Syfilis je jednou z známych sexuálne prenosných infekcií (STI), označovaných aj ako sexuálne prenosné choroby (STD). Je to spôsobené baktériou Treponema pallidum a často sa môže rozpoznať výskytom otvorenej ulceratívnej bolesti, známej ako chancre, na pohlavných orgánoch, v ústach, konečníku alebo konečníku. Antibiotiká môžu liečiť syfilis, ale priebeh závisí od toho, v ktorej štádiu je infekcia (primárna, sekundárna, latentná a terciárna).
Každá fáza má svoje charakteristické znaky a príznaky – a potenciálne komplikácie.
Zatiaľ čo rýchlosť infekcií syfilisom dramaticky klesla s použitím intramuskulárneho penicilínu v 40-tych rokoch 20. storočia, mnohé z týchto ziskov sa v posledných rokoch zvrátili. Dnes táto choroba postihuje viac ako 27 000 Američanov ročne a viac ako 6 miliónov ľudí na celom svete.
Hoci samotná myšlienka na syfilis môže byť strašná, infekcia sa často ľahko liečí, ak je rozpoznaná a zistená a ľahko sa vyhnú kondómu a zníženiu počtu sexuálnych partnerov.
Symptómy
Symptómy syfilisu sa vyznačujú stupňom infekcie. Zatiaľ čo niektoré príznaky sú nepochybné, iné sú menej výrazné a môžu byť nesprávne diagnostikované.
- Primárne syfilis sa často prejaví s chancre, zvyčajne do 21 dní od expozície. Pretože chancéry sú zvyčajne bezbolestné a vnútorné, môžu byť ľahko vynechané tak pacientmi, ako aj lekármi. Bez liečby sa chancre bude liečiť kdekoľvek od troch do šiestich týždňov.
- Sekundárny syfilis sa vyskytuje počas štyroch až desiatich týždňov po primárnej infekcii. Jedným z charakteristických príznakov je rozšírená vyrážka na kmeň, končatiny a (najznámejšie) dlaní a chodidiel chodidiel. Príznaky podobné chrípke môžu sprevádzať vyrážku. Existujú však prípady, ktoré sa môžu prejaviť menej neobvyklými spôsobmi. Symptómy majú tendenciu vyriešiť bez liečby v priebehu troch až šiestich týždňov.
- Latentný syfilis je poznačený relatívnou absenciou symptómov, trvajúcich kdekoľvek od rokov po desaťročia a je založený na krvných testoch. Na diagnostické účely je štádium ďalej opísané ako skorý latentný (menej ako rok od posledného krvného testu) alebo neskoro latentný (viac ako rok od posledného krvného testu).
- Terciárny syfilis je najzávažnejším štádiom infekcie. Je charakterizovaný hlavnými ochoreniami kože, kostí, srdca, pečene a ďalších orgánov. Neurosyphilis, pravdepodobne najzávažnejšia komplikácia, postihuje mozog a je zďaleka najťažšie liečiť.
Vrodená syfilis je vážny zdravotný stav, pri ktorom infikovaná matka prechádza syfilisom k jej nenarodenému dieťaťu. Okrem pľúcnych, pečeňových, slezinových a mozgových porúch môže vrodená syfilis viesť k fyzickým a tvárovým malformáciám, k oneskoreniam vývoja ak intelektuálnemu postihnutiu.
Príčiny
Treponema pallidum je špirálovitá baktéria, ktorá spôsobuje iba chorobu u ľudí. Jeho tvar vývrtky umožňuje vniknúť do slizníc alebo vstúpiť do minútových prestávok na koži. Syntéza sa prenáša takmer výlučne cez orálny, vaginálny alebo análny sex, alebo z matky na dieťa počas tehotenstva. Menej často sa môže syfilis prechádzať cez bozkávanie, ak sa rozbitá pokožka dostane do kontaktu s otvorenou bolesťou. ◊ Syfilis nemôže prechádzať cez WC sedadlá, príležitostný kontakt alebo spoločné potreby alebo predmety osobnej starostlivosti.
