Intuícia by pravdepodobne naznačovala, že "normálny" index telesnej hmotnosti (BMI) by bol tiež najzdravší. To je v konečnom dôsledku to, čo normálne v tomto kontexte znamená: "správny" rozsah zdravých ľudí.
Takéto úvahy sú základom prevažujúcej úrovne stupnice BMI. BMI, čo je hmotnosť tela v kilogramoch vydelená výškou (v metroch) štvorcových, je v podstate sofistikovaný pomer hmotnosti k výške.
Hodnoty od 18,5 do 24,9 sú považované za "normálne" pre dospelých; pod 18,5 je podváha. Od 25 do 29,9 rokov je nadváha, zatiaľ čo hodnoty 30 a vyššie predstavujú obezitu v troch úrovniach s následnou závažnosťou. (NB – BMI je určený na to, aby pracoval pre obyvateľstvo a v priemere Každý jednotlivec by mohol mať nízky BMI, pretože je vysoko vytrvalostný športovec alebo vysoký BMI, pretože sú vysoko výkonným atlétom. je takýto rozdiel slepý a musí byť interpretovaný zodpovedajúcim spôsobom)
Stratifikácia hmotnosti
Do určitej miery je táto stratifikácia hmotnosti informovaná intuíciou a pozorovaním. Zatiaľ čo v populáciách na celom svete existujú nejaké rozdiely v bežnom BMI, normálny rozsah hodnôt je taký, že hmotnosť rozumne zdravých, primerane aktívnych ľudí, ktorí konzumujú diétu rozumne zdravých potravín, majú takmer vždy sklon usadiť sa. Vzhľadom na rozdiely v budovaní sa niektoré etnické skupiny usadzujú v blízkosti najvyššieho konca radu, iné sú na nižšej úrovni.
Rozsah je však primeraný na základe globálnych a časovo uznávaných noriem.
Ale pre tieto konkrétne hodnoty bol silnejší základ. Štúdie, ktoré sa dejú desaťročia, naznačujú, že úmrtnosť a riziko ochorenia stúpa, keď je váha príliš nízka alebo príliš vysoká. To vyvoláva otázku: príliš nízke alebo príliš vysoké v porovnaní s čím?
Odpoveď je: v porovnaní s rozsahom hmotnosti (alebo BMI) spojené s najnižším rizikom chronického ochorenia alebo predčasnej smrti. Práve z takýchto analýz vyplýva, že súčasný systém bol odvodený. V skutočnosti bola váha revidovaná pred menej ako 20 rokmi, aby lepšie odrážala dostupné údaje.
Späť na "Normálne"
Zatiaľ to všetko znie veľmi jednoduché. V skutočnosti je však téma veľa z posledných 20 rokov dosť kontroverzné. Niektorí, ktorí bojujú proti zaujatosti obezity, namietali proti myšlienke "normálnej" váhy zo strachu zo stigmy. Ale napriek tomu, že odpor proti obezite je veľmi dôležitý, tento argument je slabý. Má normálny rozsah krvného tlaku alebo hladiny cukru v krvi, nespôsobuje stigmatizáciu hodnôt mimo týchto rozsahov – jednoducho ich pomáha identifikovať a zodpovedajúcim spôsobom riešiť zdravotné riziká. Hmotnosť by sa mala zaobchádzať rovnako, aj keď máme robiť prácu, aby sme sa uistili, že to je.
Ďalšou argumentáciou je, že kondícia má väčší význam ako tučnosť a váha je relatívne nevýznamná u ľudí, ktorí sú inak zdraví. Tento argument je tiež platný, ale slabý z dvoch dôvodov. Po prvé, väčšina ľudí, ktorí sú naozaj fit, majú tendenciu byť tučný. Po druhé, výskum poukazuje na to, že medzi ľuďmi, ktorí sú porovnateľne vhodní, existuje ďalšia výhoda, aby boli skôr štíhle ako nadváha.
Tretí argument však bol najdôležitejší: tvrdí, že rozsahy sú jednoducho nesprávne. Štúdie u starších dospelých často naznačovali, že riziko úmrtnosti je najnižšie nie v "normálnom" hmotnostnom rozmedzí, ale v "nadváhe", čo naznačuje, že rozsahy samotné sú nesprávne označené. Toto tvrdenie je základom verzie teórie "obezita paradox" a naznačuje, že pre niektorých prinajmenšom nadváha chráni zdravie.
Oslovovanie slepého bodu vo výskume o hmotnosti
Mnohí a ja medzi nimi sa roky zaoberajú tým, že štúdie naznačujúce výhody nadváhy, zatiaľ čo možno prinášajú informácie o ľuďoch, s ktorými sa tešili, stratili niečo veľmi dôležité.
Menovite chorí ľudia zvyčajne schudnú. Takže medzi staršími ľuďmi je dôvod, že tí, ktorí zostávajú trochu nadváhou, budú pravdepodobne lepšie ako tí, ktorí boli niekedy nadváhou, potom schudnúť a stali sa "chudobnými", že strata hmotnosti by mohla byť neúmyselná a kvôli dymu nediagnostikovaná choroba.
Toto bolo v mnohých štúdiách dôležitým mŕtvym bodom a aj napriek určitému úsiliu o jeho prispôsobenie pretrvával problém a diskusia. Teraz však môžu byť konečne v konečnom dôsledku kvôli veľkej štúdii uverejnenej v Annals of Internal Medicine.
Tentoraz sa vyšetrovatelia nehľadali nielen na hmotnosť, ale aj na dosiahnutú maximálnu hmotnosť a zmenu hmotnosti v priebehu času. To, čo zistili, v priebehu viac ako desaťročia nasledovalo asi 225 000 ľudí, bolo jasné a presvedčivé. Tí dospelí, ktorých maximálna hmotnosť bola v normálnom rozmedzí a zostali tam, mali najnižšiu mortalitu. Maximálna hmotnosť v oblasti s nadváhou zvýšila toto riziko, či ste boli ešte stále nadváhou alebo v súčasnosti naklonený. Táto posledná skupina – predtým nadváha, teraz štíhla – je samotná skupina, o ktorej sa mnohí z nás celkom obávajú. Ak dôjde k zníženiu váhy kvôli novému záväzku dobre jesť a byť aktívny, je to dobrá vec; ale keď klesne z iných dôvodov, je to príliš často zlovestné znamenie.
Táto štúdia naznačuje, že to, čo sme si mysleli, že vieme, že sme sa dozvedeli o hraniciach zdravia pred 20 rokmi, bolo správne po celý čas a že kontroverzia – ako je často pravdou, keď sa veda o verejnom zdraví a intenzívny záujem zrazí – tepla a veľmi malého svetla. Pod jasným svetlom nového výskumu sa potvrdilo, že štíhle (tj BMI v normálnom rozmedzí) je naozaj všeobecne zdravšie.
Takže teraz vieme, kde je "tam". Mali by sme zdvojnásobiť naše úsilie, aby sme uľahčili, aby sa odtiaľ dostalo viac ľudí, pretože máme dlhú cestu.
Ak chcete určiť BMI, zadajte informácie do našej kalkulačky tu:
