Demencia Parkinsonovej choroby (PDD) je typ demencie organizmu Lewy, ktorá sa vyskytuje, keď pacient s Parkinsonovou chorobou vyvinie progresívnu demenciu najmenej dva roky po diagnóze Parkinsonovej choroby a iné príčiny demencie boli vylúčené. Približne 25-30% všetkých pacientov s Parkinsonovou chorobou má tiež demenciu, ale po Parkinsonovej chorobe už 15 rokov sa prevalencia PDD zvyšuje na 68%.
PDD sa zvyčajne líši v tom, ako sa prejavuje z Alzheimerovej choroby: V PDD napríklad ľudia zvyčajne majú veľké problémy s pozornosťou, výkonnou funkciou a vyhľadávaním pamäti. V prípade Alzheimerovej choroby je problém s pamäťou častejšie ukladaním spomienok. Ľudia s PDD môžu byť tiež viac vedomí toho, že majú problém s pamäťou ako ľudia s Alzheimerovou chorobou.
Diagnostika Parkinsonovej choroby Demencia
Kľúčom k identifikácii PDD je vývoj kognitívnych problémov, ktoré sú dostatočne závažné, aby ovplyvnili každodenné fungovanie. Mini-mentálna štátna skúška (MMSE) je skríningový test, ktorý sa často používa na diagnostiku Alzheimerovej choroby a PDD.
Demencia je častá u ľudí s Parkinsonovou chorobou, a to najmä preto, že priemerný vek nástupu Parkinsonovej choroby je 60 rokov a čím dlhší je človek, tým väčšia je pravdepodobnosť vzniku demencie. Byť mužmi a majú vizuálne halucinácie, sú silnými prediktormi rozvoja demencie u ľudí s Parkinsonovou chorobou.
Ďalší typ demencie, v ktorej sú vizuálne halucinácie bežné, a ktorý súvisí s Parkinsonovou a Alzheimerovou chorobou, sa nazýva demencia Lewyho tela. V skutočnosti sa Lewyho telá nachádzajú v mozgu ľudí s PDD, Lewyho telesnou demenciou a dokonca aj u niektorých ľudí s Alzheimerovou chorobou.
Liečba demencie Parkinsonovej choroby
V súčasnosti existuje iba jedno FDA schválené liečenie PDD.
Náplasť Exelon (transdermálny systém rivastigmínu) a kapsuly Exelon (rivastigmín tartrát) sú indikované na liečbu miernej až stredne ťažkej demencie Alzheimerovho typu a miernej až stredne ťažkej demencie spojenej s Parkinsonovou chorobou.
– Vystavil Esther Heerema, MSW
