť u ľudí, ktorí nikdy nemali príznaky. Našťastie sa takéto komplikácie z veľkej časti predchádza pravidelnému skríningu a rýchlej liečbe.

Pľúcne zápalové ochorenie (PID) Chlamydia môže spôsobiť bolesť brucha a / alebo panvy u žien, keď sa baktéria pohybuje cez maternicu a maternicu a do vajíčok a vaječníkov a spôsobuje zápalové ochorenie panvy (PID). Zhruba 10 až 15 percent žien s neliečenými chlamýdiami bude pokračovať v rozvoji tejto problematiky.

PID môže byť buď akútne, spôsobuje významné príznaky, alebo subakútne (subklinické), ktoré majú málo alebo žiadne príznaky. Symptómy zápalového ochorenia panvy môžu zahŕňať bolesť brucha a panvy, často bolestivý typ bolesti chrbta a niekedy horúčku alebo zimnicu. Pri vyšetrení bude žena pociťovať nepríjemné pocity, keď lekár manipuluje s jej krčkom. Môže tiež cítiť bolesť nad vaječníkom na jednej alebo oboch stranách brucha (adnexálna bolesť).

Chronická panvová bolesť

Zápalová choroba panvy môže viesť k chronickej panvovej bolesti. Táto komplikácia je bežná a vyskytuje sa u zhruba 30 percent žien, ktoré mali PID kvôli chlamýdiám.

Neplodnosť

S PID infekciou a zápalom môže dôjsť k zjazveniu vajíčkovodov. Táto zjazvenia môže zablokovať prechod spermií do vajíčkovodu, zabrániť hnojeniu a mať za následok neplodnosť.

Z žien, ktoré vyvinú PID, zhruba 20 percent bude mať neplodnosť. Niekedy chirurgia môže odstrániť niektoré z jaziev, ale to môže zase zvýšiť riziko ďalšej komplikácie.

mimomaternicové tehotenstvo

mimomaternicové tehotenstvo alebo tehotenstvo v truse je stav, pri ktorom embryo implantuje do vajíčkovodu namiesto do maternice. Keď sú vajíčkovia zjazvené v dôsledku PID, oplodnené vajíčko sa môže "uviazať" a implantovať do vajíčkovodu skôr ako do maternice. Ektopické tehotenstvo môže byť životom ohrozujúcim stavom, najmä ak sa pretrhne predtým, než sa objaví.

Mužská neplodnosť a chronická scrotálna bolesť

Nie je známe, či je epididymitída spôsobená chlamýdiami vedúca k neplodnosti u mužov. Poškodenie však môže viesť k chronickej bolesti panvy alebo bolesti u mužov.

Otázky súvisiace s tehotenstvom

Ženy, ktoré majú

neošetrené

chlamydia počas tehotenstva, majú zvýšené riziko niekoľkých komplikácií v tehotenstve. (Na prvú návštevu u všetkých tehotných žien sa odporúča vyšetrenie chlamýdiou).

Existuje zvýšené riziko predčasného pôrodu (a komplikácií spojených s predčasným pôrodom). Existuje tiež zvýšené riziko endometritídy (zápal maternice) po podaní.

Dieťa narodené matkám s neliečenými chlamydiami je pravdepodobnejšie malé v gestačnom veku alebo má nízku pôrodnú hmotnosť. Bohužiaľ, riziko úmrtia mŕtveho dieťaťa (intrauterinný zánik) sa zdá byť približne o 40 percent vyššie u matky s chlamýdiami ako priemer. Našťastie nedávne štúdie zistili, že tieto komplikácie súniečastejšie, ak je žena liečená pred alebo počas tehotenstva.

Problémy s novorodencami

Keď majú ženy neošetrené chlamýdie, môže sa dieťa počas vaginálneho pôrodu infikovať. Existujú dva problémy, ktoré sa môžu vyskytnúť:Infekcie očí:Konjunktivitída (ophthalmia neonatorum) sa pravdepodobne vyskytuje u 18% až 44% detí narodených matkám s neliečenými chlamydiami. Príznaky, ako sú opuchnuté očné viečka, červené oči a silný, žltkastý výtok sa zvyčajne vyskytujú v prvých 10 dňoch života.

Pneumónia:

To je o niečo menej bežné, vyskytujúce sa u 3 až 16 percent detí narodených matkám s neliečenými chlamydiami. Pneumónia sa najčastejšie vyskytuje štyri až dvanásť týždňov po pôrode a zvyčajne začína kašľom a preťažením.

