Ak ste mali kardiovaskulárnu udalosť, ako je srdcový záchvat alebo operácia otvoreného srdca, budete pravdepodobne potrebovať rozsiahlu liečbu, ktorá vám pomôže vrátiť sa na vašu predchádzajúcu úroveň funkcie. Váš lekár môže tiež odporučiť, aby ste sa zúčastnili programu rehabilitácie srdca.
Existujú štyri fázy programu srdcovej rehabilitácie: prvá fáza sa uskutoční v nemocnici ihneď po vašej kardiálnej udalosti, zatiaľ čo fázy 2 a 3 sa vyskytnú po opustení nemocnice (môžu sa uskutočniť prostredníctvom účasti na subakútnej a intenzívnej program ambulantnej kardiálnej rehabilitácie v ambulantnej kardiálnej rehabilitačnej jednotke).
Záverečná fáza kardiálnej rehabilitácie je vaša osobná starostlivosť o vhodný fitness program a zdravý životný štýl.
Fáza 1 srdcovej rehabilitácie sa vyskytuje, keď ste v nemocnici po vašej kardiálnej udalosti. Rehabilitáciu môžete začať na jednotke intenzívnej starostlivosti (ICU) alebo v jednotke srdcového stupňa. Mnohí odborníci v oblasti zdravotníctva budú spolupracovať s vami, aby ste sa ubezpečili, že sa môžete rýchlo a bezpečne vrátiť na svoju predchádzajúcu úroveň funkcie.
Zdá sa, že je takmer nemožné sa pohybovať v jednotke intenzívnej starostlivosti, pretože toľko rúrok a drôtov vás môže obklopovať, čo obmedzuje vašu schopnosť pohybu. Ale nebojte sa – váš fyzikálny terapeut vie, ako s týmito látkami zvládnuť a môže naďalej vykonávať potrebné hodnotenie a liečbu na JIS.
Vyhodnotenie fyzikálnej terapie
Keď ste v nemocnici a stabilní po kardiálnej udalosti, Váš lekár pravdepodobne objedná fyzickú terapiu, aby vám pomohol opäť sa pohybovať.
Fyzikálny terapeut s akútnou starostlivosťou, ktorý sa špecializuje na rehabilitáciu srdca, vykoná počiatočné hodnotenie na posteli v nemocnici. Počas hodnotenia fyzickej liečby vás váš fyzikálny terapeut pohovorí a vykoná rôzne testy a opatrenia, ktoré vám pomôžu určiť pre vás najlepšiu liečbu.
Tieto testy zahŕňajú okrem iného:
srdcová frekvencia
- krvný tlak
- nasýtenie kyslíkom
- funkcia horných končatín, vrátane sily a rozsahu pohybu (ROM)
- pevnosť dolnej končatiny a ROM
- funkčná mobilita, ako je chôdza a starostlivosť o seba úlohy
- Váš fyzikálny terapeut môže tiež skontrolovať váš EKG a sledovať, ako sa mení v pokoji a počas rôznych funkčných činností. Váš fyzikálny terapeut môže tiež získať špecifické merania výsledkov, ako je časový test (Timed Up and Go TUG) alebo test šesťminútovej chôdze, aby ste získali základ vášho funkčného stavu.
Po vašom hodnotení fyzickej terapie váš fyzikálny terapeut bude pracovať s vami a vašou rodinou, aby ste sa uistili, že rozumiete osobným výhodám, ktoré môže fyzická terapia ponúknuť v programe rehabilitácie srdca.
Výchova pacientov na rehabilitáciu srdca
Výchova pacientov je základnou súčasťou akéhokoľvek programu rehabilitácie srdca. Váš fyzikálny terapeut vás naučí veľa dôležitých pokynov v nemocnici, ktoré sa týkajú vášho konkrétneho stavu. Niektoré inštrukcie, ktoré vám môže poskytnúť váš terapeut, zahŕňajú:
Sternové opatrenia (ak ste mali kardiochirurgickú operáciu)
- Rizikové faktory pre srdcové ochorenia
- Modifikácia aktivity
- Nočná cvičenia na vykonanie v nemocnici
- Samokontrolačné techniky pre hladinu srdcovej frekvencie a námahy
- Uistite sa, že ste pozorne počúvali vášho fyzikálneho terapeuta a položte akékoľvek otázky, ktoré by ste mohli mať. Váš fyzikálny terapeut by mal tiež zapísať všetky konkrétne pokyny, ktoré by ste mali dodržiavať.
Liečba fyzikálnej terapie v kardiálnej rehabilitačnej fáze
Jedným z hlavných cieľov fyzikálnej terapie v prvej fáze kardiálnej rehabilitácie je postupné a bezpečné zvyšovanie úrovne aktivity. Váš fyzikálny terapeut bude sledovať vašu srdcovú frekvenciu, krvný tlak a hladinu kyslíka, keďže zvyšujete toleranciu chôdze a aktivity. Môže tiež sledovať zmeny vo vašom elektrokardiograme (EKG) počas vykonávania špecifických činností, aby ste zabezpečili, že váš kardiovaskulárny systém normálne reaguje na zvýšenú aktivitu.
Váš fyzikálny terapeut bude pracovať s vami, aby ste sa uistili, že dokážete vykonávať základnú funkčnú mobilitu, ako je pohyb v posteli, prechod z postele na kreslo a chôdzu. Keď postupujete vo fáze 1 kardiálnej rehabilitácie, váš terapeut môže s vami pracovať na pokročilejších aktivitách, ako je napríklad schodisko na schodoch. Môže sa stretnúť aj so svojimi lekármi a ďalšími členmi tímu pre rehabilitáciu srdca, aby sa ubezpečil, že váš postup je vhodný a že váš plán na vypúšťanie je na mieste. Okrem toho sa váš fyzikálny terapeut stretne s vami a vašou rodinou, aby ste sa ubezpečili, že sa bezpečne dostanete po svojom dome po odchode z nemocnice. Váš PT vám tiež pomôže nájsť stratégiu na udržanie vašich sternových opatrení pri pohybe.
Akonáhle opustíte nemocnicu, váš lekár pravdepodobne odkáže na fázu druhej kardiálnej rehabilitácie, aby pokračovala v pokroku, ktorý ste urobili v nemocnici. Uistite sa, že ste dodržiavali pokyny lekára pri odchode z nemocnice a položte akékoľvek otázky, ktoré by ste mohli mať.
Keď ste v nemocnici po srdcovej udalosti, ako je srdcový záchvat alebo srdcová chirurgia, môžete mať pocit, že nie ste schopní dosiahnuť najzákladnejšie funkčné úlohy. Pri intenzívnej práci s fyzickým terapeutom vo fáze 1 srdcovej rehabilitácie môžete maximalizovať svoje šance na bezpečný a rýchly návrat k predchádzajúcej úrovni činnosti a funkcie.
