Osvieženie je spôsob, ako liečiť zlomené kosti (tiež známe ako zlomeniny), kým sa nedostanete k lekárovi. Dlaň môže byť vyrobená zo škrabancov z domácich predmetov alebo môže byť komerčne vyrobená špeciálne pre zlomeniny lúpaním. V niektorých prípadoch, keď sa používa špička alebo prst, nezranený sused môže byť dlaha.
Dlahy môžu byť použité aj na vyvrtnutie alebo dislokáciu (prerušenie kĺbov, ako je rameno alebo koleno).
Bez ohľadu na to, či dlaňujete zlomeninu alebo dislokáciu a či používate niečo, čo je navrhnuté ako dlaha alebo móda, vytiahnite si ju z palíc v lese, koncepty sú rovnaké.
Pevná ako skala
Myšlienka dlahy je minimalizovať pohyb poškodených kostí alebo kĺbov. Keď je kosť úplne rozbitá, tlak na rozbité kúsky môže spôsobiť, že roztrhané kúsky kosti sa pohybujú a poškodia jemnejšie tkanivá okolo nej. Pre kosti, ktoré sú popraskané, ale nie úplne oddelené, môžu vonkajšie tlaky na kosti viesť k zvýšenému poškodeniu a dokonca môžu dokonca spôsobiť úplnú rozpad zlomenej kosti.
Zranenie nemusí byť zlomeninou. Externé tlaky môžu tiež spôsobiť, že už poškodené kĺby sa stanú ešte nestabilnejšími. Bez ohľadu na to, či je poškodenie tvrdou tkanivou, ako je kosť alebo komplikované mäkké tkanivá, aké sú v kĺbe, liečba závisí od imobilizácie.
Aby sa zabránilo vonkajšiemu tlaku z ďalšieho poškodenia zlomenej kosti, je potrebné imobilizovať – inak známy ako dlaha– oblasť.
Väčšina zlomenín sa vyskytuje na končatinách (ruky a nohy), ale na celom tele sú kosti (celkom 206). Aj keď zlomená kosť nie je v končatinách, ako sú rebrá alebo panva, je nevyhnutné ju čo najviac znehybniť, aby sa znížil potenciál ďalšieho zranenia. Väčšina tu použitých príkladov bude zlomenín končatín.
Základy pokrčenia
Dlaha na končatiny nebude fungovať, pokiaľ nebudete úplne zapuzdriť zranenie v dlahe. To znamená, že musíte imobilizovať kĺby nad a pod zlomeninou. Ak sa napríklad v strede predlaktia zlomí rameno, bude potrebné viac ako len predlaktie. Pretože pohyblivé zápästie alebo lakť vyvíjajú tlak na kosti predlaktia, prerušenie v tejto oblasti vyžaduje imobilizáciu zápästia a lakťa. Ak sa nemôžu pohybovať, nebudú sa krútiť a vyladiť polomer a ulna (kosti dolného ramena).
V prípade dislokácie alebo podvrtnutia nielenže kĺb musí byť imobilizovaný, ale aj štruktúry (zvyčajne kosti) na každej strane kĺbu. V prípade kolena, napríklad stehna (stehenná kosť) a dolná časť nohy (holenná kosť a fibula) budú musieť byť otrepané, aby sa koleno udržalo v pohybe. Niektorí hovoria, že dislokácia je v skutočnosti oveľa bolestivejšia ako zlomeniny a pacient sa pravdepodobne nebude pohybovať končatinou bez akéhokoľvek povzbudenia.
Posúdiť funkciu
Dôvod, prečo dráždiť zranenie, najmä na koniec, nie je vyliečiť. V mnohých prípadoch budú ťažké zlomeniny vyžadovať významnú, dokonca aj chirurgickú liečbu na opravu poškodenia.
Drážka prvej pomoci sa používa na privolanie pacienta do nemocnice alebo lekára. Niekedy môže dlaň uľahčiť posun poškodeného pacienta, a to buď tým, že sa pacient môže posunúť bez ďalšieho zranenia alebo tým, že pacientovi umožní pomôcť sa pohybovať.
Aj keď pomáha pacientovi dostať sa k lekárovi, je dôležité, aby to nehorľovalo. Po prvé a predovšetkým, dlahy nesmú ďalej ublížiť končatiny. Správna imobilizácia zvyčajne zabraňuje ďalšiemu poškodeniu a môže sa merať posúdením funkcie končatiny. Obeh, pocit a pohyb sú charakteristickými znakmi funkcie vo všetkých končatinách.
Nezabudnite posúdiť funkciu končatiny aspoň dvakrát. Pred každou liečbou skontrolujte a potom znovu po dokončení lakovania. Ak niektorá z funkcií (obeh, pocit a pohyb) zmizla alebo sa zhoršila, pokúste sa prispôsobiť alebo dokonca odstrániť dlaň. Strata funkcie je veľký problém, ktorý môže viesť k trvalému poškodeniu, ak sa nekontroluje.
