Mozog a nervový systém je možné vizualizovať pomocou počítačovej tomografie (CT) a magnetickej rezonancie (MRI). Keď sa stretne s neurologickou poruchou, skúsený neurológ môže často robiť diagnózu bez potreby ďalších testov. Inokedy môže byť užitočné (alebo dokonca naliehavé) objednať batériu neuroimaging testov na nájdenie alebo hodnotenie porúch, ktoré nie sú tak ľahko identifikované.
Prečítajte si, ako a prečo sa tieto testy vykonávajú.
Porovnávanie CT snímok a MRI
Termín neuroimaging popisuje metódy vizualizácie mozgu a iných častí nervového systému, aby buď potvrdili alebo vylúčili podozrenie neurológov. MRI a CT vyšetrenia sú dva také nástroje, ktoré sa neurológ pravidelne obracia.
Metaforicky povedané, MRI je ako drahá kamera profesionálnej triedy, zatiaľ čo CT snímka je skôr ako lacný jednorazový fotoaparát. Porovnanie je ešte dôležitejšie, pretože náklady na MRI ďaleko prevyšujú náklady na CT vyšetrenie.
To nemusí nutne znamenať, že jeden je inherentne lepší ako druhý. Niektorí ľudia predpokladajú, že vzhľadom na to, že zobrazovacia kvalita MRI je vyššia, mala by byť vždy prvá voľba. To však odráža všeobecné nedorozumenie o technológiách, pokiaľ ide o ich schopnosti a nedostatky.
Vo všeobecnosti sa MRI a CT vyšetrenie líšia troma rôznymi spôsobmi:
- Keď je čas podstatný. MRI môže trvať približne 45 minút, kým CT môže trvať len päť až desať minút. V čase, kedy je potrebné vykonať vyšetrenie MRI (napr. Vážne vnútrolebečné krvácanie), človek môže byť mŕtvy alebo vážne zranený. MRI tiež vyžaduje, aby osoba bola veľmi nehybná počas dlhého časového obdobia, čo môže byť v mimoriadnej situácii ťažké. CT vyšetrenie je často tou najlepšou voľbou pre takéto núdzové situácie.
- Typy abnormalít, ktoré zistia. V niektorých situáciách môže CT sken detegovať abnormality ľahšie ako MRI, vrátane akútneho krvácania a fraktúr kostí. Na rozdiel od toho, MRI je najlepšie pri detekcii malých alebo jemných lézií, ako sú plaky sklerózy multiplex, akustické neuromy alebo astrocytomy nízkeho stupňa.
- Interferencia s obrazovou kvalitou. MRI vytvárajú obrázky pomocou silných magnetických vĺn. Niektoré kovové implantáty a nekompatibilné zariadenia môžu interferovať s týmito vlnami a spôsobiť skreslenie obrázkov. V rovnakom duchu môžu byť lúče žiarenia použité CT snímkou rozptýlené hustou kosťou (povedzme, okolo mozgového kmeňa), čo vedie k obrazu, ktorý je ťažko alebo dokonca nemožný interpretovať. Riziká
Hlavné zdroje rizika v týchto postupoch pochádzajú z zobrazovacieho zdroja az kontrastných látok. Tu je, ako sa tieto riziká líšia pre dva typy zobrazovania.
Imaging
CT skenovanie v podstate používa röntgenové lúče na vytvorenie rotujúceho obrazu. Ako taká môže byť množstvo súvisiaceho žiarenia, pričom niektoré štúdie naznačujú, že 1 až 300 príležitostí na získanie rakoviny ako výsledok kontroly. Toto je viac znepokojujúce pre mladých ľudí, keďže vývoj rakoviny zvyčajne trvá desaťročia. Z tohto dôvodu majú lekári tendenciu byť opatrnejší pri vykonávaní CT vyšetrenia u dieťaťa ako u starších dospelých. MRI, naopak, používa veľmi silný magnet na stimuláciu atómov v tele človeka. Tieto atómy potom deteguje skener. Najväčším rizikom magnetického rezonancie je to, že akýkoľvek feromagnetický kovový implantát sa môže stať magnetickým pod vplyvom magnetickej rezonancie a snažiť sa zosúladiť pole so stĺpom. Môže to spôsobiť, že sa implantát presunie alebo prehrieva.
Kontrastné látky
V niektorých prípadoch neurológovia použijú kontrastné farbivo na lepšie rozlíšenie toho, čo sa deje vo vnútri mozgu. Kontrastné farbivá môžu byť užitočné pri zvýraznení vaskulárnych abnormalít, ako sú aneuryzmy mozgu alebo lézie spojené s akútnou MS, hemoragickou mozgovou príhodou alebo rakovinou.
V oboch vyšetreniach CT a MRI kontrastné činidlo môže spôsobiť vážne problémy: CT vyšetrenia používajú kontrastné činidlo, ktoré môže obsahovať jód. V niektorých zriedkavých prípadoch môže expozícia jódom spôsobiť závažné život ohrozujúce alergické reakcie.
MRI skenery používajú kontrastný prostriedok nazývaný gadolinium. U osôb s ochorením obličiek môže expozícia gadolíniu spôsobiť zriedkavý, ale nepriaznivý stav nazývaný nefrogénna systémová fibróza (NSF).
Slovo od
- Verywell
- Existuje veľa, ktoré je potrebné zvážiť skôr, než sa podrobíte neuroimagingovej skúške. Ako pacient je vždy dôležité informovať svojho lekára o akejkoľvek alergii, implantácii a zdravotnom probléme (vrátane liečby rakoviny), ktoré ste mali alebo ste mohli mať. Mali by ste tiež vyslať akékoľvek obavy týkajúce sa samotného postupu, najmä ak máte klaustrofóbiu alebo ste v minulosti mali zlé skúsenosti. Možné sú aj alternatívy. Ak je zobrazovací nástroj zvolený rozumne as plným vstupom pacienta, môže to výrazne prispieť k ľahkosti a presnosti diagnostiky. Porozprávajte sa so svojím lekárom alebo v prípade potreby získajte ďalšie stanovisko.
