Bežné príčiny zvyčajne zahŕňajú traumu do tkaniva a zahŕňajú:
prešitie ucha – najmä vysoko na chrupavkovú časť ucha
- chirurgické trauma
- zranenie športu alebo iné tupé trauma
- uhryznutie hmyzu
- popáleniny
- rezy alebo roztrhnutia akéhokoľvek druhu na uchu
- zle liečených otitis externa
- autoimunitné ochorenie – granulomatóza s polyangiitídou a recidivujúcou polychondritídou
- diagnostikovanie perichondritídy
Diagnóza perichondritídy je nekomplikovaná a je založená na histórii traumy ucha a výskytu infikovanej oblasti. Vo svojej počiatočnej fáze perichondritída vyzerá podobne ako celulitída. Váš lekár prevezme históriu, aby zistil rizikový faktor uvedený vyššie a preskúmal vaše ucho. Aj keď to môže pravdepodobne trochu ublížiť, váš lekár pravdepodobne stláča na ucho, aby zistil, či existuje "dávať" alebo kolísanie, pretože to môže naznačovať absces (hnis) alebo chondritídu. Ak ste mali viacero prípadov perichondritídy, Váš lekár vás odkáže na reumatológov, aby zistil, či máte autoimunitné ochorenie.
Príznaky súvisiace s perichondritídou
Pretože prenikajúca chrupavka vonkajšieho ucha je bežným trendom, zdá sa, že je to najčastejšia príčina perichondritídy v tejto dobe. Perichondritída je zvyčajne spôsobená pseudomonas aeruginosis, ale môže byť spôsobená aj inými baktériami vrátane Streptococcus aureus a streptococcus pyogenes.Perichondritída sa môže prejaviť nasledujúcimi bežnými príznakmi:
začervenanie
opuch
- bolesť
- hnis alebo iné tekutiny (vážne prípady)
- horúčka (v ťažkých prípadoch)
- deformácia štruktúry uší (v ťažkých prípadoch)
- Ak ste v prípade recidivujúcej perichondritídy sa môžete stretnúť s inými menej častými príznakmi, ako sú:
- disketové ušné
náhla strata sluchu
- vertigo
- znížená rovnováha
- tinitus
- ušný odtok
- infekcie stredného ucha
- Liečba perichondritídy
- Liečba perichondritídy bude založená na vašom fyzickom vyšetrení , Ak váš lekár má podozrenie na absces, urobí sa malý rez na odčerpanie hnisu. Váš lekár potom zabalí oblasť, ktorá bola vyčerpaná gázou alebo pásikom potiahnutým antibiotikami. Ak sa použije balenie, váš lekár nastaví následnú schôdzu, aby položil pár stehov, aby zavrel ranu. Ak sa nepoužíva balenie, lekár ihneď po vypití hnisu nasadí stehy.
Bez ohľadu na prítomnosť hnisu Vám lekár predpíše antibiotiká. Levaquin (levofloxacín) je bežné fluorochinolónové antibiotikum na liečbu perichondritídy. Môže vám však byť predpísané aj druhé antibiotikum, ako je tobramycín, na rozšírené pokrytie a agresívnejšiu liečbu, ak je to potrebné.
V závislosti od závažnosti infekcie sa predpisujú antibiotiká perorálne alebo intravenózne. Autoimunitná perichondritída je liečená steroidovými liekmi, ako je prednizón, na potlačenie imunitnej odozvy a zastavenie jej napadnutia chrupavky ucha (a iných častí tela). Po začatí liečby vás lekár odkáže aj na reumatológov, aby mohli pokračovať v sledovaní Vášho autoimunitného ochorenia.
Ak je perichondritída dostatočne závažná, že ste vyvinuli ušku karfiolu, môže byť plastická chirurgia pre vás príležitosťou. Plastická chirurgia sa zvyčajne vykonáva v ambulancii na rovnaké dni a nemusí byť vždy kryté vašim poistením.
Najlepšie je, aby ste pred operáciou vykonali akúkoľvek plastickú operáciu. Po odstránení poškodených častí ucha môže plastický chirurg rekonštruovať odstránenú časť, aby kozmeticky obnovil odstránené časti ucha
Prevencia perichondritídy
Niekedy sa nedá zabrániť perichondritíde, ako napríklad v prípade náhodného zranenia. Avšak prepichnutie chrupavky do ucha, ktoré je typicky prepichnuté v hornej časti ucha, vás vystavuje výrazne vyššiemu riziku vzniku perichondritídy. Môžete tiež zvýšiť riziko vzniku perichondritídy tým, že máte niekoľko piercingov v tesnej blízkosti v hornom uchu. Udržiavaním ucha piercing v uchu laloku, môžete výrazne znížiť riziko vzniku akýchkoľvek komplikácií súvisiacich s piercing ucha. Prognóza perichondritídy je dobrá, ak sa rýchlo lieči; sa zvyčajne očakáva úplné zotavenie.
