Testovanie alergie určuje, ako osoba reaguje na konkrétne alergény, ako je peľ stromov, psík, potraviny, lieky alebo plesne. "Pozitívny" alergický test znamená, že osoba má špecifickú alergickú protilátku na testovanú látku. To často znamená, že osoba je alergická na látku, čo znamená, že osoba bude mať príznaky pri vystavení alergénu.
Pozitívny alergický test však nemusí nevyhnutne znamenať, že osoba je naozaj alergická na látku. Osoba môže mať pozitívny test na alergie napríklad na psí strap, ale nemá žiadne príznaky pri vystavení psoch. Okrem toho môže mať osoba viacero pozitívnych testov na alergiu na potraviny, ale tieto potraviny je možné jesť bez akýchkoľvek zlých reakcií.
Preto je potrebný alergik na vykonanie a interpretáciu testov alergie na základe príznakov osoby.
Existujú len dva typy testov na alergiu, ktoré sa považujú za platné: Skúšky na kožu (punk / punkcia a intradermálne) a RAST (rádioalergosorbentný test). Ďalšie testy na alergie sa môžu vykonať v oblasti výskumu (ako je umiestnenie malého množstva alergénu do oka, nosa alebo pľúc na meranie alergickej reakcie), ale nie sú užitočné pri každodennom používaní. Patchové testovanie sa nepoužíva na testovanie alergie, ale na kontaktnú dermatitídu voči rôznym chemikáliám, ktoré je spôsobené inou časťou imunitného systému.
Mnohé ďalšie testy vykonávajú nealergickí lekári alebo ľudia, ktorí sa nazývajú "alergikmi", ale chýbajú formálne vzdelávanie a certifikáciu národných rád v oblasti alergie a imunológie. Zistite viac o tom, ktoré testy sa chcete vyhnúť pri diagnostike alergií. Počas liečby alergiami vždy navštívte formálne vyškoleného, certifikovaného alebo oprávneného alergistu.
Čo je kožné testovanie?
Testovanie kože je najstaršou a najspoľahlivejšou formou testovania alergie. Táto forma testovania sa uskutočňuje už 100 rokov a naďalej je testovaním voľby pre diagnostiku alergických ochorení. Skúšanie začína metódou prickingu, punkcie alebo poškriabania, ktorá zahŕňa umiestnenie kvapky príslušného alergénu (zvyčajne komerčne dostupný extrakt z peľov, plesní, potravín, psíkov, atď.) Na kožu a obrusovanie kože ihlou , Toto testovanie nie je bolestivé a vo všeobecnosti sa nevyskytuje krvácanie, pretože ihla poškriabuje povrch pokožky.
Po poškriatí pokožky trvá test asi 15 minút. V závislosti od veku, symptómov a ďalších faktorov môže byť vykonané množstvo kožných testov. Pozitívny kožný test sa javí ako zvýšená, červená svrbivá hrbolka podobná nákaze komára. Test sa porovná s pozitívnymi a negatívnymi kontrolami, ktorými sú 2 ďalšie kožné testy spolu s testovanými alergénmi.
Pozitívnou kontrolou je zvyčajne histamín, ktorý spôsobí zvýšený, svrbivý náraz v každom, kto neprijme antihistaminikum, ako je Benadryl. Nie je možné alergovať na histamín, pretože táto chemická látka je prítomná v tele.
Pozitívny kožný test na histamín znamená, že akékoľvek kožné testy vykonané v rovnakom čase s negatívnym výsledkom sú v skutočnosti skutočne negatívne (a že negatívny výsledok nebol len kvôli osobe užívajúcej antihistaminikum).
Negatívna kontrola je zvyčajne soľná voda alebo soľ, látka. Účelom tejto skúšky je zabezpečiť, aby osoba nemala dráždivý účinok po preliačení ihly. Výsledok negatívnej kožnej skúšky na negatívnu kontrolu zabezpečuje, že výsledky pozitívnych kožných testov nie sú spôsobené dráždivým účinkom osoby s veľmi citlivou pokožkou.
Ak sú výsledky skúšok na kožné testy negatívne pre rôzne alergény, ale alergia v anamnéze naznačuje, že tieto výsledky by mali byť pozitívne, môže sa vykonať ďalší test nazývaný intradermálny kožný test.
Intradermálne kožné testovanie, ktoré zahŕňa injekciu zriedeného alergénového extraktu pod hornú vrstvu kože ihlou, môže byť schopné diagnostikovať viac ľudí s alergickou chorobou ako s samotným pichľavým testom. Bohužiaľ, intradermálne kožné testy môžu spôsobiť falošné pozitívne výsledky a tieto testy nemožno použiť pri testovaní na potravinové alergie.