• Je dôležité poznamenať, že ak je matka liečená na chlamýdie pred alebo počas tehotenstva, dieťa by malo byť v bezpečí pred týmito infekciami. Pre ženy, ktoré sú vysoko rizikové, niektorí pôrodníci odporúčajú opakované vyšetrenie chlamýdií počas tretieho trimestra.Rektálne zjazvenie a trhliny
• Zriedkavo zápal konečníka (proktitída) môže viesť k zjazveniu a puklinám (rozštiepka je abnormálny priechod od konečníka do inej oblasti tela alebo mimo tela). Zvýšené riziko rakoviny krčka maternice

Vyskytla sa kontroverzia, či chlamýdiové infekcie môžu zvýšiť riziko rakoviny krčka maternice spôsobenej ľudským papilomavírusom (HPV). Hodnotenie 20 štúdií z roku 2016 naznačilo, že odpoveď je áno a že koinfekcia s HPV a chlamydiami zhruba zdvojnásobuje riziko vzniku rakoviny krčka maternice. V 11 štúdiách bolo chlamýdie nezávislým prediktorom rakoviny krčka maternice. Predpokladá sa, že zápal panvových orgánov v súvislosti s chlamýdiou zvyšuje zmeny rakoviny vyvolané HPV.

To je povedané, je dôležité poznamenať, že všeobecne HPV infekcia je primárne na vine za rozvoj rakoviny krčka maternice, nie chlamydia.

Zvýšené riziko HIV

Chlamýdiové infekcie (rovnako ako iné pohlavne prenosné infekcie, STI) môžu tiež zvýšiť riziko infikovania alebo prenosu HIV. Dôvody sú dvojaké:

Po prvé, infekcia môže spôsobiť zápal pohlavných orgánov, ktorý môže narušiť celistvosť slizničných tkanív, ktoré línia pošvy, krčku maternice, penisu (uretra) a konečníka. To poskytuje HIV priamejšiu cestu do krvného riečišťa a lymfatického systému.

Po druhé, aktívna chlamýdiová infekcia môže zvýšiť vírusovú aktivitu HIV okolo pohlavných orgánov. Keď sa to stane, môže osoba mať potenciálne nezistiteľnú vírusovú záťaž na krvný test, ale detegovateľnú vírusovú záťaž v sperme alebo vaginálnych sekrétoch. Niektoré štúdie naznačujú, že chlamýdiové infekcie boli zaznamenané až u 15% mužov, ktorí majú sex s mužmi (MSM) novo infikovanými HIV.

Lymphogranuloma Venereum

Na rozdiel od štandardných genitálnych chlamydiových infekcií, lymphogranuloma venereum (vzácne v Spojených štátoch) spôsobuje symptómy systémového (celého tela) a je spôsobené iným typom chlamydií. Symptómy lymfogranulómu sú podobné syfilizmu a často začínajú narážkou na pohlavné orgány (ktorá sa môže stať otvorenou bolesťou) jeden až dva týždne po expozícii. Zdurené lymfatické uzliny a symptómy podobné chrípke sa podrobujú približne o dva až šesť týždňov neskôr. Symptómy zahŕňajú:

Zväčšené a krehké lymfatické uzliny v svaloch (tŕňové uzliny)

Horúčka a zimnica

Otvorená bolesť na pohlavných orgánoch (genitálny vred) v mieste, kde baktérie vstúpili do tela

Svalové bolesti

Komplikácie sa môžu vyskytnúť o mnoho rokov neskôr kvôli poškodeniu lymfatického systému v slabinách.Trachoma

• Ako hlavná príčina slepoty po celom svete, trachóm nie je STI, ale je namiesto toho prenášaný sekrétmi z očí alebo nosa. Infekcia zvyčajne začína sčervenaním a stavom, v ktorom sa mihalnice otáčajú dovnútra a poškriabajú rohovku.
• Všetky symptómy očí v krajinách tretieho sveta by sa mali dôkladne vyhodnotiť, pretože na zachovanie videnia je potrebná okamžitá liečba. (Trachóm je spôsobený rôznymi typmi
• Chlamydia trachomatis
• ako genitálne infekcie).

Kedy navštíviť lekára

Je dôležité, aby ste sa porozprávali so svojím lekárom, ak máte akékoľvek známky alebo príznaky chlamýdií (alebo iných príznakov, ktoré sa vás týkajú).

Bez ohľadu na to, ženy vo veku 25 rokov a menej a sexuálne aktívne by mali byť testované každý rok, rovnako ako staršie ženy, ktoré majú akékoľvek rizikové faktory pre infekciu.

Tiež je dôležitý skríning iných STI / STD, pretože rizikové faktory pre chlamýdie tiež zvyšujú pravdepodobnosť kontaminácie týchto iných infekcií. Ak ste liečení chlamýdiami, povedzte to svojmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti, ak príznaky pretrvávajú. Môže to byť ťažké prečítať si o potenciálnych komplikáciách chlamýdií, ale mnohým z nich sa dá predísť vhodným skríningom, porozprávať sa so svojím lekárom o akýchkoľvek príznakoch a dostanete liečbu, ak ste pozitívni.