1 Začiatok rehabilitácie po chirurgickom zákroku
Ak máte bolesti chrbta alebo ischias z herniovaného bedrového disku, môžete využiť fyzickú terapiu na zvládnutie bolesti. Niekedy konzervatívna liečba ako PT alebo injekcia nedokáže úplne obnoviť normálnu pohyblivosť bez bolesti v chrbtici a je potrebný chirurgický zákrok.
Lumbálna laminektómia a discektómia je chirurgický zákrok, ktorý môže váš ortopedický alebo neurologický chirurg urobiť, aby vám pomohol znížiť bolesť a zlepšiť mobilitu. Procedúra zahŕňa odstránenie disku a kostného materiálu, ktorý môže byť pritlačený na nervy prichádzajúce z chrbtice.
Môžete mať prospech z fyzikálnej terapie po bedrovej laminektómii a discektómii, ktorá vám pomôže úplne zotaviť sa. Cieľom rehabilitácie s nízkou chrbticou po operácii je pomôcť vám získať celý rad pohybu a sily v chrbtici a pomôcť vám vrátiť sa k svojmu predchádzajúcemu životnému štýlu. Váš PT bude tiež pracovať s vami na vytvorenie cvičebného programu, ktorý môžete urobiť, aby ste predišli budúcim problémom s chrbticou.
Ak ste mali operáciu s nízkym zášklbom, je tu krok-za-krokom sprievodca vecí, ktoré môžete očakávať od fyzickej liečby. Pred začatím tohto testu alebo iným cvičebným programom sa obráťte na svojho lekára, aby ste sa uistili, že je pre teba bezpečné.
2Postúrna korekcia
Po zákroku musíte pracovať na udržaní správneho držania tela, keď sedíte a stojíte. Posturálna kontrola je nevyhnutná, pretože udržuje nízke zadné končatiny v optimálnej polohe, aby chránila vaše hojivé bedrové disky a svaly.
Váš fyzikálny terapeut vás môže naučiť sedieť správnym držaním tela pomocou bedrovej role na udržanie chrbtice v najlepšej pozícii. Ďalšie cvičenia a metódy na udržanie správneho držania tela pre vaše spodné chrbát zahŕňajú:
- Slouch Overcorrect
- Vytváranie vlastnej bedrovej role
Nezabudnite, že dosiahnutie a udržanie správneho držania tela pre spodnú časť chrbta je jednou z najdôležitejších vecí, ktoré môžete urobiť, späť a zabrániť budúcim epizódam bolesti dolnej časti chrbta.
3Počítajte chodiace cvičenie
Chôdza je jedným z najlepších cvičení, ktoré môžete urobiť po bedrovej laminektómii alebo discektómii. Prečo? Pretože chôdza pomáha zlepšiť prietok krvi vo vašom tele. To pomáha priniesť kyslíku a živín do tela chrbtice a tkanív pri liečení.
Chôdza tiež pomáha zlepšiť vaše kardiovaskulárne zdravie, udržať srdce a pľúca správne fungovať po operácii bedrovej.
Najlepšia vec pri chôdzi po zákroku je to, že ide o vzpriamené cvičenie – vaša chrbtica bude prirodzene v dobrej pozícii, kým budete chodiť. To pomáha chrániť vaše disky pred budúcimi problémami.
Začatie chodiaceho programu po chirurgickom zákroku znie ľahko; jednoducho ísť von a chodiť, nie? Môže to byť viac, takže kontrola s PT vám pomôže nastaviť program prispôsobený vašim špecifickým podmienkam a potrebám môže byť tou najlepšou voľbou po zákroku.
4Prone Press Ups
Jedna z najjednoduchších, ale najefektívnejších cvikov na ochranu chrbta a bedrových diskov po laminektómii je náchylná tlač. Toto cvičenie komprimuje zadnú časť vašich liečivých diskov a pomáha udržiavať ich na správnom mieste v dolnej časti chrbta. Pomáha tiež zlepšiť vašu schopnosť ohýbať sa späť do bedrového rozšírenia.
Ak chcete vykonať cvičenie, položte si tvár dole na jóga podložku na podlahe a položte obe ruky na podlahu pod ramená. Udržujte chrbát a boky uvoľnené a používajte ruky na stlačenie hornej časti tela, pričom necháte spodnú časť chrbta zostať na podlahe. Mali by ste pocítiť slabý tlak v dolnej časti chrbta pri stlačení hore.
Držte stlačenú pozíciu na dve sekundy a potom pomaly spúšťajte späť do východiskovej pozície. Opakujte cvičenie pre 10 až 15 opakovaní.
Pred začatím tohto cvičenia sa uistite, že ste sa u svojho ošetrujúceho lekára zaregistrovali, aby ste sa ubezpečili, že je to bezpečné po operácii bedernej laminektómie a disektómie.
5Prone Straight Leg Raise
Jedným z vašich fyzikálnych terapeutických cieľov po bedrovej laminektómii a discektómii môže byť zlepšenie sily a stability vašich dolných svalov. To môže zlepšiť podporu, ktorú poskytuje svalový systém chrbta na chrbticu.
Jedným z veľkých cvičení, ktoré vám pomôže zlepšiť silu vašej nízkej chrbtovej kosti, je námaha na cvičenie s rovnými nohami (SLR). Ak chcete vykonať cvičenie, ležte na žalúdku (náchylný), utiahnite brušné svaly a pomaly zdvihnite jednu nohu hore do vzduchu. Držte rovnú nohu 2 sekundy a potom ju pomaly spusťte. Opakujte pre 10 až 15 opakovaní.
Prone SLR sa môže vykonávať raz alebo dvakrát denne, ale pred začatím cvičenia sa uistite, že ste sa prihlásili u svojho fyzického terapeuta, aby ste sa uistili, že je pre vás bezpečné.
