Hemoroidektómia: Hemoroidná chirurgická liečba
Chirurgia je typicky posledný typ liečby, ktorý sa používa na kontrolu príznakov a komplikácií, ktoré môžu byť prítomné pri hemoroidoch. Pre väčšinu pacientov prechádza bolesť a podráždenie hemoroidu za 1-2 týždne. Ak príznaky hemoroidu pretrvávajú za hranicu dvoch týždňov, vyhľadajte lekára.
Chirurgia sa zvažuje, ak lieky a menej invazívne hemoroidy liečby sú neúčinné pri zlepšovaní stavu. Tieto liečby sa pohybujú od domácich liekov, ako je aplikácia ľadu a čarodejnice; lieky na zníženie lekárskeho predpisu; a minimálne invazívne postupy, ako je napríklad väzba gumičiek alebo injekcia roztoku do cievy.
Väčšina pacientov, ktorí majú nárok na operáciu, majú veľmi veľké vnútorné hemoroidy, kombináciu vnútorných a vonkajších hemoroidov, veľmi veľké vonkajšie hemoroidy alebo hemoroidy, ktoré nereagovali priaznivo na iné typy liečby.
2 Pred chirurgickým zákrokom: Príprava na hemoroidnú chirurgiu
Ak sa rozhodnete pre operáciu hemoroidov, môžete byť požiadaný, aby ste prestali užívať akékoľvek lieky, ktoré môžu zvýšiť krvácanie v týždni pred operáciou. Tieto lieky môžu zahŕňať lieky proti bolesti, ktoré sú dostupné mimo lekára, ako je ibuprofén a aspirín, a akékoľvek lieky na znižovanie krvi na predpis.
V deň pred chirurgickým zákrokom budete vyzvaní, aby ste vykonali prípravu čriev. To môže znamenať pitie roztoku, ktorý odstráni všetku stolici z tráviaceho traktu tým, že spôsobí, že máte pohyby čriev, alebo vás môže byť požiadané, aby ste si klyzali.
Váš lekár vám odpovie na akékoľvek otázky týkajúce sa operácie a prediskutuje s vami riziká operácie hemoroidu. Tieto riziká sú špecifické pre chirurgiu hemoroidu, okrem všeobecných chirurgických rizík a rizík anestézie. Závažnosť vášho hemoroidu, typy prítomných hemoroidov (vrátane vonkajších, vnútorných alebo prolapsných hemoroidov), typ anestézie, ktorú dostanete, a vaše celkové zdravie, to všetko prispeje k vašej osobnej úrovni rizika.
Priebeh chirurgie: Postup hemoroidektómieOperácia hemoroidov sa vykonáva jedným z dvoch typov anestézie: celková anestézia alebo spinálna anestézia, ktorá je tiež známa ako regionálna anestézia. Akonáhle sa ocitnete v operačnej sále, poskytovateľ anestézie, ktorý môže byť zdravotná sestra alebo lekár, poskytne lieky, aby sa ubezpečil, že necítite žiadnu bolesť. Môžete byť vzrušený, ale necítite žiadnu bolesť, ak si vyberiete spinálnu anestéziu alebo spíte, ak si vyberiete všeobecné anestetikum.
Akonáhle sa podajú lieky s anestéziou, postup začína. Chirurg identifikuje hemoroid a ak je to potrebné, vytiahnite ho cez konečník, aby sa mohol operovať. Akonáhle chirurg má prístup k tkanivu, bude "zviazaný" so sutou, aby sa zabránilo krvácaniu. To je najlepšie opísané ako malá turniquet, ktorá znižuje prietok krvi do hemoroidu. Hemoroid sa potom odreže od iného tkaniva. Existuje niekoľko techník, ktoré možno použiť na odstránenie hemoroidov, vrátane skalpelu, laseru alebo elektrokauteriky. Akonáhle je hemoroidné tkanivo odstránené, môže byť šité zatvorené alebo ponechané otvorené, aby sa uzdravilo samostatne, v závislosti od preferencie vášho lekára. Táto technika sa môže opakovať, ak je prítomný viac ako jeden hemoroid.
Akonáhle je postup na odstránenie hemoroidu dokončený, ale stále ste pod anestéziou, dostanete lokálne anestetikum, ktoré poškodí chirurgickú oblasť počas 8-12 hodín. Tento liek výrazne zlepší vašu úroveň bolesti počas prvých niekoľkých hodín vášho zotavenia.
Môžete zostať v nemocnici cez noc, alebo sa môžete vrátiť domov, keď sa zobudíte úplne z anestézie. Môžu sa vyskytnúť určité problémy s močením po operácii. Predpokladá sa určitá ťažkosť, ale úplná neschopnosť močiť by sa mala považovať za mimoriadnu udalosť a malo by sa vyhľadávať liečba.
4Rezervovanie po hemoroidnej chirurgii
Bolesť sa očakáva po operácii hemoroidov, najmä vtedy, keď máte črevný pohyb alebo močenie. Môže byť občas ťažké, ale v týždni po chirurgickom zákroku sa musí postupne znižovať. Niektoré ťažkosti s močením môžu byť tiež prítomné po operácii hemoroidov; celková neschopnosť močiť by sa však mala považovať za zdravotnú pohotovosť.
Váš chirurg môže predpísať liečbu bolesti okrem iných metód úľavu od bolesti, vrátane ľadových balíčkov a sitzových kúpeľov.
Čo možno očakávať po operácii s hemoroidom
Približne 5% všetkých pacientov má po chirurgickej liečbe ďalšie hemoroidy. Mnoho hemoroidov možno predchádzať zmenami životného štýlu a inými zásahmi. Váš chirurg môže odporučiť niekoľko spôsobov, ako zabrániť tvorbe hemoroidov v budúcnosti.
