Pochopenie negatívnej prediktívnej hodnoty môže byť mätúce. Je to však dôležitá súčasť porozumenia kvality a presnosti lekárskych testov. Negatívna prediktívna hodnota vám povie, čo to znamená, ak testujete negatívnu chorobu. Označuje, ako presný je výsledok negatívnej skúšky. Inými slovami, hovorí vám, ako je pravdepodobné, že v skutočnosti nemáte chorobu.
Negatívna prediktívna hodnota je definovaná ako počet skutočných negatívov (ľudí, ktorí testujú negatívne osoby, ktoré nie sú infikované) delené celkovým počtom ľudí, ktorí testujú negatívne. Rôzne sa líšia v závislosti od testovacej citlivosti, špecifickosti testu a prevalencie ochorení, ako vidíte v nižšie uvedenom príklade. Vzhľadom na závislosť od výskytu chorôb v komunite, kde pracujú, je zistenie komplikovanej negatívnej prediktívnej hodnoty. Väčšina lekárov vám nemôže jednoducho dať číslo pre negatívnu prediktívnu hodnotu, keď idete na akýkoľvek daný test – aj keď vedia citlivosť a špecifickosť.
Alternatívne hláskovanie: NPV
Príklad
Ak chlamýdiový test má 80% senzitivitu a 80% špecificitu v populácii 100 s prevalenciou chlamydií 10%:
8 z 10 skutočných pozitívnych testov pozitívnych
72 z 90 true negatívne testy negatívne
Zo 74 negatívnych testov je 82 skutočných negatívov a 2 sú falošné negatívy. Preto by bola negatívna prediktívna hodnota (NPV) 97% (72/74). 97% ľudí, ktorí testujú negatívne výsledky, by bolo skutočne negatívne na chlamýdie.
—–
Naproti tomu, ak je rovnaký test uvedený v populácii s prevalenciou chlamýdií 40:
32 zo 40 skutočne pozitívnych testov pozitívnych
40 zo 60 skutočných negatívov test negatívnych
Zo 48 negatívnych testov , 8 sú falošné negatívy. To znamená, že negatívna prediktívna hodnota je 83% (40/48).
Ako rôzne faktory ovplyvňujú negatívnu prediktívnu hodnotu
Negatívna prediktívna hodnota idenadol, keďže choroba sa stáva bežnejšou v populácii.
Naproti tomu pozitívna prediktívna hodnota stúpa.
Podobne testy s vysokou citlivosťou zvyšujú negatívnu prediktívnu hodnotu. Je to preto, že existuje menej falošných negatívov. (Viac ľudí, ktorí pozitívne testujú pozitívne na test s vysokou citlivosťou) Naopak, testy s vysokou špecifickosťou sú dôležitejšie pre pozitívnu prediktívnu hodnotu. Pri týchto testoch je menej falošných pozitívov. Čím vyššia špecifičnosť, tým viac negatívnych testov je negatívny.