Kožný test predstavuje miniatúrne alergické ochorenie. Je to užitočný nástroj, ktorý umožňuje ľuďom vidieť (a cítiť) svoj pozitívny kožný test na koži, napríklad aby skutočne pochopili, že sú alergickí na mačky. Táto vzdelávacia skúsenosť je oveľa dramatickejšia, ako odovzdať osobe správu o pozitívnom testu alergie na mačky vykonanú pomocou krvného testu.
Ako sa uskutočňuje testovanie alergie na krvný test? Testovanie rádioalergosorbentov (RAST) je zastaraná forma testovania alergií, ktorá zahŕňa meranie špecifických alergických protilátok z krvnej vzorky. Zatiaľ čo RAST je stále k dispozícii, novšie formy krvného testovania na alergie zahŕňajú použitie enzýmovo viazaných imunosorbentných testov (ELISA), ktoré zahŕňajú väzbu alergických protilátok v krvi na alergén, čo vedie k zmene farby, keď vývojár je pridaná. Tmavosť tejto zmeny farby sa môže merať a preložiť do koncentrácie alebo množstva alergickej protilátky v krvi. Zatiaľ čo sa v posledných rokoch zlepšila kvalita krvných testov na alergie, stále je obmedzený počet dostupných testov, ako aj menšie množstvo malých alergénov prítomných v konkrétnom teste (ako je napríklad určitý peľ alebo zvierací pach).
Terapeutické testovanie alergií sa nedávno stalo užitočnejšie pri diagnostike a liečbe potravinových alergií. Zatiaľ čo testovanie pokožky na potraviny môže dať zmysel, na základe veľkosti reakcie, či je osoba skutočne alergická na potravu, testovanie krvných testov na alergie skutočne meria množstvo alergickej protilátky na potravu. Táto hodnota môže pomôcť určiť, že dieťa môže napríklad vyrastať potravinovú alergiu.
Vysoká cena krvného testovania alergie, na rozdiel od lacnejšieho kožného testu, ako aj oneskorenie výsledkov dní až týždňov, je tiež menej žiaduce ako kožné testovanie. Kožné testovanie je aj naďalej lepším testom s menej falošne pozitívnymi a falošne negatívnymi výsledkami.
Je testovanie alergie bezpečné?
Testovanie kože je mimoriadne bezpečné, najmä ak je vykonávané alergikom s diagnózou alergií. Celé alergické reakcie na telo, niekedy nazývané anafylaxia, sú pri kožných testoch veľmi zriedkavé. Avšak vzhľadom na to, že v dôsledku toho môže dôjsť k anafylaxii, kožné testovanie by sa malo vykonať len v ordinácii lekára so zariadením dostupným na liečbu takýchto reakcií. ◊ Malé deti môžu byť tiež bezpečne testované na koži, vrátane dojčiat. Bežné deti bežne robia testy na alergie na potraviny, aj keď môžu mať alergie na domáce zvieratá alebo roztoče. Deti, ktoré majú menej ako 2 roky, môžu mať menej kožnej reaktivity na kožné testy s alergiou.
Pretože testovanie krvi na alergie zahŕňa testovanie alergií na krv človeka, nie je žiadna šanca, že osoba vyvine alergickú reakciu v dôsledku testovania. Avšak šanca, že človek bude mať nežiaduci účinok pri čerpaní krvi, ako je mdloba, nadmerné krvácanie alebo infekcia, je v skutočnosti vyšší ako vedľajší účinok testovania alergie. Niektoré skupiny ľudí nemôžu mať kožné testy, preto testovanie krvných testov na alergie je lepším testom. Tieto skupiny zahŕňajú tých, ktorí nemôžu zastaviť svoje antihistaminiká; (s beta-blokátormi) a tí, ktorí majú vážne srdcové a pľúcne stavy, ktoré im zvyšujú riziko vzniku anafylaxie.
Kedy má osoba mať alergénnu výzvu?
Vyvolanie osoby voči alergénu znamená, že osoba je zámerne vystavená tejto látke, napríklad tomu, že osoba jedla jedlo, na ktoré je podozrenie na alergiu. Potravinové výzvy sa často vykonávajú, aby zistili, či dieťa prežilo potravinovú alergiu alebo či pozitívny kožný test skutočne predstavuje alergiu. Potravinové problémy sú potenciálne veľmi nebezpečné a mali by byť vykonávané len lekármi s alergiou, ktorí majú skúsenosti s ich používaním.
Vyzvuk človeka k nepotravinovým alergénom, ako je peľ alebo pet pet, sa zvyčajne neuskutočňuje v kancelárskych priestoroch; tieto testy však môžu byť vykonané v akademickom alebo výskumnom prostredí.