Hodnotenie krvného toku: tok krvi do poškodenej oblasti (obeh) môže byť prerušený, ak poškodenie okolitých tkanív zahŕňa krvné cievy. Čokoľvek dostatočne silné na zlomenie kosti je dostatočne silné, aby narušilo tepny, žily a kapiláry. Ak chcete posúdiť cirkuláciu, cíťte končatinu a jej dvojča (ak je zlomenina pravého ramena, porovnajte pravú ruku s ľavou rukou) na teplo. Zranený koniec by mal byť taký teplý ako opačný koniec. Ak je to chladnejšie, znamená to, že krvný tok v oblasti je ohrozený.Porovnajte farbu. Fialové, modré, škvrnité alebo bledé sú všetky známky zníženého prietoku krvi do konca.
Ak viete, ako prijať pulz, porovnajte pulzy na koncoch končatín. Ak je pulz zranených končatín neprítomný alebo veľmi slabý, je to indikátor obehových problémov.
Zlatým štandardom bolo vždy používať kapilárnu náplň (na nožičky alebo nechty na nohách trochu pretlačte, aby ste ich "blančili" alebo vytlačili farbu z nich a potom pustili, farba sa má vrátiť za menej ako dve sekundy) , ale je veľmi málo dôkazov o tom, že kapilárna náplň je spoľahlivé meranie.
Hodnotenie senzácie:
Sensation je druhé meranie funkcie. V tomto prípade je test jednoduchý: "Môžete to cítiť?"Nechajte pacienta zistiť, čo sa dotýka prstom alebo prstom, požiadajte ho, aby vám povedal, ktorý z nich je (udržujte ho jednoduché a používajte ružové alebo veľké prsty, pretože prsty a prsty nie sú pre pacientov vždy jednoduché) , Ak pacient nemôže cítiť, že sa dotýkáte konca (alebo zmätený o tom, čo sa dotýka), je to indikátor toho, že buď koniec nemá dostatočný obeh, spôsobí poruchu nervov alebo skutočné poškodenie nervu.
Hodnotenie pohybu:
Posledným meraním funkcie je pohyb. Môže sa pacient pohybovať koncom?Strata pohybu je indikátorom buď straty krvného obehu, poškodenia motorických nervov alebo poruchy štruktúry. Kosti a svaly sú len páky a kladky určené na to, aby sa veci pohybovali určitým spôsobom. Ak zlomíte nosnú konštrukciu, niekedy sa stroj nehýbe tak, ako sa má pohybovať.
Slinky a kĺby
Zlomené kosti v rôznych oblastiach tela si vyžadujú rôzne techniky na ich imobilizáciu. Začíname na začiatku, pozrite sa na rôzne typy dlahy a kde by mohli byť použité najefektívnejšie.
Zranenia ramenného opasku (klavikuly a lopatky) alebo na hornú časť ramena (humerus) môžu byť správne ošetrené len praporkom a ryhou. Poranenia spodného ramena by mali byť oštepené jednou z nižšie uvedených techník, ale môžu byť stále umiestnené v praku, aby pomohli zvládnuť zranenie. Je tiež jednoduchšie pre pacienta pohybovať sa, ak je tiahnuté rameno v praku.
Záves je v podstate hojdacia sieť pre vašu ruku. Poskytuje určitú podporu pre váhu ramena, než aby sa nechala visieť a vytiahnutím zranených kostí a tkanív. Rúčka sa používa na pripevnenie ramena, stále do praku, k telu pacienta.
Slipy môžu byť komerčne vyrábané (typické po operácii), alebo môžu byť vyrobené z trojuholníkových bandášov alebo dokonca z dlhého chvosta.
Kartónové dlahy
Nejekonomickejší zo všetkých komerčných dlahov je kartónová dlaha. Kartónová dlaha je presne taká, ako to vyznieva, dlaň z lepenky a určená na prvú pomoc. Kartónové dlahy môžu byť tiež vyrobené z akejkoľvek hrubostennej škatule. S kusom lepenky, zvitkovým pásom, uterákom a nožnicami sa dá vyčarovať takmer ľubovoľná zlomenina konca.
Kartónové dlahy môžu byť objemné a ťažko použiteľné a navyše nepracujú, ak sa namočia. Taktiež lepenková dlaha môže sťažiť videnie poškodeného konca, aby sa prehodnotila funkcia alebo liečba otvorených rán a krvácanie.
Hliníkové dlahy
Kovové hliníkové dlahy sa zvyčajne dodávajú v kotúči, ale môžu byť tiež v plochých vystužených verziách. Hliníkové dlahy môžu byť tvarované tak, aby ľahko padli na zranené končatiny a udržiavajú si tvar v daždi. Sú drahšie ako lepenka, ale zaberajú oveľa menej priestoru a môžu sa aplikovať jednoduchšie a oveľa menej hromadne, akonáhle budú pripevnené.
S praxou je možné aplikovať hliníkové dlahy rýchlo bez toho, aby ste skrývali toľko konca ako kartónová dlaha. Hliníkové dlahy sa bežne používajú aj na prstové dlahy a dodávajú sa v malých hotových baleniach.
Vankúše
Poranenia členku možno správne ohnúť pomocou nič viac ako posteľný vankúš a roll pásky. slušný vankúš (dole to naozaj nefunguje) môže byť zabalený okolo nohy na zranený členok a prilepený okolo nohy. Účinne vytvára mäkký "boot" na držanie zraneného členku.
Vonkajší vankúš možno použiť aj na zovretie ramien alebo dolných končatín, hoci to nie je ideálne.
