Alergia rýb má tendenciu byť celoživotnou alergiou, pričom asi 40% ľudí s alergiou na ryby prekonáva svoju prvú reakciu ako dospelý. Najčastejšie druhy rýb, ktoré spôsobujú alergickú reakciu, sú losos, tuniak a halibut, aj keď iné ryby, ako sú Pollock, treska, čapica a úhor, sú tiež bežné.
Viac ako polovica jedincov, ktorí sú alergickí na jednu rybu na pletivu, bude alergická na druhú, takže tí, ktorí majú alergiu na ryby, sú obvykle odporúčaní vyhnúť sa všetkým rybám.
Je však možné vyskúšať špecifickú alergiu na ryby.
Rybie alergie je podobné alergii na mäkkýše v tom, že sú viac pravdepodobné, než veľa potravinových alergií začne v dospelosti a menej pravdepodobné, než iné druhy alergií, ktoré majú prežiť. Zatiaľ čo ryby sú ľahšie ako mnohé iné alergény, aby sa zabránilo, alergia na ryby je často dosť ťažká.
Príznaky
Alergia rýb je spojená so zvýšeným rizikom ťažkej astmy u dospelých pacientov. Ryby sa tiež spájajú s perorálnym alergickým syndrómom (pri ktorom sa ústami svrbenie alebo tingle po jedle alergénu, zvyčajne ovocie alebo zelenina) u ľudí s pracovným kontaktom s rybami.
Najväčším rizikom alergií na ryby je anafylaxia, ťažká systémová reakcia, pri ktorej organizmus uvoľňuje veľké množstvo histamínu a spôsobuje napätie tkanív v tele. Môže to spôsobiť život ohrozujúce dýchacie, srdcové a gastrointestinálne symptómy. Každý, kto má alergiu na ryby, má niesť lieky predpísané lekárom po celý čas.
Diagnóza
Alergia rýb je zvyčajne diagnostikovaná alergikom po anamnéze, fyzickom vyšetrení a testovaní potravinovej alergie. Váš lekár bude s vami hovoriť o vašich príznakoch a vykonať testy na zistenie, či ste skutočne alergickí na ryby alebo či ste reagovali na niečo iné.
Jedna alergia, ktorá sa môže maskovať ako alergia na ryby, je alergia na rybí parazit, ktorý sa nazývaAnisakis simplex. Tento parazit je považovaný za hlavný alergén a ako alergie na ryby môže spôsobiť závažné alergické reakcie vrátane anafylaktického šoku.
Ak máte ťažkú alergickú reakciu po jedle rýb, ale testovanie je negatívne alebo nejednoznačné, zvážte požiadanie alergikov, aby vás otestovali alergiu na tento parazit.larvy Anisakismôžu byť zabité zmrazením alebo varením, ale môžu po spustení ešte spustiť alergie, takže ľudia s alergiamiAnisakisby sa mali vyhýbať rybám a mäkkýšom úplne.
Liečba
Liečba alergie na ryby je eliminácia rýb z potravy. Keďže táto alergia má tendenciu byť celoživotná (znamená to, že ju neprekročíte), pravdepodobne budete musieť zostať vzdialený od rýb trvale.
Existuje vysoká alergická skrížená reaktivita medzi rôznymi druhmi rýb, čo znamená, že ľudia s alergiami na jeden typ rýb majú pravdepodobne (alebo vyvinúť) alergie na iné druhy rybníkov. Je to spôsobené proteínom nazývaným parvalbumín, ktorý je prítomný v mnohých rybách. Z tohto dôvodu sa odporúča, aby sa väčšina ľudí s alergiou na jednu rybu vyhnula všetkým rybám (vrátane úhora a žraloka).
Napriek tomu sú niektoré ryby, najmä tuniaky a makrely, považované za menej alergénne než iné. Ak by ste chceli zaradiť niektoré ryby do vašej stravy, opýtajte sa svojho alergika na zistenie ďalších testov alergénov, aby ste zhodnotili, aké ryby by mohli byť pre vás bezpečné.
Ako sa vyhnúť rybe
Ako jeden z najbežnejších alergénov v Spojených štátoch, ryby sú zahrnuté pod zákonom o označovaní potravín a ochrane spotrebiteľov (FALCPA). To vyžaduje, aby výrobcovia označili prítomnosť rýb v jasnom jazyku na etiketách potravín buď v zozname zložiek, alebo po zozname zložiek po slove "obsahuje".
Ryba nie je zvlášť bežná skrytá zložka a všeobecne sa objavuje ako svoj vlastný druh (napr. "Obsahuje: losos") v zozname zložiek.
