Carbuncle je kolekcia viacerých infikovaných vlasových folikulov. Je to absces, rovnako ako furuncle, ale karbunka je oveľa závažnejšia infekcia. Kľúčový rozdiel: Kožušina je infekcia jedného vlasového folikulu a jeho okolitého tkaniva, zatiaľ čo karbunka je vlastne niekoľko furuncles, ktoré sú husto zabalené dohromady.
Rizikové faktory
Niektoré faktory vás vystavujú zvýšenému riziku vzniku karbunkov.
Patria medzi ne: postihnutie poškodeného imunitného systému, cukrovka, kožné stavy, ako je akné alebo ekzém, a blízky kontakt s osobou, ktorá má stafínovú infekciu.
Ako vyzerá Carbuncle?
Carbuncle zvyčajne prechádza do hlbších vrstiev kože – podkožného tuku. Formuje sa do širokého, červeného, horúceho, bolestivého uzlíku, ktorý často vylučuje hnis cez viaceré otvory kože. Niekto, kto má karbunku, sa pravdepodobne bude cítiť chorý a bude mať horúčku a únavu. Carbuncles majú tendenciu dochádzať v oblastiach s hrubšou kožou, ako je zátylok na krku, chrbát alebo stehná.
Ako sa diagnostikuje
Ak si myslíte, že môžete mať karbunku, zavolajte svojho poskytovateľa primárnej starostlivosti alebo dermatológovi (lekárovi, ktorý sa špecializuje na liečbu pokožky). Carbuncles sú diagnostikované na základe ich typického vzhľadu, ale niekedy môžu byť zamieňané s roztrhnutou epidermoidnou cystou. Neexistujú žiadne testy, ktoré by sa vykonali, aby sa rozhodlo, či je infekcia karbunkou, ale často je hnis vo vnútri karbunky testovaný gramovým škvrnám alebo bakteriálnou kultúrou na určenie, či baktéria spôsobujúca infekciu je typická Staphylococcus aureus ( aka staph) alebo rezistentný voči bežným antibiotikám typu penicilínu (ako je MRSA, pozri nižšie pre podrobnejšie informácie).
Bežná liečba
Pretože karbunky zvyčajne obsahujú významné množstvo hnisu, často sa najprv liečia postupom nazývaným incízia a odvodnenie (I & D). To vypúšťa hnis a umožňuje infekciu liečiť zvnútra von. (Najlepšie nie je snažiť sa to urobiť sami doma tým, že ju pichnete alebo ju stláčate, pretože to môže skončiť a zhoršovať ju a šíriť infekciu.)
Keďže karbunky sú typicky spôsobené baktériouStaphylococcus aureus, bežné lieky , ktoré sa používajú na liečbu stafínových infekcií, zahŕňajú antibiotiká dicloxacilín alebo cefalexín.
Bohužiaľ, existuje trochu nový kmeň stafíl, ktorý je odolný voči týmto typom antibiotík. Viac informácií o tom, čítajte ďalej.
Akonáhle sa karbunka uzdraví, môže sa objaviť jazva.
Karbunky spôsobené MRSA
Počas posledných niekoľkých rokov došlo k prudkému nárastu výskytu infekcií spôsobených špeciálnym kmeňom Staphylococcus aureus , ktorý je rezistentný voči bežnej liečbe antibiotikami na báze penicilínu. Až donedávna bola MRSA (krátka pre methicilín rezistentný Staphylococcus aureus)neobvyklým bakteriálnym kmeňom, ktorý sa vyskytol v opatrovateľských domoch a iných zariadeniach dlhodobej starostlivosti. Ale s nadmerným používaním antibiotík na podmienky, ktoré nevyžadujú antibiotiká, sú infekcie MRSA v súčasnosti, bohužiaľ, bežné v niektorých oblastiach Spojených štátov.
Tieto infekcie sa často vyskytujú spontánne v oblasti slabín, hýžde a hornej časti stehna. V súčasnosti existujú antibiotiká, ktoré liečia tento rezistentný kmeň. Antibiotikum, ktoré sa rozhodlo pre infekcie spôsobené MRSA, ktoré neboli získané z nemocnice alebo zariadenia dlhodobej starostlivosti, je trimetoprim-sulfametoxazol (a. K. Septra alebo Bactrim).
Ďalšou možnosťou je klindamycín, najmä pre ľudí, ktorí sú alergickí na sulfa.
