Bicepsový sval je veľký sval v prednej časti ramena, ktorý vám dáva silu pri ohýbaní lakeť a tiež hrá dôležitú úlohu v ramennej funkcii. Existuje niekoľko problémov, ktoré sa môžu vyskytnúť pri bicepsovej šľachy, ktorá môže viesť k vzniku ramennej bolesti.
Mnohí ľudia myslia na bicepsy len ďalej po rameni a do lakte, ale v skutočnosti majú svaly a presnejšie šľachy bicepsu tiež dôležitú úlohu vo funkcii ramenného kĺbu.
Problémy so šľachami bicepsu sa dajú vidieť izolovane alebo ako súčasť problémov s rotačnou manžetou v ramene.
Bicepsový šľacha
Šľachačka je štruktúra, ktorá spája svaly s kosťami a bicepsy sú spojené šľachami na oboch lakťoch a ramenných kĺboch. Na ramennom kĺbe sú v skutočnosti dve šľachy, ktoré spájajú biceps s kosťou, a preto sa sval nazýva biceps: bi, čo znamená "dva" prílohy na pleci. Tieto prílohy sa nazývajú "dlhá hlava" bicepsu a "krátka hlava" bicepsu. Dlhá hlava bicepsu je takmer vždy vinníkom bolesti súvisiacej s bicepsom v ramene. Tieto dve šľachy spolu sú označované ako šľachy proximálneho bicepsu.
Môžu sa vyskytnúť problémy so šľapadlom bicepsu s pripojením svalov na lakte, známe ako šľachová bicepsová šľacha. V lakte je len jedna šľacha; prechádza pod záhybom lakťového kĺbu.
Najbežnejší problém šľachy bicepsu v oblasti šľachy bicepsu je roztrhnuté distálne bicepsy.
Proximal Biceps Tendon Problems
Väčšina proximálnych bicepsových šľachových problémov sa vyskytuje na dlhej hlave bicepsu. Krátka hlava bicepsu je vzdialenejšia od ramenného kĺbu a má pevné pripojenie k kosti.
Dlhá hlava bicepsu prechádza cez drážku v ramennej kosti, potom cez rotujúcu manžetu a pripojí sa k kosti pri laboratóriu ramena. Dlhá hlava bicepsu môže mať problémy na všetkých týchto miestach.
Väčšina problémov dlhej hlavy bicepsu spôsobuje bolesť v prednej časti ramena; Často ľudia cítia pocit cvaknutia alebo kliknutia. Okrem toho problémy so šľapadlom bicepsu sú bežne spojené s problémami rotátorovej manžety, takže v mnohých prípadoch je potrebné tieto dva problémy spoločne riešiť. Spoločná dlhá hlava bicepsových šľachových problémov zahŕňa:
- Bicepsová tendenitída a slzy
Najbežnejšou príčinou bolesti bicepsu je zápal šľachy. Zápal môže spôsobiť opuch a bolesť okolo šľachy bicepsu a môže časom viesť k vývoju poškodenia šľachy vrátane slz. Slzy v šľachy bicepsu môžu viesť k pretrvávajúcej bolesti, ktorá niekedy vyžaduje chirurgickú liečbu. - Bicepsové šľachy
Keď sa výrazne poškodí, šľachačka bicepsu sa môže úplne odtrhnúť od jej pripevnenia. Toto zranenie je často spojené s roztrhnutím manžety rotátora a každý, kto má roztrhnutú dlhú hlavu bicepsu, by mal mať podozrenie, že má rotátorovú manžetu. Šľapačka sa zachyti do ramena a časť svalov bicepsu sa zatiahne, čo spôsobí vydutie v bicepsoch. Pri ohýbaní bicepsu ľudia s roztrhnutou šľachou často vyzerajú, že majú svalovinu "Popeye" zo sťahovaného sťahovaného svalu a šľachy.
- SLAP Slzy
Keď bicepsová šľacha vstúpi do ramena, pripojí sa k kosti cez manžetu chrupavky, ktorá obklopuje ramenný kĺb nazývaný labrum. Bicepsová šľacha môže vytiahnuť labrum z kostnej hmoty, čo spôsobuje stav nazývaný SLAP trhať – typ labral slz v ramennom kĺbe. - Bicepsové šľachy Subluxácia / dislokácia
Šľachačka bicepsu prichádza na prednú časť ramena do ramena. Na prednej strane ramena sa nachádza drážka pre šľachu nazývanú bicipitálna drážka – koryto v kosti, ktoré stabilizuje šľachovitú šľachu. Na hornej strane drážky rotujúca manžeta drží šľachu v drážke, keď sa rameno otáča. U ľudí so špecifickými typmi sĺz rotačnej manžety nesmie byť šľapa bicepsu pevne zadržaná v drážke – a môže dokonca vyraziť z drážky – čo spôsobí bolestivé pocity pretrhnutia. Keď je šlacha nestabilná, nazýva sa subluxáciou; keď šľacha úplne vychádza z drážky, nazýva sa to dislokácia.
Liečba problémov so šliachami bicepsu
Nie všetky problémy so šľachami bicepsu sa riešia rovnakým spôsobom. V závislosti od príčiny ochorenia sa váš plán liečby môže líšiť. Jednoduchá liečba problémov so šľachovitými bicepsmi zahŕňa odpočinok, ľad, protizápalové lieky, fyzikálnu terapiu a ramenné cvičenia. Ak existuje zápal okolo šľachy, môže sa zvážiť injekcia kortizónu okolo šľachy.
Možno zvážiť chirurgickú liečbu bicepsovej šľachy. Najbežnejšou liečbou problémov s bicepsovými šľachami je tenotómia bicepsu a tenodesis bicepsu. Tenotómia znamená vystrihnúť šľachu dlhej hlavy bicepsu, aby sa šľachačka dostala späť do ramena a od ramena, kde môže spôsobiť bolesť. Operácia je rýchla, jednoduchá a má spoľahlivé výsledky. Niektorí pacienti nemajú rád vzhľad bicepsu po chirurgickom zákroku a niektorí ľudia sa sťažujú na kŕče v ramene po chirurgickom zákroku. Alternatíva k tenotomii sa nazýva biceps tenodesis. Táto operácia je vykonávaná na presunutie spojenia dlhej hlavy bicepsu mimo rameno, ale opätovne pripevňuje šľachu na kost. Preto sval udržuje svoju funkciu a problémy s ramenami, ktoré sa vyskytujú pri mnohých bicepsových podmienkach, sú zvyčajne vyriešené. Biceps tenodesis má dlhšie obdobie zotavenia, ale často má vynikajúce výsledky.
