Prehľad rakoviny kostí

Rakovina kostí je typ malignity, ktorý môže postihnúť deti aj dospelých a rozvíjať sa v akejkoľvek kosti vo vašom tele, hoci dlhé kosti paží a nôh sú najbežnejšie. Rakovina sa tiež môže šíriť z iného miesta na kosť, známu ako sekundárna rakovina kostí, ale táto skutočnosť sa nepovažuje za skutočnú rakovinu kostí, pretože nespôsobuje vznik kostí.

Rakovina kostí je zriedkavá, tvorí len 1 percenta všetkých druhov rakoviny a nerakovinové kostné nádory sa vyskytujú omnoho častejšie ako rakovinové. Chirurgia je často liečbou, ale môže sa použiť aj ožarovanie a / alebo chemoterapia.

Typy

Existuje niekoľko typov primárnej rakoviny kostí, čo znamená, že rakovina pochádza z kostí, vrátane:

Osteosarkóm začína v kosťových bunkách a vyskytuje sa najčastejšie v ramenách, nohách a panve
Chondrosarkóm začína v chrupavke a postihuje hlavne panvu , nohy a paže
Ewingov sarkóm, ktorý sa bežne vyskytuje v hrudnej stene, panve, ramenách a nohách
Malígny fibrózny histiocytóm, ktorý začína v mäkkých tkanivách, ale môže sa vyskytovať v kostiach, najmä v ramenách a nohách
fibrózarkómový chordóm, začína v mäkkých tkanivách, ale môže začať v ramenách, nohách alebo čeluste
Obrovské bunkové kostné nádory sú zvyčajne benígne (nie rakovinové), ale zhubné formy môžu ovplyvniť nohy, najmä v blízkosti kolená

Chordoma je zvyčajne vidieť v chrbtici a základ lebky

Osteosarkóm, chondrosarkóm a Ewingov sarkóm sú najčastejšími typmi rakoviny kostí.

Sekundárna rakovina kostí je oveľa bežnejšia ako primárna rakovina kostí, ale nie je považovaná za rakovinu kosti, pretože rakovina sa rozšírila z iného miesta na kosť.

Pri diagnostikovaní sekundárneho karcinómu kostí sa zvyčajne označuje rakovina miestom pôvodu ako orgánom, ktorý ovplyvnil. Napríklad rakovina kostí spôsobená rakovinou prsníka, ktorá sa rozšírila (metastázovaná), sa nebude nazývať rakovinou kostí, ale skôr "rakovinou prsníka metastázujúcou kosťami".

Sekundárna rakovina kostí sa považuje za závažnú a klasifikuje sa ako štádium 4 (metastatická) choroba, pretože jej samotná povaha zahŕňa viac orgánov.

Príznaky

Príznaky rakoviny kostí sa líšia od človeka k človeku, ale bolesť v kosti, ktorá je ovplyvnená, je zďaleka najbežnejším znakom. Rakovina kostí sa najčastejšie vyskytuje v dlhých kostiach tela, ako sú tie v rukách a nohách.

Ďalšie príznaky môžu zahŕňať:

Nepravidelnosť alebo opuch okolo postihnutej oblasti
Zlomeniny kvôli slabosti kostí
Únava
Anémia
Horúčka
Neúmyselná strata hmotnosti

Príčiny

Aj keď presné príčiny väčšiny rakovín kostí nie sú známe, poznáme niektoré rizikových faktorov spojených s týmto ochorením.

dedičné stavy

Malý počet kostných nádorov je spôsobený dedičnými stavmi, ktoré zvyšujú nielen riziko rakoviny kostí, ale aj iných typov rakoviny. Tieto zahŕňajú:

Viaceré exostózy, genetický stav, ktorý spôsobuje kosti na kostiach a zvyšuje riziko vzniku chondrosarkómu.

Rothmundov-Thomsonov syndróm, genetická porucha charakterizovaná kožnou vyrážkou, riedkymi vlasmi, malformovanými kosťami a zvýšeným rizikom vzniku rakoviny, najmä osteosarkómu.
Retinoblastóm, vrodená forma rakoviny, ktorá ovplyvňuje vašu sietnicu a môže viesť k vzniku rakoviny v mäkkých tkanivách alebo kostiach.
Li-Fraumeniov syndróm, genetická porucha, ktorá vás predurčuje k určitým druhom rakoviny vrátane rakoviny kostí.
Pagetova choroba kostí, stav, ktorý postihuje starších dospelých a postupne rozkladá kosť, môže viesť k rakovine kostí, zvyčajne osteosarkómu, u 1 percenta ľudí s ochorením.

Iné faktory

Existujú ďalšie faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku rakoviny kostí vrátane:

predchádzajúcej rádioterapie, najmä ak je podávaná v detstve. Typický röntgenový lúč sa nepovažuje za nebezpečný, ale vyššie dávky (zvyčajne nad 60 Gy) môžu tiež zvýšiť riziko. Toto sa zvyčajne vyskytuje u dieťaťa, ktoré sa liečilo na inú formu rakoviny, ktorá dostáva rad rádioterapie.
Byť vystavený rádioaktívnym materiálom, ako je rádio a stroncium, môže spôsobiť rakovinu kostí, pretože tieto materiály sa vytvárajú vo vašich kostiach.
Pri transplantácii kostnej drene môže byť väčšie riziko vzniku osteosarkómu.

