Príčiny autoimunitného ochorenia nie sú dobre pochopené, ale veria sa, že sú silne spojené s genetikou, prostredím a vystavením všetkému od žiarenia až po toxíny.
Pretože autoimunitné ochorenia majú tendenciu spúšťať celotelovú odpoveď, tie, ktoré sa týkajú kĺbov, sa zvyčajne nebudú objavovať izolovane, ako by mohli s osteoartritídou (a.k.a. "opotrebovávacia artritída").
Autoimunitné poruchy najčastejšie spojené s polyartritídou zahŕňajú:
Reumatoidná artritída Ψωριατική αρθρίτιδα
Amyloidóza
Lupus
- Sklerodermia
- Juvenilná idiopatická artritída
- Polyartritída môže byť vyvolaná aj tzv. Alfavírusovými infekciami vrátane vírusu chikungunya a vírusu Mayaro.
- Zatiaľ čo máme tendenciu k asociovanej polyartritíde s progresívnym, nereverzibilným ochorením, môže sa vyskytnúť aj ako súčasť akútneho ochorenia, ako je reumatická horúčka, kde zápal môže byť prechodný a môže migrovať medzi viacerými kĺbmi.
- Diagnóza
- Zatiaľ čo polyartritída je najčastejšie spojená s autoimunitným ochorením, samotný pojem jednoducho opisuje počet zaangažovaných kĺbov a nič viac. Ako taký môže byť použitý na popísanie ľubovoľného počtu podmienok, trvalých alebo prechodných, v ktorých sú ovplyvnené viac ako štyri kĺby.
Za týmto účelom lekár zvyčajne začne vyšetrovanie pri pohľade na dve najpravdepodobnejšie príčiny polyartritídy: reumatoidnú artritídu (RA) a osteoartritídu (OA).
Existuje niekoľko dôkazov, ktoré môžu pomôcť rozlíšiť podmienky:
Pri OA sa príznaky zvyčajne začínajú na jednej strane tela a šíria sa do druhej. Pri RA sa symptóm môže objaviť náhodne na oboch stranách.
S OA príznaky majú tendenciu začať s jedným kĺbom a rozšíriť sa smerom von, aby zahŕňali ďalšie priľahlé kĺby. Pri RA sa príznaky môžu vyvinúť na malých alebo veľkých kĺboch bez zjavného vzoru.
Symptómy OA majú tendenciu postupne sa rozvíjať. RA môže rýchlo a náhle zasiahnuť.
OA zvyčajne nebude mať systémové (celotelové) symptómy. RA bude zvyčajne sprevádzať pretrvávajúca únava a všeobecný pocit neplodnosti.
- S OA môžu kĺby bolesť a sú citlivé, ale majú len málo alebo žiadny opuch. Pri RA bude kĺby bolestivé, opuchnuté a stuhnuté.
- V závislosti od podozrenia na príčinu je možné objednať röntgenové lúče, ultrazvuk, krvné testy a analýzu kĺbov tekutín (tiež známy ako artrocentesis).
- Pokiaľ ide o RA, dva testy krvi známe ako test reumatoidných faktorov a test protilátky proti cyklickému citrullinovanému peptidu (anti-CCP) môžu pomôcť potvrdiť diagnózu.
- Naproti tomu nie sú žiadne krvné testy na potvrdenie OS. Diagnóza je založená na fyzickej vyšetrení, zobrazovacích testoch a vyhodnotení krvných a spoločných tekutín, aby sa vylúčila RA a všetky ostatné príčiny.