Približne 8% detí a 2% dospelých trpia skutočnými potravinovými alergiami. Pri konzumácii potravy páchateľa sa v priebehu niekoľkých minút vyskytne väčšina alergických reakcií.
Symptómy kože (svrbenie, žihľavka, angioedém) sú najčastejšie a vyskytujú sa počas väčšiny potravinových reakcií. Ďalšie príznaky môžu zahŕňať:Nosné: kýchanie, tečúci nos, svrbenie nosa a očí
-
Gastrointestinálne: nevoľnosť, vracanie, kŕče, hnačka
-
Respiračné: dýchavičnosť, dýchavičnosť, kašeľ, hrudník
-
Cievne: nízky krvný tlak, , rýchly tlkot srdca
-
Pri ťažkej reakcii sa táto reakcia nazýva anafylaxia, ktorá môže byť život ohrozujúca.
Alergia alebo intolerancia?
Väčšina reakcií na potraviny pravdepodobne nie je alergická, ale skôr neznášanlivosť. To znamená, že proti osobe nie je prítomná žiadna alergická protilátka.
Neznášanlivosť môže byť klasifikovaná ako toxická a netoxická. Očakáva sa, že toxické reakcie sa vyskytnú vo väčšine ľudí, ak sa jedlo dostatok potravín, napríklad alkohol, kofeín alebo v prípadoch otravy jedlom. Netoleká potravinová intolerancia sa vyskytuje iba u určitých ľudí, ako je intolerancia laktózy, ktorá je dôsledkom nedostatku laktázy, enzýmu, ktorý rozkladá cukor v mlieku a mliečnych potravinách. (Pacienti s laktózovou intoleranciou prejavujú nadúvanie, kŕče a hnačku počas niekoľkých minút až hodín po jedle s jedlom obsahujúcim laktózu, ale nespôsobujú iné príznaky potravinových alergií.)
Nealergické imunologické reakcie
Menej bežná forma nealergických reakcií potraviny zahŕňajú imunitný systém, ale nie sú prítomné žiadne alergické protilátky. Do tejto skupiny patria celiakálne sprue a FPIES (enteropatické syndrómy vyvolané potravinovými proteínmi). FPIES sa zvyčajne vyskytuje u dojčiat a malých detí s gastrointestinálnymi príznakmi (zvracanie, hnačka, krvavé stolice a strata hmotnosti) ako prezentujúce príznaky.
Mliečne, sójové a obilné zrná sú najčastejšie spúšťače v FPIES. Deti zvyčajne vyrastajú FPIES o 2 až 3 roky.
Bežné alergie na potraviny v detstve
Mlieko, sója, pšenica, vajce, arašidy, stromové orechy, ryby a mäkkýše kompenzujú viac ako 90 percent potravinových alergií u detí. Alergia na mlieko a vajce sú zďaleka najbežnejšie a zvyčajne prerástli o 5 rokov. Alergie na arašidy, stromové orechy, ryby a mäkkýše sú zvyčajne závažnejšie a potenciálne život ohrozujúce a často pretrvávajú do dospelosti.
Krížová reaktivita a krížová kontaminácia
Skrížená reaktivita sa týka osoby, ktorá má alergie na podobné potraviny v rámci skupiny potravín. Napríklad všetky mäkkýše sú úzko spojené; ak je osoba alergická na jedného mäkkýšov, existuje silná šanca, že osoba je alergická na iné mäkkýše. To isté platí pre stromové orechy, ako sú mandle, kešu a vlašské orechy.
Krížová kontaminácia sa týka potravín, ktoré kontaminujú iné, nesúvisiace potraviny vedúce k "skrytej alergii". Napríklad arašidy a stromové orechy nie sú príbuznými potravinami. Arašidy sú strukoviny a súvisia s rodinou bôbov, zatiaľ čo stromové orechy sú skutočné orechy. Neexistuje žiadna skrížená reaktivita medzi týmito dvoma, ale obidva sa nachádzajú napríklad v cukrárňach a v plechovkách zmiešaných orechov.
