Strih ACL sa najčastejšie vyskytuje počas športových alebo atletických podujatí. Pri kontakte s iným športovcom sa vyskytne asi 80% trhlín ACL. Najtypickejším príbehom je športovec, ktorý sa náhle mení smerom (vystrihnutím alebo otáčaním) a cíti, že ich koleno rozdáva pod svojim telom.
Počúvanie "Pop"
Ľudia, ktorí trpia slzou ACL zvyčajne hlásia počuť "pop" v čase zranenia.
Väčšina ľudí je prekvapená tým, ako to môže byť hlasné, a mnohí okoloidúci to počuli zo stránok futbalovej či futbalovej hry. Aj keď nepočujete pop, zvyčajne ľudia pocítia náhlu zmenu spoja.
Odchod / nestabilita kolena
ACL je rozhodujúca pre stabilitu kolenného kĺbu a keď dôjde k roztrhnutiu ACL, kĺb je zvyčajne nestabilný. To znamená, že kolenný kĺb má tendenciu rozdávať sa. Uvoľňovanie alebo nestabilita sa zvyčajne vyskytuje pri rezaní alebo otočných pohyboch bežných v mnohých športoch. Avšak u niektorých pacientov s roztrhnutím ACL môže dôjsť k nestabilite pri jednoduchých pohyboch počas chôdze alebo do auta.
Opuch a bolesť
Opuch kolenného kĺbu sa vyskytuje u takmer všetkých pacientov so slzou ACL. Tento opuch je zvyčajne dosť veľký a dochádza rýchlo – v priebehu niekoľkých minút – ku zraneniu. Opuch, ku ktorému dochádza pri roztrhnutí ACL, je v skutočnosti hemartrózou, čo znamená, že kolenný kĺb je naplnený krvou. ACL má krvné cievy vo väzení, ktoré sú roztrhnuté v čase poranenia, čo spôsobuje, že koleno sa naplní krvou.
Bolesť spojená s ACL trhlinou je bežná, hoci sa môže líšiť v závislosti od súvisiacich poškodení v kolene a okolo kolena. Veľká časť bolesti pri ACL trhline je spôsobená opuchom kĺbu.
Abnormálne vyšetrenie
Váš lekár môže posúdiť väzivo kolena pomocou špecifických testov. Najčastejšie používané testy na určenie prítomnosti trhliny ACL zahŕňajú:
Lachmanov test:
- Lachmanov test sa vykonáva na vyhodnotenie abnormálneho pohybu vpred v oblasti holennej kosti. Potiahnutím holennej kosti smerom dopredu môže váš chirurg cítiť slzu ACL. Koleno je mierne ohnuté (asi 20-30 stupňov) a stehenná kosť je stabilizovaná v jednej ruke, pričom druhá ruka posúva holennú kosť.Pivot Shift Maneuver:
- Pivot shift je ťažké vykonať v kancelárii, je zvyčajne užitočnejšie v operačnej miestnosti s pacientom pod anestéziou. Manéver otáčania otočenia detekuje abnormálny pohyb kolenného kĺbu, keď je prítomná strhnutie ACL.Test zásuvky:
- Skúška zásuvky sa vykonáva s kolenom držaným o 90 stupňov. Tibia sa posúva dopredu a dozadu, aby posúdila intaktnú ACL (ťahanie dopredu) a intaktnú PCL (tlačenie späť).Okrem vykonania týchto špecifických testov bude váš lekár tiež vyšetrovať vaše koleno pre opuchy, pohyblivosť a silu. Ostatné hlavné kolenné väzy môžu byť tiež hodnotené.
Výsledky testu
Váš lekár tiež vyhodnotí röntgenové snímky kolena na posúdenie možných zlomenín a MRI môže byť objednaný na vyhodnotenie poškodenia väzov alebo chrupavky.
Štúdie MRI však nemusia byť potrebné na diagnostiku trhliny ACL. V skutočnosti je fyzické vyšetrenie a história rovnako dobré ako vyšetrenie MRI pri diagnostikovaní slz ACL! MRI môže byť obzvlášť užitočné na diagnostiku súvisiacich poranení, ako sú slzami meniskusu a poškodením chrupavky.
