Pred odpovedaním na otázku "aká je prognóza spinocelulárneho karcinómu pľúc?" Je dôležité hovoriť o tom, čo čísla, ktoré popisujú mieru prežitia, skutočne znamenajú. Po prvé, každý je iný. Štatistiky nám hovoria, aký je "priemerný" kurz alebo prežitie, ale nehovoria nič o konkrétnych jednotlivcoch. Mnoho faktorov môže ovplyvniť prognózu spinocelulárneho karcinómu pľúc.
Je tiež užitočné mať na pamäti, že štatistiky sú založené na informáciách, ktoré sú staré niekoľko rokov. Vzhľadom na to, že nové liečebné postupy sú k dispozícii, tieto čísla pravdepodobne nebudú presne odrážať, aká je vaša prognóza dnes. Napríklad 5-ročná miera prežitia rakoviny pľúc hlásená v roku 2017 je založená na ľuďoch, ktorí boli diagnostikovaní v roku 2012 a skôr. Súčasne bolo v rokoch 2011 až 2016 schválených viac nových liečebných postupov na liečbu rakoviny pľúc než v 40-ročnom období pred rokom 2011. Čo znamená, že súčasné hlásené miery prežitia nezohľadňujú, ako bude niekto očakávať, že urobí niektorú z týchto nových spôsobov liečby.
Existuje veľa nádeje pre tých, ktorí sú diagnostikovaní s rakovinou pľúc dnes, ale bohužiaľ, štatistiky, ktoré budete čítať, nemusia pomôcť pochopiť túto nádej.
Faktory, ktoré môžu ovplyvniť prognózu rakoviny pľúcnych buniek
Niektoré z faktorov, ktoré môžu ovplyvniť priemernú dĺžku života s karcinómom dlaždicových buniek, zahŕňajú:
- štádiu rakoviny – karcinóm skvamóznych buniek v rannom štádiu (napríklad fáza 1 alebo fáza 2) má lepšiu prognózu ako neskoršie štádia rakoviny (ako stupeň 3 alebo štádium 4). Napriek tomu majte na pamäti, že mnohé nové liečby rakoviny diskutované vyššie sú pre tých, ktorí majú pokročilé štádia rakoviny pľúc.
- Váš vek – Mladí dospelí s rakovinou pľúc majú tendenciu žiť dlhšie ako starší ľudia s rakovinou pľúc. Zatiaľ čo štatisticky starší ľudia nerobia rovnako ako mladší ľudia s ochorením, je to mýtus, že rakovinu pľúc nemožno liečiť u starších dospelých. V skutočnosti štúdie zistili, že starší dospelí s rakovinou pľúc často tolerujú rovnaké liečby odporúčané pre mladšie osoby s ochorením.
- Váš sex – Životnosť žien s rakovinou pľúc je vyššia v každom štádiu ochorenia.
- Celkový zdravotný stav v čase diagnózy – Celková zdravosť v čase diagnózy je spojená s dlhšou priemernou dĺžkou života a vyššou schopnosťou odolávať liečbe, ktorá môže predĺžiť prežitie.
- Ako reagujete na liečbu – Vedľajšie účinky liečby, ako je chirurgia, chemoterapia, cielené terapie, imunoterapia a rádioterapia sa líšia medzi rôznymi ľuďmi a môžu obmedziť vašu schopnosť tolerovať liečbu.
- Ďalšie zdravotné podmienky, ktoré môžete mať – Ostatné zdravotné stavy, ako je emfyzém alebo srdcové ochorenie, môžu znížiť dĺžku života pri rakovine pľúc. Tieto ďalšie stavy môžu tiež narušiť niektoré z možných liečení rakoviny pľúc. Napríklad pacienti s ťažkou CHOCHP nemusia byť schopní tolerovať strata laloku pľúc pred operáciou rakoviny pľúc.
- Komplikácie rakoviny pľúc – Komplikácie rakoviny pľúc, ako sú krvné zrazeniny a pleurálne výpotky, môžu znížiť dĺžku života pri rakovine pľúc. Je pozoruhodné, že niektoré z týchto komplikácií, ako je depresia, sú veľmi liečiteľné a na zlepšenie priemernej dĺžky života je dôležité sústrediť sa nielen na liečbu rakoviny pľúc, ale aj na zdravotné stavy, ktoré sa bežne vyskytujú spolu s rakovinou pľúc.
- Mať podporný systém – Štúdie nám hovoria, že tí, ktorí majú silný systém sociálnej podpory majú tendenciu mať lepšie výsledky ako tí, ktorí to nemajú. Z tohto dôvodu môže pozorovanie vašich prognóz ovplyvniť skupiny podporujúce rakovinu pľúc a podporné komunity. Prínosy týchto komunít však môžu presahovať rámec samotnej podpory. Teraz je veľa ľudí, ktorí sa dozvedeli o nových liečebných postupoch a klinických skúškach, ktoré nie sú k dispozícii od ich komunitného onkológa, ale od toho, ako sa o týchto liečebných postupoch dozvedeli ako súčasť aktívnej komunity s rakovinou pľúc.