Diagnóza
Diagnóza sa robí s príslušnou anamnézou reakcie na konkrétne potraviny spolu s pozitívnym testom na alergické protilátky proti tejto potravine. Testovanie alergickej protilátky sa zvyčajne vykonáva pomocou kožného testovania, hoci sa môže uskutočniť aj krvným testom.
Krvný test, nazývaný RAST test, nie je taký dobrý test ako testovanie kože, ale môže byť užitočné pri predpovedaní toho, či osoba prežila potravinovú alergiu. To platí najmä preto, že v mnohých prípadoch môže byť kožný test stále pozitívny u detí, ktoré skutočne prežili potravinovú alergiu.
Ak je diagnostika potravinovej alergie napriek testovaniu otázna, môže sa alergik rozhodnúť pre pacientovu perorálnu výživovú výzvu.
To znamená, že osoba má jesť zvyšujúce množstvo potravín v priebehu mnohých hodín pod lekárskym dohľadom. Vzhľadom na to, že existuje potenciál pre život ohrozujúcu anafylaxiu, tento postup by mal vykonávať len lekár, ktorý má skúsenosti s diagnostikovaním a liečbou alergických ochorení. Ústny problém s jedlom je jediný spôsob, ako skutočne odstrániť diagnózu potravinovej alergie u pacienta.
Liečba
Liečte reakciu:
Ak je prítomná reakcia na potravu, osoba by mala okamžite vyhľadať okamžitú lekársku starostlivosť. Väčšina pacientov s potravinovými alergiami by mala mať sama injekčnú formu epinefrínu alebo adrenalín (ako je Epi-pen® s nimi po celý čas.) Tieto lieky môžu byť predpísané lekárom a pacient by mal vedieť, ako používať toto zariadenie ako sa objaví alergická reakcia Vyhnite sa jedlu:
Toto je hlavný spôsob, ako zabrániť budúcim reakciám na potraviny vinníkov, aj keď to môže byť ťažké v prípade bežných potravín, ako sú mlieko, vajce, sója, pšenica a arašidy. vyhnúť sa najbežnejším potravinovým alergénom Organizácie ako potravinová alergia a anafylaxia ponúkajú pomoc a podporu pacientom a rodičom detí s potravinovými alergiami Lekári v oblasti alergií môžu tiež poskytnúť dodatočné informácie a rady o vyhýbaní sa Prečítajte si štítky s potravinami: vystavenie alergickej potravy je bežné, čítanie etikiet o potravinách a kladenie otázok o zložkách v reštauráciách je dôležité a odporúča sa
Buďte pripravení: Pacienti s potravinovými alergiami by mali byť vždy pripravený rozpoznať a liečiť ich reakciu, ak k nej dôjde. Nezabudnite, pretože vystavenie sa alergickým potravinám je často náhodné, je pripravené na liečbu reakcie s epinefrínom prvoradé.
Núdzová lekárska starostlivosť by sa mala vždy vyhľadávať, ak sa objaví alergická reakcia na potravu, či sa použije epinefrín alebo nie. Komunikujte s ostatnými:
Je dôležitá komunikácia s rodinnými príslušníkmi, priateľmi a školskými zamestnancami o zdravotnom stave pacienta a vedomosti o tom, ako podávať epinefrín.
Odporúča sa tiež, aby pacient nosil lekársky výstražný náramok (napríklad náramok Medic-Alert®) s podrobnými údajmi o potravinových alergiách a použití injekčného epinefrínu v prípade, že pacient nie je schopný komunikovať počas reakcie.UPOZORNENIE: Informácie obsiahnuté na tejto stránke sú určené len na vzdelávacie účely a nemali by byť použité ako náhrada za osobnú starostlivosť lekárom s licenciou. Kontaktujte svojho lekára na diagnostiku a liečbu akýchkoľvek príznakov alebo zdravotného stavu.