Diagnóza

Ak vaše príznaky spolu so zisteniami z fyzickej vyšetrenia naznačujú prítomnosť rakoviny kostí, lekár vykoná ďalšie testy.

Zobrazovacie testy ako röntgenové lúče, magnetická rezonancia (MRI) a počítačová tomografia (CT scanning) môžu pomôcť pri identifikácii kostných abnormalít, ktoré nie sú viditeľné voľným okom. Ďalší špecializovaný zobrazovací nástroj nazývaný skenovanie kostí umožňuje lekárom vidieť metabolickú aktivitu kosti. Týmto spôsobom dokážu zistiť nový rast alebo kde sa kostná hmota môže rozpadnúť.

Nakoniec kostná biopsia poskytne konečný dôkaz rakoviny kostí. Biopsia zahŕňa odstránenie malého množstva kostného tkaniva, ktoré sa má vyšetriť pod mikroskopom. Zvyčajne trvá menej ako hodinu a môže sa vykonať ako ambulantný chirurgický zákrok.

Vykonanie biopsie na niekoho s rakovinou kostí môže byť zložité, pretože existuje riziko šírenia rakoviny z miesta pôvodu. Vyžaduje kvalifikovaného chirurga, ktorý má veľké skúsenosti s liečbou pacientov s rakovinou kostí.

Ak je rakovina zistená, potom ju klasifikuje a organizuje patológ. Klasifikácia klasifikácie a klasifikácie sa líši v závislosti od typu rakoviny kostí. V ideálnom prípade by mal patológ vyšetriť vzorku skúsenosti s diagnostikou rakoviny kostí.

Liečba

Kľúčom k úspešnej liečbe je mať lekársky tím, ktorý má skúsenosti s primárnou rakovinou kostí. Váš tím môže zahŕňať lekárskych onkológov, radiačných onkológov, rádiológov, chirurgických onkológov, ortopedických onkológov a špecializovaných patológov. Existujú tri štandardné formy liečby primárnej rakoviny kostí: chirurgia, rádioterapia a chemoterapia. Často je potrebná viac ako jedna forma liečby.

Chirurgia:

Toto je najbežnejšia liečba rakoviny kostí. Chirurgická liečba nemetastázovej rakoviny kostí zahŕňa odstránenie rakovinového kostného tkaniva a malú okraj zdravého tkaniva, ktorý ho obklopuje. Radiačná alebo chemoterapia sa potom môže vykonať, aby sa vyčistili všetky zostávajúce bunky. Radiačná liečba:
Vysoké dávky ožarovania sa používajú buď na zmenšenie nádorov, alebo na odstránenie rakovinových buniek podľa postupu. Môže sa použiť aj na paliačné účely na zníženie bolesti. Hoci radiačná terapia môže poškodiť blízke zdravé bunky, tieto bunky majú tendenciu byť odolnejšie než rakovinové a sú zvyčajne schopné úplne sa zotaviť. Chemoterapia:
Tieto lieky fungujú zabíjaním rýchlo sa rozmnožujúcich buniek, vrátane rakovinových buniek a zdravých buniek, ktoré sa rýchlo replikujú, ako sú vlasové folikuly, kostná dreň a bunky obložené gastrointestinálnym traktom. Ako taká môže mať chemoterapia značné vedľajšie účinky. Riešenie

Riešenie rakoviny kostí znamená učiť sa prispôsobiť sa vašej diagnóze. Ak potrebujete pomoc, požiadajte o pomoc. Porozprávajte sa s dôveryhodným priateľom alebo poradcom o tom, ako sa cítite. Urobte si čas na relaxáciu a odpočinok a udržiavajte otvorenú komunikáciu so svojím lekárskym tímom, aby ste vedeli, čo očakávať od liečby.

Americká rakovinová spoločnosť má širokú škálu zdrojov, ktoré vám pomôžu pochopiť, čo sa deje, a Národný onkologický inštitút má zdroje, ktoré vám pomôžu pri zvládaní a prežitie.

Slovo od Verywell

Ak ste vy alebo milovaný jeden bol diagnostikovaný s rakovinou kostí, je prirodzené cítiť ohromený a vystrašený. Oslovte rodinu a priateľov. Rozprávať sa s ostatnými, ktorí tam boli, či už prostredníctvom sociálnych médií alebo v podporných skupinách organizovaných vašou klinikou alebo komunitným centrom, môže mimoriadne pomôcť.

Vezmite si to jeden deň naraz a pokúste sa naučiť toľko o svojej chorobe, ako môžete. Týmto spôsobom sa môžete stať obhajcom vašej starostlivosti. To vám nielen pomôže lepšie zvládnuť, môže vám poskytnúť silnejší pocit ovládania a sebaurčenia v procese, ktorý môže byť často zahltený špecialistami.