Ako by Váš lekár mal hodnotiť dyspnoe (dýchavičnosť)?

Dýchavičnosť alebo dyspnoe nie je len desivý príznak, ale je často dôležitým znakom vážneho zdravotného problému. Ak máte dyspnoe, lekár musí mať všetok čas potrebný na stanovenie správnej diagnózy, pretože správna diagnóza je rozhodujúca pri výbere najlepšej liečby.

Našťastie je pravdepodobné, že váš lekár bude mať dôležité stopy o tom, čo spôsobuje vaše dyspnoe po tom, ako s vami rozprával o vašej anamnéze a vykonal dôkladné vyšetrenie.

Zvyčajne s jedným alebo dvoma dodatočnými testami na potvrdenie diagnózy môžete začať liečbu, aby sa dyspnoe zmizlo.

Čo dyspnoe pocit?

Dyspnoe je pocit dýchavičnosti, nedostatok vzduchu.

To môže byť sprevádzané tesnosť hrudníka, pocit, ako sa dusíte, alebo pocit paniky. V závislosti od príčiny môže dôjsť k dušnosti len príležitostne, v diskrétnych epizódach. Na druhej strane sa môže stať nepretržitou alebo sa môže postupne zhoršovať. Zatiaľ čo niektoré formy dyspnoe majú zjavnú príčinu, v ktorej sa môžete identifikovať (napríklad namáhavé cvičenie), nevysvetliteľná dýchavičnosť by mala vždy posudzovať lekár.

Aké druhy zdravotných stavov môžu spôsobiť dyspnoe?

Poruchy pľúc a dýchacích ciest

  • Poruchy zahŕňajúce samotné pľúca vrátane emfyzému, rakoviny pľúc, pľúcnej fibrózy alebo sarkoidózy. Poruchy dýchacích ciest vrátane astmy a bronchitídy. Infekcie zahŕňajúce pľúca alebo dýchacie cesty vrátane bakteriálnej pneumónie, histoplazmózy alebo tuberkulózy. Poruchy krvných ciev v pľúcach vrátane pľúcnej hypertenzie a pľúcnej embólie.
  • Ďalšie pľúcne alebo hrudné stavy vrátane obmedzujúceho pľúcneho ochorenia alebo pneumotoraxu.
  • Poruchy srdca
  • Takmer akúkoľvek srdcovú poruchu môže spôsobiť dýchavičnosť (vrátane ochorenia koronárnej tepny, ochorenia srdcových chlopní, arytmií alebo perikardiálneho ochorenia), ale dyspnoe je najčastejšie pri srdcovom zlyhaní.
  • Úzkostné poruchy

Záchvaty paniky sú často charakterizované pocitom bezdušnosti.

Dekondičné

Veľmi "neformálne", kvôli chorobe alebo sedavému životnému štýlu, môže spôsobiť dyspnoe aj s menšou námahou

Iné zdravotné ťažkosti

Môžu zahŕňať anémiu (nízky počet červených krviniek), dysautonomia a poruchy štítnej žľazy. Aké sú dôležité dôkazy o dyspnoe

Tu sú dôležité stopy, ktoré by mal lekár hľadať v snahe zistiť príčinu vášho dyspnoe

Ste súčasným alebo minulým fajčiarom (naznačuje ochorenie pľúc alebo srdcové ochorenie.)

Máte sedavý životný štýl, zvýšený cholesterol, hypertenziu, cukrovku alebo iné rizikové faktory srdca? (Naznačuje ochorenie srdca)

Máte v minulosti vystavenie toxínom, ktoré môžu spôsobiť ochorenie pľúc?

Máte oslabený imunitný systém , alebo nedávna expozícia infekčným agensom (naznačuje zápal pľúc alebo iné infekčné pľúcne ochorenie.)

  • Nedávno ste prekonali operáciu, predĺžili posteľ alebo dlhý výlet na lietadlo? (naznačuje pľúcnu embóliu.)
  • Mali ste recidívu choroba s dlhým obdobím nečinnosti? (naznačuje to dekondičné.)
  • Máte príznaky iných zdravotných stavov, ktoré môžu spôsobiť dyspnoe (ako napríklad ochorenie štítnej žľazy alebo dysautonomia)?
  • Zdá sa, že vaša dušnosť naznačuje určitú príčinu? (Napríklad ortopénia alebo paroxysmálna nočná dýchavičnosť môže naznačovať zlyhanie srdca.)
  • Je dýchavičnosť perzistentná alebo sa stále zhoršuje? (Tento model naznačuje zápal pľúc alebo inú chorobu pľúc alebo srdcové zlyhanie.)
  • V dosti diskrétnych epizódach vaše dyspnoe príde a ísť? (Tento model môže naznačovať astmu, emfyzém, recidivujúcu pľúcnu embóliu alebo ochorenie koronárnych artérií.)
  • Aké testy môžu byť potrebné?
  • Ak váš lekár má podozrenie na ochorenie pľúc, je pravdepodobné, že bude chcieť vyšetrenie rakoviny hrudníka a pľúcnej funkcie, aby pomohla potvrdiť diagnózu.
  • Ak máte podozrenie na pľúcnu embóliu, je pravdepodobné, že budete potrebovať vyšetrenie pľúc (zobrazovací test, ktorý hľadá blokády tepien v pľúcach), test D-dimér (krvný test, ktorý hľadá známky nedávnej krvnej zrazeniny ) a ultrazvukové vyšetrenie nohy (hľadanie krvnej zrazeniny). Ak sa srdcová choroba považuje za príčinu, váš lekár pravdepodobne začne s echokardiogramom na posúdenie funkcie srdca. Krvné testy môžu byť užitočné, ak sa zdá, že dyspnoe súvisí s anémiou, ochorením štítnej žľazy alebo infekciou.
  • Zrátané podčiarknutie

Nevysvetliteľné alebo neočakávané dyspnoe môže byť spôsobené niekoľkými dôležitými a potenciálne nebezpečnými zdravotnými stavmi, takže ak máte tento príznak, mali by ste čo najskôr vyhodnotiť lekár. Vo väčšine prípadov po starostlivom počiatočnom lekárskom vyšetrení (anamnéza a fyzické vyšetrenie) opatrný lekár bude mať docela dobrý nápad, čo spôsobuje problém. Ďalšie testovanie môže byť konkrétne zamerané na potvrdenie podozrenia na diagnózu.

Identifikácia správnej príčiny dýchavičnosti je dostatočne dôležitá, ak si myslíte, že váš lekár sa ponáhľal pri hodnotení dýchavice alebo inak sa zdá, že nie je schopný zistiť pravdepodobnú príčinu, mali by ste silne zvážiť návštevu iného lekára.

Like this post? Please share to your friends: