Muži tvoria len asi 10 percent tých, ktorí sú diagnostikovaní s fibromyalgiou a výskum naznačuje, že majú rôzne symptómy ako ženy. Ale prečo?
Odpoveď na to môže spočívať v fyziológii mužov. Mužské hormóny hrajú prekvapujúco veľkú úlohu pri skúsenosti s bolesťou a môžu sa do neho zapojiť aj rozdiely v chémii mozgu a spánku.
Hormonálne rozdiely
Najviditeľnejší rozdiel medzi fibromyalgiou u mužov oproti ženám je hormonálny.
U žien sú svetlice často viazané na menštruačný cyklus a hormonálne príhody, ako je menopauza alebo hysterektómia, môžu vyvolať príznaky. Samozrejme, muži nemajú také zjavné hormonálne udalosti. Zatiaľ sa štúdie skúmajúce mužské hormonálne výkyvy alebo abnormality fibromyalgie jednoducho nedosiahli, takže nevieme, akú úlohu zohrávajú tieto hormóny. Vo všeobecnosti však máme dôkaz, že hormóny mužov spôsobujú určité bolesti.
Predpokladá sa, že testosterón, primárny hormón mužského pohlavia, zohráva priaznivú úlohu, pokiaľ ide o bolesť vo všeobecnosti. Výskum naznačuje, že môže pomôcť zabrániť únavu svalov a v kombinácii s určitým proteínom môže pomôcť pri náprave svalov po cvičení. Mužské hormóny môžu tiež ovplyvniť iné biologické procesy spojené s únavou a bolesťou.
Poznáme tiež rozdiely založené na pohlaví v stresovom hormóne kortizole, ktoré naznačujú, že výskum fibromyalgie je nízky.
Jedna štúdia publikovaná v roku
Health Psychology v roku 2008 ukázala, že hladina kortizolu sa v šťastne ženatých ženách líšila ako u nešťastne ženatých partnerov, zatiaľ čo muži nevykazovali žiadne rozdiely založené na manželskom šťastí. Výskumníci špekulovali, že by to mohlo vysvetliť, prečo sú podmienky týkajúce sa nízkeho kortizolu pravdepodobnejšie u žien. Chémia mozgu
Mravy mužov a žien nie sú totožné. Jeden rozdiel, ktorý môže ovplyvniť to, čo je fibromyalgia ako u každého pohlavia, je neurotransmiter (chemický messenger) serotonín. Serotonín sa domnieva, že zohráva kľúčovú úlohu pri fibromyalgii. Jeho oblasti vplyvu zahŕňajú bolesť, spánok, úzkosť a depresiu. Niektoré výskumy naznačujú, že serotonínový systém funguje odlišne u mužov ako u žien.
Štúdia z roku 2008 publikovaná v
Neuroimage
ukázala, že muži majú menej serotonínových receptorov (mozgové bunky, ktoré na ne reagujú) než ženy. Proces spätného vychytávania – ktorý je v podstate "recykláciou", takže neurotransmiter môže byť opäť použitý – môže byť účinnejší u mužov. Lieky, ktoré spomaľujú spätné vychytávanie, sú bežne predpísané pre fibromyalgiu. Sú nazývané SSRI (selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu) alebo SNRI (inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu.) Dve z troch liekov schválených na tento stav sú SNRI: Cymbalta (duloxetín) a Savella (milnacipran). serotonínový systém niektorí lekári navrhli, aby tieto lieky boli testované na mužoch a ženách samostatne.Toto sa ešte nestalo, ale máme neoficiálne dôkazy, že muži a ženy reagujú odlišne na túto triedu liekov Samostatná štúdia uverejnená v
Biologická psychiatria
v roku 2007 ukázala, že zníženie hladiny serotonínu v tele neovplyvňuje mužov a ženy rovnakým spôsobom, čo spôsobilo zhoršenie nálady a zvýšené opatrné správanie u mužov.Media nemali zmeny nálady vôbec, ale stali sa viac impulzívnymi, vedia, že
Tieto rozdiely, ktoré úplne nerozumieme, by mohli robiť fibromyalgiu ťažšie na mieste pre lekárov zvyknutých vidieť problémy s náladou vo svojej ženskej fibromyalgii pacientov. Je spánok dôležitejší u mužov? Štúdia publikovaná v roku 2012 v
Psicothema
sa zamerala na rodové rozdiely v hlavných symptómoch fibromyalgie, vrátane bolesti, spánku, únavy, psychických porúch, emočnej nálady a funkcie.
Výskumníci zistili, že kvalita spánku bola najlepším prediktorom bolesti u mužov, ale nie u žien. Fibromyalgia je známa tým, že zahŕňa abnormality spánku a často sa prekrýva s jednou alebo viacerými poruchami spánku spolu s nepríjemným spánkom. Tento výskum naznačuje, že identifikácia a liečba problémov so spánkom môže byť pre mužov dôležitejšia. Pochopenie rozdielov Doteraz nemáme dostatok informácií, aby sme plne porozumeli rozdielom v skúsenostiach s fibromyalgiou u mužov a žien. Keď sa dozvieme viac o tejto podmienke a všeobecných rozdieloch medzi mužmi a ženami, pravdepodobne sa naučíme oveľa viac.
Doteraz je dôležité zvýšiť vedomie toho, že muži môžu a dostanú fibromyalgiu.