Existujú určité faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko infekcie človeka:
nechránený sex
viacero sexuálnych partnerov
- infekcia HIV
- byť mužom, ktorý má sex s mužmi (MSM), ktorých populácia predstavuje väčšinu infekcií syfilis
- diagnóza
-
Syfilisové testovanie je dvojstupňový proces, pri ktorom sa spolu s
treponemálnymi testami
(ktoré dokážu detegovať samotnú baktériu) používajú non-treponemálne testy (ktoré dokážu zistiť poškodenie spôsobené T. pallidum ). Oba sú krvné testy. Pretože testy, ktoré nie sú treponemálne, sú citlivejšie, vo všeobecnosti sa vykonávajú ako prvé. Ak sú testy pozitívne, test treponemal sa použije na potvrdenie diagnózy. S krvnými testami sa syfilis zvyčajne zistí v priebehu týždňa alebo dvoch po expozícii. Najpresnejšie výsledky možno získať počas prvých troch mesiacov, zatiaľ čo miera falošných pozitív sa stále zvyšuje po 90 dňoch.
Krv, tkanivo a telesné tekutiny môžu byť tiež priamo testované použitím postupu známeho ako
tmavo-poľná mikroskopia
. Zatiaľ čo sa dnes používa menej bežne (kvôli potrebe vysoko kvalifikovaných technikov), mikroskopia na tmavom poli môže poskytnúť lekárom s definitívnym vizuálnym dôkazom infekcie. Môže sa použiť počas veľmi skoršej infekcie alebo v neskoršom štádiu ochorenia, keď sú infekcie ťažšie diagnostikované. LiečbaSyfilisové infekcie môžu byť liečené antibiotikami. Penicilín (injekciou) sa považuje za vhodnú liečbu, ale iné (ako je doxycyklín, tetracyklín, azitromycín alebo ceftriaxón) sa môžu použiť, ak je osoba alergická na penicilín.Liečba syfilisu sa môže meniť podľa štádia infekcie:
Primárny, sekundárny a skorý latentný syfilis
sa môže liečiť jednou injekciou penicilínu.
Neskorý latentný syfilis
- by vyžadoval tri snímky, každý v týždňových intervaloch. Terciárny syfilis
- by sa liečil rovnakým spôsobom ako neskorý latentný syfilis, ak nie je zapojený mozog a centrálny nervový systém. Neurosyfilil
- vyžaduje rozsiahly 10- až 14-dňový priebeh liečby buď s intramuskulárnym penicilínom, alebo kombináciou výstrelov s penicilínom a perorálnymi liekmi. Aj keď je terciárna infekcia vyčistená, akékoľvek poškodenie mozgu alebo iných orgánov môže byť nezvratné. Dodatočné zásahy vrátane chirurgického zákroku môžu byť potrebné na pomoc pri zvládaní alebo náprave poškodenia.
- Prevencia ❑ Kondomy ostávajú prvou líniou obrany proti pohlavne prenosným chorobám, ako je syfilis. Zatiaľ čo kondómy nie sú neomylné (hlavne ak ich nepoužívate správne), sú najspoľahlivejšou formou prevencie bez abstinencie. Rovnako dôležité je zníženie počtu ľudí, s ktorými máte sex, najmä tých, ktorí sú anonymní. Nakoniec čím viac ľudí máte sex, tým väčšia je vaša pravdepodobnosť infekcie.
Aby ste ochránili seba a ostatných, možno budete chcieť zvážiť získanie STD testu od svojho lekára alebo miestnej kliniky. Pracovná skupina amerických preventívnych služieb v súčasnosti odporúča, aby boli osoby s vyšším rizikom infekcie vyšetrené. Patria sem MSM, injekčne užívatelia drog alebo ľudia, ktorí majú viac sexuálnych partnerov a / alebo sa nechcú zaoberať nechráneným sexom.
Slovo od Verywell
Zatiaľ čo niektorí ľudia sú vystavení väčšiemu riziku syfilisu než iní, nenechajte sa oklamať tým, že si myslíte, že ste v bezpečí, jednoducho preto, lebo "nespíte". Podľa štatistík Centrov pre kontrolu a prevenciu chorôb sa miera syfilisov u žien zvýšila o 35,7% iba v rokoch 2015 až 2016 a zvýšila sa v každej vekovej skupine a rasovej / etnickej populácii v Spojených štátoch.
Ak máte pochybnosti o svojom stave, urobte si láskavosť a nechajte sa otestovať. Aj keď testujete pozitívne, čím skôr viete, tým rýchlejšie sa môžete liečiť – a tým menej pravdepodobne budete infikovať iných.