6 Kĺzanie nervových nervov
Ak ste mali bolesť nôh prichádzajúca z chrbta pred chirurgickým zákrokom, možno ste boli diagnostikovaný ischiatikou alebo podráždením vášho ischiatického nervu. Po chirurgickom zákroku si môžete všimnúť, že vaša noha sa cíti pevne, keď ju narovnáte úplne. Toto môže byť znakom adherovaného koreňa sedacieho nervu, bežného problému u ľudí s ischiasom.
Po operácii bedernej laminektómie a discektómie môže váš fyzik terapeut predpísať špecifické cvičenia, nazývané kĺby sedacieho nervu, ktoré pomôžu natiahnuť a zlepšiť spôsob, ako sa váš sedací nerv pohybuje v chrbte. To môže pomôcť uvoľniť priľnutú koreň nervu a umožniť normálny pohyb.
Aby ste dosiahli kĺzanie sedacieho nervu, položte si chrbát a ohnite jedno koleno. Chyť pod kolenom rukami a potom narovnajte koleno a podopierajte ho rukami. Akonáhle je koleno úplne napnuté, ohnite a roztiahnite si členok asi päťkrát a potom sa vráťte do východiskovej polohy.
Opakujte kĺzanie sedacieho nervu 10 krát. Cvičenie sa môže vykonať niekoľkokrát, aby ste pomohli zlepšiť spôsob, ako sa váš sedací nerv pohybuje a kĺže v dolnej časti chrbta a nohy.
7Supine Lumbar Flexion
Po operácii s nízkou chrbticou váš fyzikálny terapeut môže predpísať mierne flexi cvičenie. To môže pomôcť bezpečne natiahnuť vaše svaly dolnej časti chrbta. Môže sa tiež použiť na jemné roztiahnutie jazvového tkaniva v dolnej časti chrbta od chirurgického rezu.
Lepenie bedrovej flexe je jedným z najjednoduchších vecí, ktoré treba urobiť, aby ste zlepšili bederní flexi ROM po operácii s nízkym zášklbom. Ak chcete vykonať cvičenie, ležte na chrbte s kolenami ohnutými. Pomaly zdvihnite ohnuté kolená hore k hrudníku a uchopte kolená oboma rukami. Jemne vytiahnite kolená smerom k hrudníku a držte polohu 1 alebo 2 sekundy. Pomaly sklopte kolená späť do východiskovej polohy.
Môžete vykonať cvičenie na bedrách v bedrovej flexii pre 10 opakovaní. Uistite sa, že ste cvičenie zastavili, ak zaznamenáte akékoľvek zvýšenie bolesti v dolnej časti chrbta, zadok alebo nohy.
8Posilný výbeh panvy
Po bedrovej laminektómii a discektómii môže váš fyzikálny terapeut predpísať cvičenia na zlepšenie vašej brušnej sily. Jedno cvičenie, ktoré začne zlepšovať spôsob, akým vaše brušné a jadrové svaly kontrastujú, je posteriórny panvický sklon.
Ak chcete vykonať zadný panvový náklon, ležte na chrbte s oboma kolenami ohnutými. Pomaly zakopnite panvu dozadu, ako keby ste sa snažili sploštiť spodnú časť do podlahy. Utiahnite brušné svaly pri nakláňaní panvy dozadu a držte polohu na 2 sekundy.
Pomaly uvoľnite panvovú náklonku a vráťte sa do východiskovej polohy. Môžete vykonať zadné panvové sklony pre 10 až 15 opakovaní. Toto cvičenie môže byť ťažké správne vykonať, preto sa uistite, že ste sa zaregistrovali pomocou PT, skôr ako začnete vyhýbať bežným chybám, ktoré môžu spôsobiť, že cvičenie nebude účinné.
9 Hip a posilnenie jadra
Keď ste zvládli posun na zadnej panve, môžete pokročiť v posilňovaní brušných a jadrových programov. To zahŕňa vykonanie špecifických pohybov na boky a nohy pri zachovaní panvovej neutrálnej polohy.
Pokročilé cviky na posilnenie bedrového kĺbu môžu byť začaté, aby vám pomohli získať silu a stabilitu v svaloch, ktoré obklopujú panvovú oblasť a dolnú časť chrbta. Váš fyzikálny terapeut vám môže pomôcť rozhodnúť, ktoré cvičenia sú najlepšie pre vašu konkrétnu situáciu.
10 Pravidelné zdvíhacie techniky a návrat k pracovným aktivitám
Keď ste získali vylepšenú bedrovú ROM, bedrovú a jadrovú silu, môže byť čas začať pracovať na konkrétnych aktivitách, ktoré vám pomôžu vrátiť sa na vašu predchádzajúcu úroveň práce a rekreácie. V závislosti od vašej práce možno budete musieť pracovať na správnych technikách zdvíhania, alebo budete potrebovať ergonomické hodnotenie, ak budete tráviť čas sediacou pri stole alebo počítačovom termináli. Uistite sa, že úzko spolupracujete so svojím lekárom a fyzikálnym terapeutom pred tým, ako sa vrátite do práce, aby ste sa uistili, že je pre vás bezpečné a či ste pripravení na normálnu prácu a rekreačné aktivity.
Operácia dolnej časti chrbta, ako je bedrová laminektómia a discektómia, môže byť ťažké správne vyliečiť. Spolupracovaním so svojím lekárom a fyzikálnym terapeutom môžete vylepšiť svoju pamäť ROM, silu a funkčnú mobilitu, aby ste sa rýchlo a bezpečne vrátili na svoju predchádzajúcu úroveň funkcie.
