Vaše ruky a nohy môžu byť najťažšie pracujúce časti tela: sú takmer neustále v pohybe a neustále komunikujú so svetom. Takže ak sú ovplyvnené psoriázou, vaša kvalita života môže byť vážnejšie narušená, ako keď psoriáza zasiahla inam na vašom tele. Lezie, škálovanie a pľuzgiere v jemných záhyboch prstov alebo na chodidlách môžu byť agónné a ťažko sa skrývajú.
Našťastie existuje množstvo krokov, ktoré môžete urobiť – a to ako sami, ako aj s pomocou lekára – na zmiernenie príznakov psoriázy, keď sa objavia na vašich rukách a nohách. Prečítajte si podrobnosti.
Liečba psoriázy na rukách a nohách
Pre mierne vyrážky, umývanie rúk a nôh jemným mydlom alebo mydlom môže udržať ich čisté s minimálnym podráždením. Povrchové rozštiepenie pokožky môže byť uzavreté lekárskym lepidlom napriek tomu, akým je napr. Nová kapsová bandáž na zabránenie zápalu a infekcie. Buďte si vedomí toho, že je normálne, keď New-Skin a iné výrobky, ako je to, aby sa pichli, keď sú umiestnené v kožných trhlinách.
Mezitím, zvlhčovače môžu pomôcť udržať vašu pokožku pružnosť a znížiť svrbenie.
Čo môže urobiť Váš lekár
Na zníženie závažnejšieho zápalu, svrbenia a zmeny na rukách a nohách môže lekár predpísať niektorú z nasledovných topických liekov, a to buď samostatne alebo v kombinácii:
- Liečivý uhoľný decht môže spomaliť nadmerný rast kožných buniek a zlepšuje vzhľad pokožky. Je k dispozícii v širokom sortimente pleťových mliečnych roztokov, krémov a kúpeľných roztokov pod značkami Elta Tar a Oxipor. Nechajte zobraziť výsledky približne osem týždňov. Stojí za zmienku, že uhoľný decht je ťažké nájsť v Kalifornii kvôli obavám, že to môže spôsobiť rakovinu. US Food and Drug Administration však schválila produkty obsahujúce až 5% uhoľného dechtu ako bezpečnú a účinnú liečbu psoriázy.
- Kyselina salicylová pomáha znižovať škálovitosť. Dodáva sa v rôznych formách, vrátane mydiel a masti. Dermarest je bežná značka. Ak je to potrebné, váš lekár môže predpísať receptúry so silnejšími koncentráciami kyseliny salicylovej.
- Kortikosteroidy, najbežnejšia lokálna liečba psoriázy, pomáhajú znížiť začervenanie a opuch lézií. Steroidné krémy prichádzajú v rôznych silných stránkach. Dlani rúk a chodidiel na nohách sú tou najhustejšou a najjemnejšou kožou, ktorú máte, takže pre tieto oblasti sú zvyčajne predpísané silné steroidy, aj keď je dôležité poznamenať, že sila nie je nutne naznačená jej koncentráciou.
Ako urobiť liečbu účinnejšou
Aby topické liečby boli najefektívnejšie, možno budete musieť odstrániť nadbytočné vrstvy kože ako prvé, aby sa liečba mohla správne absorbovať.
Vyskúšajte namočenie postihnutej oblasti v teplej vode – pridanie kúpeľného oleja k vode môže pomôcť – a postupujte s dôkladným čistením, aby ste odtiahli všetky váhy alebo mozoly. Pri čistení dávajte pozor, aby ste nevytierali váhy príliš tvrdé, pretože traumatizácia pokožky môže v skutočnosti zhoršiť psoriázu.
Na zintenzívnenie účinkov topickej liečby môže Váš lekár odporučiť oklúziu, čo znamená izoláciu ošetrenej oblasti po určitú dobu.
To možno dosiahnuť použitím bavlny alebo plastových rukavíc na ruky a plastové tašky ponorené ponožkami na nohách. Toto sa má vykonať len vtedy, ak to lekár odporučí, lebo takýmto spôsobom môžete absorbovať príliš veľa lieku.
Ak sú lokálne liečby neúčinné pri závažnejších prípadoch psoriázy rúk alebo nôh, lekár môže zvoliť iné liečby. Možnosti zahŕňajú metotrexát, Psoralen Ultraviolet A (PUVA) a Soriatane.
Sú to silné lieky, ktoré môžu mať nebezpečné vedľajšie účinky. Váš lekár vám poradí, že metotrexát môže poškodiť pečeň. PUVA je proces, ktorý zahŕňa užívanie lieku, ktorý vás senzibilizuje na svetlo a potom vystavuje postihnutú pokožku ultrafialovým lúčom.
V prípade Soriatane, poraďte sa so svojím dermatolónom o tom, či je pre vás dobrá voľba.
Neprítomnosť nechtov a nechtov na psoriázach
Až polovica ľudí s psoriázou uvidí zmeny v nechtoch a nechtoch nechtov. Medzi príznaky patrí pichnutie na povrchu nechtov, zmena sfarbenia alebo zhrubnutie nechtu a oddelenie nechtu od nechty.
Tieto zmeny sú spôsobené účinkami psoriázy na podklade nechtu, kde sa tvorí necht. Pretože je to ťažké miesto na dosiahnutie, topické liečby sú zvyčajne neúčinné.
Účinnejšie liečby zahŕňajú injekciu steroidov do každého nechtu a kontrolovanú expozíciu ultrafialovému žiareniu. Biologické lieky, ktoré sú podávané injekčne alebo podávané intravenózne, sú tiež dobrou voľbou na liečbu tohto problému. Ani jedno z nich však nie je trvalým riešením, takže tí, ktorí majú miernejší prípad, sa môžu rozhodnúť, že k problému vyriešia kozmeticky (napr. Vyliahnutím nerovného povrchu alebo nosením laku na nechty), ak vôbec.
Psoriatická artritída v členkoch a nohách
Až 30% pacientov trpiacich psoriázou vyvinie psoriatickú artritídu, čo je stav, ktorý spôsobuje bolesť, stuhnutosť a opuch kĺbov. Možnosti liečby zahŕňajú biologické lieky, ktoré sa stávajú liečbou voľby, predpísané nesteroidné protizápalové lieky a steroidné injekcie v postihnutých oblastiach.
Kĺby kotníkov a chodidiel sú mimoriadne citlivé na psoriatickú artritídu a môžu niekedy zapríčiniť opuch až do tej miery, že topánky sú nepríjemné alebo nemožné nosiť. Ak zistíte, že zmeny v členkoch a nohách spôsobujú ťažkosti pri každodennom živote, obráťte sa na pediatra.