Ľudia s alergiami na ryby by mali vedieť, ako čítať označenie zložiek a naučiť sa názvy mnohých rôznych druhov rýb pre maximálnu bezpečnosť.
Existuje veľa druhov rybníkov, takže kompletný zoznam rýb, ktorým sa treba vyhnúť, nie je možné pre tento článok. Avšak, niektoré z najbežnejších druhov rýb patrí:
- Sardely
- Bass
- Sumec
- Treska
- Hlemýžď
- Grouper
- Treska
- Haketa
- Halibut
- Sleď
- Mahi Mahi
- Ostrich
- Pike
- Pollack
- Losos
- Scrod
- Swordfish
- Sole
- Snapper
- Tilapia
- Pstruh
- Tuňajka
Potraviny bežne obsahujúce ryby
Budete tiež musieť vyhýbať potravín, ktoré obsahujú ryby ako zložku (vždy si prečítajte prísady štítkov, aby si boli istí). Tieto potraviny môžu zahŕňať:
- Caesar šalátový obväz
- Worcestershire omáčka
- Ceviche (ryby alebo mäkkýše "varené" v kyslom citrusovej marinády)
- Kaviár
- Želatína (keď je z kože a kosti rýb)
- Cioppino Nam Pla
- (Thajská rybia omáčka)Bouillabaisse
- Fumet
- Surimi (umelé ryby alebo mäkkýše)
- Pissaladière (otvorený koláč, ktorý vyzerá ako pizza, vyrobený zo sardely)
- Omega- 3 doplnky (ak by ste ich chceli vziať, pozrite sa na vegánske odrody vyrobené z ľanového semena alebo iných rastlinných olejov)
- Caponata
- Možno si neuvedomujete, že šalát, typ želatíny vyrobenej z ovzdušia určitých mechúrov ryby je väčšinou kolagén a môže sa komerčne používať na objasnenie piva alebo vína. Tí, ktorí majú alergiu na ryby a riziko anafylaxie, by sa mali vyhýbať vínam a pivám, ktoré sú vyčistené škvrnami. Budete musieť kontaktovať výrobcov, aby zistili, či sú jednotlivé výrobky bezpečné, pretože alkoholické nápoje nemusia obsahovať na svojich štítkoch prísady.
Stravovanie s alergiou na ryby
Môžete prispôsobiť výber reštaurácie, aby ste znížili riziko. Reštaurácie s morskými plodmi, sushi bary a etnické reštaurácie, ako sú thajské podniky, predstavujú vysoké riziko krížovej kontaminácie v dôsledku blízkosti rýb a iných druhov rýb. Ďalším zdrojom potenciálnej krížovej kontaminácie je vyprážanie oleja; ak sa ryba vypráža v oleji, ľudia s alergiami na ryby by sa mali vyhnúť konzumácii iných jedál vyprážaných v tom istom oleji.
Sú zaznamenané prípady inhalačných reakcií spôsobených aerosolizovanými rybími bielkovinami (rybie bielkoviny sa uvoľňujú do ovzdušia pri parnom varení), takže ľudia s alergiami na ryby by sa mali vyhýbať komunitným grilovacím reštauráciám v štýle hibachi, ak je ryba v ponuke.
Slovo z Verywell
Ryba je ľahší alergén, aby sa zabránilo mnohým iným "veľkým ôsmim" alergénom. V západnej strave je menej rozšírená ako pšenica, sója alebo mliečne výrobky, čo je oveľa ťažšie vyhnúť.
To neznamená, že bývanie s alergiou na ryby je jednoduché. Hlavnými problémami je vyhnúť sa vysoko rizikovým situáciám pri kontakte s rybami a riadiť riziko ťažkej astmy (ak je to možné) a anafylaxie. Čítanie štítkov pre ryby je v obchodoch s potravinami pomerne jednoduché. Komunikácia v reštauráciách je však nevyhnutná; Najkrajšie reštaurácie, najmä, môžu používať malé množstvá rýb na ochutenie riadu, ktoré nemusia naznačovať prítomnosť rýb v menu.
Riešenie rizika astmy a anafylaxie závisí od komunikácie so svojím lekárom a udržania akéhokoľvek predpísaného lieku v blízkosti: záchranný inhalátor v prípade astmy a injekčný epinefrín v prípade anafylaxie.
Ak máte obavy z chovu rýb z vašej stravy, zvážte požiadanie svojho lekára, aby vás odkázal na dietetika, ktorý má skúsenosti s riadením potravinových alergií. Dietetik vám môže pomôcť pri revízii stravy a naučiť sa, kde sa ryby môžu skrývať v reštauráciách.
