3. rakovina prsníka je pokročilejšia než v 2. štádiu, ale nie je považovaná za metastázu. Pre túto diagnózu sa rakovina nerozšírila z prsníka do orgánov alebo iných vzdialených miest v tele, ale rakovinové bunky budú cestovať do blízkych lymfatických uzlín v podpazuší alebo uložené v lymfatických uzlinách pod hrudnou kosťou dokonca aj pod kľúčovou kosťou.
Prehľad
Stupeň 3 nádoru prsníka sa môže pohybovať v rozmedzí od menej ako 2 cm do viac ako 5 cm, ale niekedy sa v tkanive prsníka nenachádza žiadny nádor. Táto fáza invazívnej rakoviny prsníka môže zahŕňať svalstvo hrudnej steny pod prsníkom, alebo môže ovplyvniť kožu prsníka. Ak je koža prsníka opuchnutá alebo rakovinou vredom, môže to byť zápalová rakovina prsníka (IBC).
Stupeň 3 je invazívna rakovina prsníka, ktorú možno opísať v troch scenároch: 3A, B a C. Tieto sú ďalej rozdelené podľa veľkosti nádoru a stavu uzlín, ako je opísané v systéme TNM. Hoci môžu byť zahrnuté lymfatické uzliny, štádium 3 sa nepovažuje za metastatický.
TNM štádium rakoviny prsníka v štádiu 3
rakovina prsníka 3. štádia je rozdelená na fázy 3A, 3B a 3C. Pretože odporúčania na liečbu a prognóza môžu byť medzi týmito podskupinami výrazne odlišné, je potrebné opatrne staging. Spočiatku môže byť systém TNM mätúci. Avšak s opisom T, N a M umožňuje lekárom, aby presne určili fázu.TNM sa vzťahuje na:
T: veľkosť nádoru. T0 sa týka rakoviny prsníka, ktorá ešte nebola nájdená v tkanive prsníka, ale bola nájdená inde. T1 zahŕňa nádory s veľkosťou 2 cm (približne 1 palec) alebo menšie. T2 zahŕňa nádory s priemerom od 2 cm do 5 cm. T3 nádory sú väčšie ako 5 cm. T4 nádory môžu mať akúkoľvek veľkosť, ale napadli stena alebo kožu. T4 zahŕňa zápalový karcinóm prsníka.
- N: uzly. N0 znamená, že nádor sa nerozšíril do lymfatických uzlín. N1 sa týka nádorov, ktoré sa rozšírili do blízkych lymfatických uzlín (až 3). N1 znamená, že existujú mikrometastázy alebo nádorové bunky, ktoré sa dajú pozorovať len pod mikroskopom. N2 znamená, že nádor sa rozšíril na 4 až 9 lymfatických uzlín pod ramenom alebo tam bol výrazne rozšírený do vnútorných mliečnych uzlín mliečnej žľazy. N3 sa môže týkať niekoľkých rôznych scenárov, ako napríklad 10 alebo viac lymfatických uzlín, ktoré sú pozitívne alebo ak sa rakovina rozšírila do podkľúčových uzlín (pod kĺbovou kosťou).
- M: metastázy. M0 znamená, že neexistujú žiadne vzdialené metastázy. M1 sa vzťahuje na nádory, ktoré boli metastázované (sú štádiom 4) a rozšírili sa. Keď sa rakovina prsníka šíri, najčastejšími miestami metastáz sú kosti, pečeň, mozog alebo pľúca.
- Stupeň 3A Rakovina prsníka
Stupeň 3A: T0, N2, M0:
- V tkanive prsníka nebol nájdený žiaden nádor, ale rakovinové bunky sa nachádzali v lymfatických uzlinách v podpazuší alebo v prsníku. Stupeň 3A: T1, N2, M0:
- Nádor je 2 cm alebo menší, ALEBO veľmi málo zasiahlo prsné tkanivo. Okrem toho rakovina sa rozšírila do lymfatických uzlín vo vašom podpazuší alebo uzlinách v prsníku. Stupeň 3A: T2, N2, M0:
- Nádor je väčší ako 2 cm, ale pod 5 cm. Rakovina prešla do lymfatických uzlín v podpazuší alebo v uzlinách vášho prsníka. Stupeň 3A: T3, N1, M0:
- Tento nádor je väčší ako 5 cm naprieč a nenasiahol svaly prsnej kožičky ani hrudnej steny. Rakovina sa našla v lymfatických uzlinách podvalstva. Stupeň 3A: T3, N2, M0:
- Tento nádor je väčší ako 5 cm naprieč a neovplyvnil svaly prsníka alebo hrudnej steny. Rakovina bola zistená v lymfatických uzlinách podlhovastí alebo v uzlinách vášho prsníka. Stupeň 3B Rakovina prsníka
Stupeň 3B: T4, N0, M0:
- Nádor môže mať akúkoľvek veľkosť a má vplyv na pokožku prsníka, alebo sa rozrástol do hrudnej steny, bez toho, aby zahŕňal svalový pektor. Niekedy rakovina dosahuje ako vašu pokožku prsníka, tak aj hrudnú stenu. Tento nádor môže byť tiež zápalový karcinóm prsníka.Stupeň 3B: T4, N1, M0: Tento nádor môže mať akúkoľvek veľkosť a môže byť pripojený k pokožke alebo hrudnej stene, alebo to môže byť zápalová rakovina prsníka. Rakovina sa tiež nachádza v lymfatických uzlinách podvalstva v blízkosti postihnutého prsníka.