- Byť vlastným advokátom – Učíme sa, že byť vaším vlastným advokátom vo vašej starostlivosti o rakovinu môže nielen zlepšiť kvalitu života, ale aj rozdiel v výsledkoch.
Štatistika
Okrem rozdielov medzi rôznymi ľuďmi sa prognóza môže časom meniť, pretože lepšie liečby sa stanú k dispozícii, ako bolo uvedené vyššie, a tieto lepšie liečby sa rýchlo stávajú dostupnými.
Spinocelulárny karcinóm sa môže rozšíriť do rôznych orgánov, ako sú kosti, nadobličky, pečeň, tenké črevo alebo mozog a prognóza pokročilého štádia tohto typu rakoviny pľúc nie je taká dobrá. Znamená to, že existujú dlhodobo prežívatelia dokonca štádia rakoviny pľúcnych buniek štádia 4 a nové liečby, ako sú cielené liečivé liečivá a imunoterapia, začínajú umožňovať aspoň niektorým ľuďom žiť s rakovinou pľúc ako chronické ochorenie.
Väčšina dostupných štatistík sa zameriava na všetky typy nemalobunkových karcinómov pľúc zoskupených dohromady. Z nich je prognóza karcinómu dlaždicových buniek o niečo nižšia ako prognóza adenokarcinómu, ale je oveľa optimistickejší ako u rakoviny s veľkými bunkovými pľúcami.
Priemerná miera prežitia nemalobunkového pľúcneho karcinómu je 5 rokov:
- Stupeň 1 – 49% pre stupeň 1A a 45% pre stupeň 1B
- Stupeň 2 – 30% pre stupeň 2A a 30% pre stupeň 2B
- Stupeň 3 – 14% v štádiu 3A a 5% v štádiu 3B
- Stupeň 4 (metastázujúci) – zhruba 1 percenta, aj keď štúdie naznačujú, že sa to zvyšuje
Podľa štádia môžu byť niektorí pacienti s nemetastázujúcou rakovinou dlaždicových buniek vyliečení , Všeobecne platí, že metastatická rakovina skvamóznych buniek nie je liečiteľná, ale je liečiteľná. Napríklad chemoterapia môže zlepšiť prežitie a tiež pomôcť s príznakmi rakoviny pľúc. Niekoľko liečebných postupov sa v súčasnosti hodnotí v klinických štúdiách a ponúkajú nádej, že sa v budúcnosti zlepší prognóza pľúcnych buniek. Národný onkologický ústav odporúča, aby každý, kto má rakovinu pľúc, zvážil možnosť klinických skúšok. Našťastie niekoľko organizácií na liečbu rakoviny pľúc pracovalo spoločne na vytvorení bezplatnej klinickej štúdie na liečbu rakoviny pľúc, ktorá zodpovedá tomu, že ktokoľvek s rakovinou pľúc je vítaný.Odhadovanie vašej osobnej prognózy
Pri pohľade na prognózu je dôležité poznamenať, že všetky rakoviny pľúcnych buniek pľúc nie sú rovnaké. V skutočnosti, ak by bolo v miestnosti 300 osôb s karcinómom spinocelulárneho karcinómu pľúc, malo by to 300 jedinečných druhov rakoviny. Vaša konkrétna rakovina môže mať molekulárne charakteristiky, ktoré buď zvyšujú alebo znižujú vašu prognózu, s ktorou bude váš onkológ diskutovať s vami. Okrem toho sa výskum zameriava na ďalšie spôsoby odhadovania prognózy individuálneho karcinómu spinocelulárnych buniek na základe zistení, ako sú cirkulujúce nádorové bunky nájdené na kvapalnej biopsii a ďalšie.
Ak ste boli nedávno diagnostikovaní, pravdepodobne ste sa vystrašili a trochu ste boli ohromení. Dozvedeli sme sa, že vzdelávanie sa o vašom rakovine a obhajovanie pre seba ako súčasť svojho zdravotníckeho tímu môže hrať veľkú úlohu vo vašej kvalite života.
Pozrite sa na tieto informácie o rakovine pľúcnych buniek, vrátane niektorých nových liečebných postupov, ktoré sa používajú.
Niekedy je ťažké vedieť, odkiaľ začať. Zoznámte sa s prvými krokmi, ktoré musíte urobiť, keď ste diagnostikovaní rakoviny pľúc – kroky, ktoré vám môžu pomôcť na vašej ceste.
Okrem toho, pozrite sa na tieto tipy o tom, čo ľudia môžu urobiť sami o zlepšenie prežitia rakoviny pľúc.