- Stupeň 3B: T4, N2, M0: Tento nádor môže mať akúkoľvek veľkosť, ktorá postihuje kožu prsníka alebo hrudnú stenu, alebo to môže byť zápalový karcinóm prsníka. Rakovina bola tiež zistená v lymfatických uzlinách podlhovastých alebo v uzlinách v prsníku.
- Stupeň 3C Rakovina zvieraťa Stupeň 3C: T (akýkoľvek), N3, M0:
Tento nádor je ľubovoľnej veľkosti, ale je obsiahnutý iba v tkanive prsníka. Vaša hrudná stena a prsia by nemali byť ovplyvnené. Stav lymfatických uzlín sa bude meniť nasledovne: rakovina sa môže nachádzať v uzloch pod pažou, vo vašom prsníku, cez klírens alebo pod kľúčovou kosťou. Podobne sa rakovina môže objaviť na niekoľkých týchto miestach uzlov.
- Miera prežitia Celková miera prežitia v štádiu rakoviny prsníka v štádiu 3 je 73 percent, ale to sa môže meniť v závislosti od podkategórie a mnohých ďalších faktorov …Onkológovia hovoria o mierach prežitia rakoviny prsníka, pokiaľ ide o mieru prežitia 5 rokov. To neznamená, že priemerný pacient bude po diagnóze žiť maximálne 5 rokov! Znamená to, že pacienti prežili najmenej päť rokov po diagnostikovaní a väčšina z nich žila oveľa dlhšie. Nie všetci pacienti podliehajú rakovine prsníka, ale môžu zomrieť z iných vecí.
Váš lekár bude s vami hovoriť o svojom jedinečnom výhľade na prežitie, založenom na vašom všeobecnom zdravotnom stave, veku, iných podmienkach a hormonálnom stave vášho rakoviny. Čísla, s ktorými pracujú lekári, sú založené na štatistikách veľkej skupiny ľudí, ale nemusia presne zodpovedať vášmu prípadu. Okrem toho tieto čísla odzrkadľujú predchádzajúcu výkonnosť týchto ošetrení; v posledných niekoľkých rokoch.
Liečba
Váš plán liečby bude pravdepodobne zahŕňať operáciu, chemoterapiu a vo väčšine prípadov ožarovanie. Ak bol váš nádor HER2-pozitívny, dostanete aj Herceptin, a ak bol hormón citlivý (estrogén a / alebo progesterón pozitívny), môžete očakávať hormonálnu liečbu po dobu najmenej 5 rokov po ukončení primárnej liečby.
Menšie nádory, ktoré sa neroztrhli do kože alebo svalov, sa môžu odstrániť pomocou lumpektómie a biopsia sentinelovej uzliny bude potrebná na zistenie, či rakovinové bunky prešli za vašim prsníkom. Väčšie nádory, vrátane tých, ktoré napadli hrudnú stenu, budú vyžadovať mastektómiu, ako aj biopsiu lymfatických uzlín. Môže vám byť ponúknutá rekonštrukcia prsníka, ale niekedy sa musí oneskoriť v dôsledku rádioterapie.
Chemoterapia je podaná na prenasledovanie akýchkoľvek strašidelných rakovinových buniek vo vašom tele; to pomáha zabrániť opakovaniu. Ale chemoterapia sa môže podať aj pred chirurgickým zákrokom na zmenšenie nádoru. Keď sa chemoterapia podáva po chirurgickom zákroku v skorom štádiu rakoviny prsníka, označuje sa to ako "adjuvantná chemoterapia". Keď sa podáva pred chirurgickým zákrokom, nazýva sa to "neoadjuvantná chemoterapia".
Niekedy, keď je koža prsníka postihnutá rakovinou, nazýva sa to zápalová rakovina prsníka. Systémová terapia, ako je chemoterapia, je zvyčajne prvým liečebným postupom pre zápalový karcinóm prsníka; toto zmršťuje hlavný nádor, čím chirurgovi uľahčuje jeho odstránenie a tiež zabíja nádorové bunky plávajúce na okraji a oblasť, ktorá nie je jasne zapojená do rakovinových buniek. Bez vyčistenia týchto okrajov rakovinových buniek majú okraje tendenciu sa naďalej prejavovať pozitívne, čo často vedie k opakovaným operáciám a veľmi zlému pooperačnému výskytu. Zápalová rakovina prsníka takmer vždy vyžaduje mastektómiu a disekciu axilárnych lymfatických uzlín
Nasledujúca starostlivosť
Ďalšie liečebné postupy budú závisieť od Vášho hormónu a stavu HER2. Akonáhle budú aktívne liečby dokončené, budete mať 5-ročné sledovacie obdobie vyšetrení u svojho onkológa, počas ktorého budete možno potrebovať hormonálnu liečbu, ak bol váš nádor citlivý na hormóny. Stále budete mať svoj ročný mamogram a mali by ste zostať aktuálny s vašimi vlastnými vyšetreniami prsníkov za predpokladu, že po chirurgickom zákroku stále máte tkanivo prsníka. Na základe toho, že ste mali rakovinu prsníka, lekár Vám môže odporučiť pravidelné MRI vášho druhého prsníka. Pokračujte v pláne zdravého stravovania a porozprávajte sa so svojím lekárom o dobrom tréningu, ktorý obnoví vašu vytrvalosť a blahobyt.
Slovo od Verywell na 3. fáze rakoviny prsníka
